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醫生,我最近一段時間總是能感到頭暈,是不是腦梗了啊?55歲的老李來到醫院就診,老李之所以如此緊張,是因為他的父親正是因為腦梗去世的,聽人說腦梗有一定的遺傳傾向,所以老李害怕自己走父親的老路。
通過檢查,醫生發現老李并沒有腦梗,不過他的血壓卻很高,而且合并了大腦動脈粥樣聽化,醫生叮囑老李,一定要控制好自己的血壓,因為高血壓是導致腦梗的元兇,而且老李的高血壓屬于H型高血壓,更加危險。
說到這,老李有這樣的疑問,醫生,H型高血壓究竟是怎樣的一種高血壓?
醫生說,所謂的H型高血壓,就是伴有高同型半胱氨酸血癥的原發性高血壓,如果血液同型半胱氨酸水平超過10umol/L,則可診斷高同型半胱氨酸血癥。
而老李的同型半胱氨酸水平則高達20umol/L,所以診斷是明確的。
很多人不知道高同型半胱氨酸血癥代表什么,高同型半胱氨酸血癥是動脈粥樣硬化與動脈硬化的獨立危險因素,與外周血管疾病及腦血管疾病、高血壓及高血壓性心臟病、冠狀動脈阻塞及血栓形成的發生密切相關。
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所以,如果罹患了H型高血壓,相對于普通的高血壓患者,罹患腦梗的風險更高,那么,如何才能降低同型半胱氨酸水平呢?
醫生建議,老李不僅要按時服用降壓藥,還要每天服用葉酸。
啥,醫生,我還要吃葉酸,葉酸不是孕婦才需要吃的嗎?為什么我也要吃葉酸呢?
原來,我國高血壓患者多伴有高同型半胱氨酸血癥,主要與葉酸缺乏和葉酸代謝酶異常有關,我們體內同型半胱氨酸需要經過葉酸和一些酶來代謝,如果葉酸缺乏或者酶異常,就可能會導致同型半胱氨酸代謝受到影響,導致血液中的同型半胱氨酸水平升高。所以,H型高血壓患者,是需要補充葉酸的。
《新英格蘭醫學雜志》的一項研究卻讓人格外震驚,美國的肥胖問題位列世界首位,從1962年到2010年,其肥胖率從13%飆升至35.7%,但美國的腦梗發病率卻呈現出持續下降的趨勢。《新英格蘭醫學雜志》的研究認為,美國之所以肥胖率高但是腦梗發病率卻很低,主要是美國強制補充葉酸的政策,極大的改善了美國居民的葉酸攝入比例。
所以,千萬不要有這樣的誤區,覺得葉酸只有孕婦才需要補充。
老李恍然大悟,在醫生的建議下,他開始每天吃一片葉酸,一年以后,老李不僅完全沒有了頭暈,而且去醫院檢查,發現血壓穩定,動脈粥樣硬化有所改善,而且同型半胱氨酸水平也明顯下降了。
老李萬萬沒有想到,葉酸竟然能發揮如此大的效果。
醫生說,葉酸雖好,但是卻不能過量去補,《中國居民膳食營養素推薦量標準》指出,一般人群安全有效的葉酸補充劑量是每天0.4—1毫克,所以大家在購買葉酸的時候一定要注意,葉酸有很多種規格,很多人購買的是10毫克一片的,這樣吃顯然是補充過量了。
還有,預防腦梗,除了要注意以上細節以外,還要牢記以下幾點。
務必遠離煙酒,無論吸煙還是酗酒,均會升高血脂和血壓,這對腦血管健康是非常不利的。
務必遠離高鹽高脂肪飲食,不健康的飲食習慣,同樣可以升高血脂和血壓。
務必堅持運動,可以更好地控制體重,有利于讓你遠離胰島素抵抗和高血壓,對腦血管健康同樣有幫助。
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