可人傳人，30人下船，多國追蹤漢坦病毒

一艘在大西洋上航行的郵輪出現(xiàn)漢坦病毒感染相關(guān)聚集性疫情，引發(fā)全球關(guān)注。相關(guān)病毒病死率最高可達(dá)50%，南非和瑞士都出現(xiàn)了與該郵輪相關(guān)的確診病例。

5月7日，世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞表示，此次疫情涉及的病毒為安第斯病毒，這是已知唯一可以發(fā)生人際傳播的漢坦病毒型別。目前，已有3例漢坦病毒確診病例，另有5例疑似病例。8例病例中，已有3人死亡。

該郵輪名為“洪迪厄斯”號，隸屬于荷蘭的泛海探險公司。該郵輪于4月1日從阿根廷出發(fā)，沿南大西洋航線航行，駛往位于非洲西部的佛得角。5月8日，泛海探險公司確認(rèn)，30名乘客于2026年4月24日在圣赫勒拿島下船，該統(tǒng)計包含一名4月11日在“洪迪烏斯”號郵輪上去世的乘客。這些乘客的國籍至少涉及12個國家。其中一名乘客5月6日在瑞士被確診漢坦病毒感染。美國、加拿大和新加坡等多國已開始追蹤、隔離或監(jiān)測相關(guān)接觸者。

“洪迪厄斯”號郵輪。圖/泛海探險公司官網(wǎng)

可人傳人

“洪迪厄斯”號是一艘加強(qiáng)型破冰極地探險郵輪，途經(jīng)多個生態(tài)環(huán)境多樣的偏遠(yuǎn)地區(qū)。譚德塞表示，郵輪上可能發(fā)生了有限的漢坦病毒人際傳播。

結(jié)合世界衛(wèi)生組織和泛海探險公司披露的時間線，4月6日，一名荷蘭籍乘客出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛和輕度腹瀉癥狀，4月11日在船上死亡。4月26日，這名乘客的妻子下船后，在南非死亡，隨后被確認(rèn)感染漢坦病毒。其余病例從4月24日開始陸續(xù)發(fā)病。5月6日，瑞士聯(lián)邦公共衛(wèi)生局確認(rèn)，一名曾搭乘該郵輪的男性在瑞士確認(rèn)感染安第斯?jié)h坦病毒。

不同地區(qū)流行的漢坦病毒型別不同，臨床表現(xiàn)也有所差異。其中，安第斯病毒主要見于阿根廷等地，在密切、長時間接觸下，可能發(fā)生人際傳播，可引起漢坦病毒肺綜合征（HPS）。這是一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，潛伏期為1—8周，早期癥狀常類似流感，隨后可能迅速惡化，病死率高達(dá)50%。

世界衛(wèi)生組織和歐洲疾病預(yù)防控制中心均認(rèn)為，安第斯病毒的人際傳播極其罕見。深圳市第三人民醫(yī)院院長、世界衛(wèi)生組織新發(fā)傳染病臨床診治培訓(xùn)與研究合作中心主任盧洪洲對《中國新聞周刊》介紹，安第斯病毒若發(fā)生人際傳播，通常需要感染者在急性期排出病毒，才可能感染下一個人。但與流感等典型呼吸道病毒不同，安第斯病毒通常不會在呼吸道大量排出，因此并不容易發(fā)生人際傳播。

南方科技大學(xué)公共衛(wèi)生及應(yīng)急管理學(xué)院教授魏晟對《中國新聞周刊》分析，判斷病毒是否發(fā)生人際傳播，關(guān)鍵在于能否建立清晰的人傳人傳播鏈，明確一代病例、二代病例之間的關(guān)系。通常來說，一個人感染后，會經(jīng)過一定潛伏期再發(fā)?。蝗绻浜笥指腥舅?，前后病例之間應(yīng)存在相應(yīng)時間間隔，不過，除了發(fā)病時間，還需結(jié)合接觸史和病毒測序等證據(jù)綜合判斷。

