中國疾控中心科普：漢坦病毒是什么？會人傳人嗎？如何預防？

5月2日，世界衛生組織通報，一艘4月1日從阿根廷出發的極地探險游輪上，暴發了漢坦病毒感染疫情，從4月6日開始陸續造成8人發病，截至5月7日已出現3例死亡，引發廣泛關注和擔憂。我國也有漢坦病毒流行，會出現類似情況嗎？

下面就讓我們一起來了解漢坦病毒相關知識。

一、什么是漢坦病毒

漢坦病毒是一組主要由嚙齒動物攜帶的病毒，屬于布尼亞病毒綱、漢坦病毒科、正漢坦病毒屬。可引起明確疾病的漢坦病毒有20多種，不同種病毒引起的臨床表現差異顯著。主要分為腎綜合征出血熱和漢坦病毒肺綜合征。

1.引起腎綜合征出血熱（我國也稱流行性出血熱）的病毒，包括漢灘病毒、首爾病毒、普馬拉病毒和多布拉伐病毒等。其中，漢灘病毒主要分布在我國、俄羅斯和韓國，首爾病毒呈全球性分布，在歐洲流行的漢坦病毒主要為普馬拉病毒和多布拉伐病毒。

腎綜合征出血熱主要臨床表現從病名就可以知曉，即發熱、出血和腎臟損害，發熱早期有“三痛”（發熱、頭痛、腰痛和眼眶痛）和“三紅”（顏面、頸部、前胸出血潮紅），部分出現尿量減少、休克、血小板減少、腎功能衰竭。

2.引起漢坦病毒肺綜合征（HPS）的病毒，主要包括新諾柏病毒、安第斯病毒等。這類病毒主要分布于阿根廷、玻利維亞、巴西、智利、厄瓜多爾、巴拉圭、巴拿馬、美國、烏拉圭和委內瑞拉等美洲地區，主要臨床表現為發熱、干咳、惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等，嚴重者出現呼吸窘迫、休克等。

二、漢坦病毒傳播途徑有哪些？

會人傳人嗎

漢坦病毒主要傳播途徑為經鼠類動物傳播，主要包括以下3種方式：

1.呼吸道傳播：吸入攜帶病毒鼠類的尿液、糞便、唾液污染后形成的氣溶膠；

2.消化道傳播：食用被帶毒鼠類排泄物污染的食物、飲用水；

3.接觸傳播：被帶毒鼠類咬傷、抓傷，或破損皮膚、黏膜直接、間接接觸鼠類排泄物及污染物。

漢坦病毒感染一般不引起人與人之間傳播，日常社交、公共場所普通接觸不會造成病毒傳播。

本次郵輪中由安第斯病毒引起的漢坦病毒肺綜合征，曾有個別人傳人案例報道，尤其是在特定的局部密閉空間中長期共同生活，可能會經密切接觸或氣溶膠吸入患者排出的病原體造成有限傳播。

三、漢坦病毒在全球有多少病例？

我國有涉及本次游輪疫情的病毒嗎

漢坦病毒感染呈全球性分布，據估計，全球每年發生約20萬例的感染病例。近年來，我國腎綜合征出血熱發病呈逐年下降的趨勢。 美洲地區每年報告病例200-300例，整體發病呈上升趨勢。本次疫情涉及的安第斯病毒，我國境內無自然宿主分布，也無人類感染病例報告。

四、日常生活中如何有效

預防漢坦病毒感染

減少人與嚙齒類動物的接觸是預防漢坦病毒感染的主要策略，有效的措施包括：

●保持家庭和工作場所清潔，及時清理雜物，避免直接接觸鼠類及其排泄物、尸體。

●在野外露營、在農田、林區、工地勞作、進入久未有人居住的屋舍，避免接觸各類野生動物及其排泄物或分泌物，避免坐在草叢或鼠洞附近。

●封堵鼠類進入建筑物的開口。

●食物（包括糧食、零食、寵物口糧）、飲水應密封儲存在防咬容器內；食用前要充分加熱，飲用水前需煮沸。

●在老鼠經常出沒的隱蔽角落（如廚房櫥柜下方、倉庫）放置粘鼠板或捕鼠籠；對嚙齒動物尿液和糞便消毒處理。

●清理長期閑置的庫房、柴房等場所時，嚴禁干掃、揚塵，應先佩戴口罩、手套，并用含氯消毒劑噴灑濕潤后再清潔，避免氣溶膠吸入。

●養成良好的手衛生習慣，觸摸口眼鼻前洗手，不要用未清潔的手抓取食物食用。

●從事農業、林業、環衛、野外勘探的工作人員，建議接種流行性出血熱疫苗。

來源：牟笛、袁霄、鄭丹健、李建東/“中國疾控中心”微信公號