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近日,央視直接盯上了市面上動(dòng)輒上萬(wàn)元一次的NAD+靜脈抗衰療法,一番深度質(zhì)疑,瞬間引發(fā)全網(wǎng)熱議。
可就在不久前,4月14日發(fā)布的2026版,又明確提出:
可以通過(guò)直接補(bǔ)充、前體補(bǔ)充(NMN、NR等)、生活方式干預(yù),三種途徑提升人體NAD+水平。
而這里面的「直接補(bǔ)充」,就包含靜脈注射NAD+。
一邊是權(quán)威媒體謹(jǐn)慎警示天價(jià)亂象,一邊是專業(yè)專家共識(shí)公開(kāi)認(rèn)可,普通老百姓看得一頭霧水:到底能不能打?該信誰(shuí)?
與其跟著輿論瞎糾結(jié),不如回歸臨床數(shù)據(jù),用實(shí)打?qū)嵉难芯恐v真話。
1
靜脈注射進(jìn)去,NAD+水平真能提升?
補(bǔ)充NAD+或者其前體,目的是為了提高隨年齡增長(zhǎng)而減少的NAD+。
靜脈注射,無(wú)疑是補(bǔ)充NAD+最直接的方法。
但是,靜脈輸液打進(jìn)身體的NAD+,到底能提高多少體內(nèi)水平?能不能維持住?這是一個(gè)重要問(wèn)題。
2019年《衰老神經(jīng)科學(xué)前沿》發(fā)表的人體臨床研究,提供了一些試驗(yàn)證據(jù)。[1]
科研人員找來(lái)8名健康男性,連續(xù)6小時(shí)靜脈滴注,總量高達(dá)750毫克NAD+,全程嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血液、尿液指標(biāo)變化。
結(jié)果很直觀:整整6小時(shí)輸注結(jié)束后,血液NAD+才沖到最高點(diǎn),比基礎(chǔ)水平高出將近4倍。
但峰值一過(guò),數(shù)值立刻開(kāi)始往下掉,并不能穩(wěn)住長(zhǎng)效狀態(tài)。
有人可能對(duì)輸注需要6小時(shí)有疑問(wèn),覺(jué)得是否因?yàn)槭亲⑸鋭﹥r(jià)格比較貴,輸注時(shí)間拉長(zhǎng),也就會(huì)把單位時(shí)間價(jià)格就便宜了。
價(jià)格可能讓錢包受不了,但是多打一會(huì),小心臟也許好受一些。
但還真不是,如果注射時(shí)間壓縮,血管首先受不了了。
2
靜脈注射,比口服有優(yōu)勢(shì)嗎?
之前我們也聊過(guò),
單看瞬時(shí)峰值,打針確實(shí)碾壓口服;
但關(guān)鍵差別在于:口服是穩(wěn)穩(wěn)拉高基礎(chǔ)水平線,長(zhǎng)效打底;
靜脈注射只是短暫沖高一波,過(guò)后慢慢回落,想維持4倍峰值也可以,但必須天天打針。
再對(duì)照現(xiàn)實(shí):市面上NAD+注射動(dòng)輒上萬(wàn)元一次,天天打,普通人根本承受不起。
真靠打針追求所謂逆齡效果,最后很可能落得一句:人還好好活著,錢已經(jīng)先花沒(méi)了。
總結(jié)一下,與口服NR、NMN等前體,直接靜脈注射NAD+:
短期提升NAD+效果:有優(yōu)勢(shì)
長(zhǎng)期提升NAD+效果:沒(méi)優(yōu)勢(shì)
價(jià)格:沒(méi)優(yōu)勢(shì)
需要指出的是,在口服劑中,NR和NMN并非是在短期內(nèi)提升NAD+水平的最優(yōu)解。
3
靜脈注射NAD+,并非是將NAD+“存入銀行”
臨床數(shù)據(jù)里,還有一個(gè)很耐人尋味的細(xì)節(jié)。
研究發(fā)現(xiàn),輸液前兩個(gè)小時(shí)里,已經(jīng)有大約250毫克NAD+進(jìn)入血液,但血漿里的濃度幾乎紋絲不動(dòng)。[1]
也就是說(shuō),剛輸進(jìn)去的 NAD+,大部分被身體快速代謝、清理掉了。
一部分會(huì)被各器官吸收、重新分解組裝再利用,
但絕不是大家想的那樣:打進(jìn)去多少,身體就穩(wěn)穩(wěn)收下多少。
可以打個(gè)通俗比方:靜脈注射NAD+,不像往銀行存錢,存多少留多少;
