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據郵輪運營商、世界衛生組織(WHO)及船舶追蹤數據,一艘從阿根廷開往南極,隨后橫跨大西洋的郵輪上爆發了罕見的漢坦病毒(Hantavirus)疫情。這艘名為“洪迪斯號”(MV Hondius)的豪華郵輪在長達數周的航程中,曾停靠或經過偏遠島嶼,多名乘客和船員相繼病倒。“洪迪斯號”目前正停泊在西非海域上,船上載有來自23個國家的近150名乘客和船員。截至目前,共有3名乘客死亡,1名乘客正在南非醫院的重癥監護室接受治療。世衛組織官員5日表示,正與相關方面協調,預計郵輪將停靠西班牙加納利群島,以進行醫療處置。
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漢坦病毒疫情暴發
據官方消息,“洪迪斯號”上已有3名乘客——1對荷蘭夫婦和1名德國公民——相繼因漢坦病毒感染去世,另有數人病倒。“洪迪斯號”上的乘客和船員來自23個國家,其中包括英國、西班牙、美國以及菲律賓等。在發生死亡和患病事件后,船上包括乘客和船員在內仍有約150人。郵輪運營商Oceanwide Expeditions在一份聲明中表示,公司正在處理船上出現的“嚴重醫療狀況”,船上人員正處于“嚴格的預防措施”之下,包括隔離、衛生規程和醫學監測。聲明稱:“荷蘭政府已同意牽頭開展聯合行動,組織將‘洪迪斯號’上2名出現癥狀的人員從佛得角遣返回荷蘭。”不過,截至發稿,病逝乘客的遺體尚未移離郵輪。
此外,4月27日,1名英國乘客發病并被送往南非治療,目前仍在重癥監護室。據Oceanwide Expeditions稱,船上還有2人(包括1名英國籍船員)出現了“急性呼吸道癥狀”,需要“緊急醫療護理”。該公司發言人表示:“乘客下船、醫療疏散和醫療篩查需要當地衛生部門的許可與協調。當地衛生官員已登船并評估了情況,但2名病人的轉運尚未實施。”目前佛得角當局尚未批準需要醫療護理的人員上岸。WHO流行病與大流行準備及預防主任瑪麗亞·范·科克霍夫(Maria Van Kerkhove)表示:“目前船上沒有其他出現癥狀的人,但情況正在密切監測中。在采取消毒和其他措施期間,乘客被要求留在艙內并降低風險。”
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船上的一名愛爾蘭女性分享了郵輪錨泊在大西洋時的凄慘狀況。來自科克的安·萊恩(Ann Lane)告訴《愛爾蘭時報》,確認荷蘭夫婦感染去世后大家感到“極其震驚”:“我們起初以為這名先生只是在艙內猝死。這名不幸的先生去世后,沒人預料到會發生別的事。他在到達圣赫勒拿島前就病了……在到達那里之前,他的遺體在船上停放了好幾天。他的妻子在圣赫勒拿島離船——他們原本都打算去約翰內斯堡,但后來她也去世了。”另一名要求匿名的乘客告訴英國《每日郵報》,船醫是一個“和善、了不起的人”,他原本把這次航行當成“度假”且倍感興奮。該乘客還指責Oceanwide與乘客溝通不暢,未能及時直接向他們通報最新情況。
世界衛生組織(WHO)在5月3日的一份聲明中表示,該機構正在對這艘郵輪上的疫情進行詳細調查,包括進一步的實驗室檢測和流行病學調查。該病毒目前正在進行基因測序,這涉及查看其遺傳組成,以確定屬于哪種病毒株。一旦確定了毒株,他們就能更好地預測癥狀并了解病毒的傳播方式。與此同時,乘客們正面臨著痛苦的等待,以了解自己是否感染了病毒——這種病毒的癥狀可能需要長達8周才會顯現。WHO已確認了6例漢坦病毒感染疑似病例。
另據中國駐佛得角大使館當地時間5日晚發表聲明:“經核實,船上無中國公民。”
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漢坦病毒是什么?
漢坦病毒是一個會導致嚴重疾病甚至死亡的病毒家族。它們通常由嚙齒動物傳播。全球各地都有關于多種漢坦病毒的報告,且全部由大鼠和小鼠等嚙齒動物傳播。已知北美有五種物種攜帶漢坦病毒,其中三種在加拿大常見:鹿鼠、白足鼠和紅背?。研究表明漢坦病毒已經存在了幾個世紀,亞洲和歐洲都有相關疫情記錄。在東半球,它與出血熱和腎衰竭有關。直到20世紀90年代初,美國西南部出現了一群此前未知的漢坦病毒,它們才被證實是一種急性呼吸道疾病的誘因,這種疾病現在被稱為漢坦病毒肺綜合征。
漢坦病毒主要通過接觸嚙齒動物或其尿液、唾液及糞便傳播,特別是當這些物質被擾動并進入空氣中時,會產生吸入風險。人們通常在房屋、木屋或棚屋周圍接觸到漢坦病毒,尤其是在清理通風不良的封閉空間或探索有鼠糞的區域時。攜帶漢坦病毒的嚙齒動物本身并不會表現出患病跡象。世衛組織表示,雖然極少發生,但漢坦病毒也可以直接在人與人之間傳播。根據世衛組織的說法,在美洲發現的一種名為安第斯病毒(Andes virus)的漢坦病毒被發現有人際傳播的情況。世衛組織表示,傳播通常需要密切且長時間的接觸,特別是生活在一起的人或親密伙伴之間可能發生,并且在疾病的早期階段,“病毒更易傳播”。這意味著郵輪的封閉環境為病毒的擴散提供了條件。
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該病毒可引起兩種綜合征:漢坦病毒肺綜合征(HPS)和腎綜合征出血熱(HFRS)。漢坦病毒感染的癥狀可能在接觸后1到8周內的任何時間出現,但平均在2周后出現。癥狀范圍包括嚴重疲勞、發燒、肌肉疼痛、頭痛和惡心,并可能進展為呼吸困難。達拉斯得克薩斯大學西南醫學中心的索尼婭·巴托洛梅(Sonja Bartolome)博士說:“在患病初期,你可能真的無法分辨漢坦病毒和流感的區別。”由漢坦病毒引起的另一種綜合征——腎綜合征出血熱——通常在接觸后一兩周內發作。
據加拿大媒體CBC新聞報道,漢坦病毒肺部感染死亡率在20%到50%之間,具體取決于病毒株。2015年,美國疾病控制與預防中心(CDC)估算的總體死亡率為36%。鑒于該病毒的高致死率,研究人員將其描述為“美國境內最嚴重的流行傳染病之一”。CDC稱,腎綜合征出血熱的病死率在1%到15%之間。目前沒有可用于治療漢坦病毒感染的抗病毒藥物,但及早的醫療護理可以提高生存機會。典型的治療過程包括住進重癥監護室,醫療團隊會嘗試緩解患者的癥狀,包括提供氧氣和使用呼吸機。
在這次郵輪疫情事件之前,已故演員金·哈克曼(Gene Hackman)的妻子、音樂家貝齊·阿拉卡瓦(Betsy Arakawa)也曾在去年于新墨西哥州死于漢坦病毒感染,一度引發關注。
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