三甲醫(yī)生自曝，我不懂醫(yī)保：給病人拿藥，錢卻從我們工資里扣？

一位三甲醫(yī)院的醫(yī)生分享了自己的困惑，他說(shuō)自己越來(lái)越看不懂醫(yī)保的規(guī)則了。

給病人開(kāi)了藥，藥已經(jīng)被病人使用，但醫(yī)保卻不結(jié)算這筆費(fèi)用，最終的差價(jià)要從醫(yī)生的工資里扣除。
舉個(gè)例子就更好理解了：病人買藥花了50元，病人的醫(yī)保賬戶扣了50元。醫(yī)院先墊付了這50元，把藥用在病人身上。后來(lái)醫(yī)保審核時(shí)認(rèn)為，這個(gè)病只需要10元的藥，為什么要開(kāi)50元？于是只給醫(yī)院結(jié)算10元。但病人早已出院，藥也已經(jīng)用完，無(wú)法追回。結(jié)果那40元的差價(jià)，就從醫(yī)生的工資里扣了。

這位醫(yī)生說(shuō)，自己是醫(yī)學(xué)博士，一路讀書、熬夜，好不容易進(jìn)了醫(yī)院。本以為雖然辛苦，但職業(yè)穩(wěn)定，有回報(bào)，也能受人尊重。可這兩年，現(xiàn)實(shí)讓他開(kāi)始懷疑。有時(shí)候站在病房里，覺(jué)得挺荒唐的：每天忙著救死扶傷，藥開(kāi)了，病人用了，最后錢卻要自己出。說(shuō)出來(lái)都難以相信。
事情本身其實(shí)不復(fù)雜。醫(yī)生根據(jù)病情開(kāi)藥，是正常流程。但現(xiàn)在的問(wèn)題是，醫(yī)保會(huì)回頭審核，認(rèn)為某些藥“開(kāi)多了”或“不該這么開(kāi)”。一旦被認(rèn)定為超范圍或不合理用藥，醫(yī)保就不報(bào)銷。這筆費(fèi)用患者不出，醫(yī)院也不愿承擔(dān)，最后就壓到了一線醫(yī)生身上。
簡(jiǎn)單說(shuō)就是：藥用了，醫(yī)保不認(rèn)賬，差價(jià)從醫(yī)生工資里扣。
醫(yī)生不太理解。開(kāi)藥時(shí)是根據(jù)當(dāng)時(shí)的病情判斷，這是職責(zé)所在。可如果醫(yī)保事后審核不通過(guò)，這個(gè)責(zé)任就一路下推，落到最前線的醫(yī)生頭上。以后到底該怎么開(kāi)藥呢？開(kāi)少了怕耽誤病情，開(kāi)多了怕被認(rèn)定為不合理，最后自己買單。這個(gè)分寸確實(shí)很難把握。
更現(xiàn)實(shí)的是，這些扣款不是小數(shù)目。一筆筆扣下來(lái)，工資就所剩無(wú)幾了。有時(shí)候過(guò)去積累的問(wèn)題還要慢慢抵扣。很諷刺的是，每天忙得腳不沾地，到了發(fā)工資時(shí)卻發(fā)現(xiàn)幾乎又是在白干。
但生活不會(huì)因此停下來(lái)。房貸要還，日常開(kāi)銷要支付，這些壓力并不會(huì)因?yàn)槟闶轻t(yī)護(hù)人員就手下留情。
一些人感嘆，認(rèn)真工作卻要為自己完全無(wú)法控制的事情買單，攤上這事的醫(yī)生也太難了。