更像往漏水的池子里注水,先要填滿漏洞、填滿消耗,多余的才能顯現(xiàn)出來(lái)。
一旦單次劑量達(dá)不到這個(gè)隱形“門檻”,說(shuō)白了就是:打了也白打,純屬浪費(fèi)。
懂了這個(gè)邏輯再回頭看亂象,就一目了然:
市面上帶國(guó)藥準(zhǔn)字的注射用輔酶Ⅰ,常規(guī)適應(yīng)癥只有白細(xì)胞減少、冠心病、心肌炎輔助治療,壓根沒(méi)有抗衰老這一項(xiàng)。
關(guān)鍵是批準(zhǔn)的劑量是一次5mg,每天一次,肌肉注射。
就算你有上述的相關(guān)病癥,又有抗衰需求,理論上可以合規(guī)使用 注射用輔酶Ⅰ ;
但對(duì)照臨床試驗(yàn)就知道,別說(shuō)常規(guī)5mg劑量,就算一次性推注250mg,也大多被代謝清空,基本留不下什么有效增量,完全是打了個(gè)寂寞。
4
口服補(bǔ)充NR/NMN,不但合規(guī),而且合理
把所有事實(shí)梳理清楚,邏輯其實(shí)非常簡(jiǎn)單:
非醫(yī)療機(jī)構(gòu),根本不允許開(kāi)展靜脈醫(yī)療注射——只要做了,就是越界違規(guī)。
正規(guī)醫(yī)院按注射用輔酶Ⅰ的批準(zhǔn)劑量為特定人群做抗衰注射,完全達(dá)不到提高NAD+水平的效果,毫無(wú)可能達(dá)到什么抗衰療效。
正規(guī)醫(yī)院按共識(shí)為普通人做大劑量抗衰注射,本質(zhì)屬于超適應(yīng)癥使用,醫(yī)生要承擔(dān)不小風(fēng)險(xiǎn)。
反觀口服補(bǔ)充 NR、NMN,完全是另一條穩(wěn)妥路徑:本身就是國(guó)際通行的膳食補(bǔ)充劑,合規(guī)、安全、門檻低。
雖然口服不能像打針那樣瞬間沖高數(shù)值,但長(zhǎng)期堅(jiān)持,能穩(wěn)步抬高體內(nèi) NAD+ 的基礎(chǔ)水平——夠用、靠譜、性價(jià)比高。
普通人養(yǎng)生抗衰,根本沒(méi)必要糾結(jié)“2倍還是4倍”的瞬時(shí)差別。打針那4倍只是短暫峰值,無(wú)法長(zhǎng)久穩(wěn)住;口服穩(wěn)穩(wěn)的2倍基線,才是日常養(yǎng)護(hù)最實(shí)在的收益。
再算一筆經(jīng)濟(jì)賬:口服前體補(bǔ)劑,長(zhǎng)期吃完全負(fù)擔(dān)得起;天價(jià)注射動(dòng)輒一次上萬(wàn),要長(zhǎng)期持續(xù)維持,難度很大。
注射劑的天價(jià)與口服補(bǔ)充劑的價(jià)差,并不源于提升NAD+效果的差異,而主要來(lái)自規(guī)避合規(guī)性的成本差異。而一旦要讓消費(fèi)者為天價(jià)買單,就不得不炒概念、造“神針”。
我們普通人要做的,不是跟風(fēng)選擇昂貴的套路,而是選擇合規(guī)、理性、可持續(xù)的養(yǎng)護(hù)方式。
說(shuō)到底,選不選NAD+注射,不只是選抗衰產(chǎn)品,更是要不要為不合規(guī)的商業(yè)炒作、天價(jià)套路買單。
參考文獻(xiàn):
[1] Grant R, Berg J, Mestayer R, et al. A Pilot Study Investigating Changes in the Human Plasma and Urine NAD+ Metabolome During a 6 Hour Intravenous Infusion of NAD+. Frontiers in Aging Neuroscience2019; Volume 11 - 2019:
(作者:張洪濤,筆名“一節(jié)生姜”,著有科普讀物:《吃什么呢?——舌尖上的思考》,《如果舌尖能思考》。可以談最前沿的醫(yī)學(xué)研究,也可以講最通俗的故事。本文僅作為醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展及健康保健常識(shí)科普,不作為任何醫(yī)療建議。若有不適,請(qǐng)盡快就醫(yī),遵醫(yī)囑對(duì)癥治療)
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