當(dāng)?shù)貢r間5月7日，船上3名疑似病例均離開郵輪，其中2人正在醫(yī)院接受治療，另外1人無癥狀，正在德國。泛海探險公司確認(rèn)，“洪迪厄斯”號已于當(dāng)?shù)貢r間5月6日離開佛得角，預(yù)計于5月10日抵達(dá)西班牙特內(nèi)里費島，目前船上人員均無癥狀。譚德塞介紹，1名世界衛(wèi)生組織專家、2名來自荷蘭的醫(yī)生和1名歐洲疾病預(yù)防控制中心專家已登船，將留在船上，直至郵輪抵達(dá)西班牙。

魏晟介紹，在郵輪這樣的密閉空間中，人員接觸更加密切，防控難度更高。而且，安第斯病毒致死率較高，如果不能盡快對乘客疏散、隔離和檢疫，情況可能會更加嚴(yán)重。

“洪迪厄斯”號郵輪 新華社圖

多國追蹤密接人員

隨著離船乘客的確診，外界對疫情外溢的擔(dān)憂正在上升。5月8日，中國疾控中心發(fā)文表示，本次疫情涉及的安第斯病毒，在我國境內(nèi)無自然宿主分布，也無人類感染病例報告。

瑞士聯(lián)邦公共衛(wèi)生局介紹，瑞士的確診病例在出現(xiàn)癥狀后，先致電家庭醫(yī)生，隨后入院并被確診，其妻子目前尚未出現(xiàn)癥狀，正在自我隔離，其他接觸者仍在調(diào)查中。

截至5月6日，南非衛(wèi)生部門已追蹤到62例密接者，這些密接者包括患者在機(jī)場、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及救護(hù)轉(zhuǎn)運過程中可能接觸過的人員。當(dāng)?shù)貢r間5月6日，英國衛(wèi)生安全局表示，有2名曾搭乘“洪迪厄斯”號的人員自行返回英國，已被建議自我隔離。據(jù)路透社報道，美國疾控中心在美國多個州都發(fā)現(xiàn)曾搭乘“洪迪厄斯”號的人員。

5月6日，阿根廷衛(wèi)生部門公布了最早發(fā)病的荷蘭籍乘客及其妻子的旅行軌跡。二人于2025年11月27日抵達(dá)阿根廷，隨后在阿根廷、智利和烏拉圭之間自駕旅行數(shù)月。3月27日，他們返回阿根廷，并于4月1日登上“洪迪厄斯”號。

身穿防護(hù)服的醫(yī)護(hù)人員從“洪迪厄斯”號上撤離感染病人

同一天，阿根廷南部旅游城市圣卡洛斯-德巴里洛切確認(rèn)一例漢坦病毒感染病例。阿根廷衛(wèi)生部門表示，暫不清楚該患者是否與“洪迪厄斯”號疫情存在關(guān)系。據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報道，該患者一周前曾經(jīng)到過阿根廷北部邊境，如果確認(rèn)他在北部地區(qū)感染，密切接觸者管理流程可能相應(yīng)調(diào)整。

世界衛(wèi)生組織建議，所有曾搭乘該船的乘客和船員，在離船后應(yīng)主動監(jiān)測自身癥狀，持續(xù)45天。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、腹瀉、腹痛等癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)，并告知曾搭乘“洪迪厄斯”號的旅行史。

魏晟分析，總體來看，各地公共衛(wèi)生系統(tǒng)正在啟動相關(guān)監(jiān)測和處置機(jī)制，而且漢坦病毒作為已知病毒，傳播途徑相對清楚，如果積極應(yīng)對，在陸地上擴(kuò)散的風(fēng)險并不高。

魏晟認(rèn)為，如果病例僅局限于乘坐過郵輪的人員，表明目前整體仍相對可控。后續(xù)風(fēng)險是否擴(kuò)大，關(guān)鍵要看是否外溢到郵輪之外的人群?！袄?，某名患者到過的地方，如果出現(xiàn)了與其沒有直接接觸的病例，而且病毒序列來自同一傳播鏈，就意味著現(xiàn)有的防線可能已經(jīng)失控。”

記者：孫厚銘

編輯：杜瑋