糖尿病足患者注意：這5個(gè)你以為的“好習(xí)慣”，正在悄悄把你的腳送進(jìn)手術(shù)室！

醫(yī)生，我平時(shí)可愛干凈了，天天

泡腳、剪趾甲，怎么這腳還是爛

了呢？

問題恰恰出在你這些‘愛干凈’

的習(xí)慣上。

中國糖尿病足潰瘍的發(fā)病率為8.1%，患者總截肢率為19.03%，截肢5年后病死率高達(dá)40%[1]。

更可怕的是，一些看似不起眼的日常習(xí)慣，可能在幾天內(nèi)就釀成截肢的悲劇。

下面這5個(gè)常見的“好習(xí)慣”，正在悄悄傷害你的雙腳，快看看你中沒中招！

每天熱水泡腳

??很多糖友覺得泡腳能活血、助眠、護(hù)腳，于是天天堅(jiān)持。

??危險(xiǎn)點(diǎn)

糖尿病患者足部神經(jīng)已經(jīng)遲鈍，對(duì)溫度不敏感，水溫明明很燙，卻感覺不到。

熱水泡腳時(shí)，血管擴(kuò)張，加上對(duì)溫度不敏感，極易造成微小燙傷，第二天就可能紅腫、起皰、潰爛。

??正確做法

不長時(shí)間泡腳、不用過熱的水燙腳、不用熱水袋焐腳；

洗腳水溫≤37℃（和體溫差不多）；

時(shí)間不超過10分鐘，洗完立刻擦干趾縫。

指甲剪得太短、太圓

??糖友剪指甲總喜歡剪很短、修成圓弧、摳著剪甲溝。

??危險(xiǎn)點(diǎn)

指甲太短→容易嵌進(jìn)肉里→扎破皮膚→感染→潰瘍。

糖尿病足部傷口很難愈合，一個(gè)小破口，幾天就爛深。

??正確做法

平直剪，不剪圓、不挖角；

指甲留1毫米左右，不要太短；

邊緣輕輕磨平，不摳、不撕、不暴力修剪。

光腳走路、穿舊鞋

??“家里干凈，光腳沒事”“舊鞋軟，穿著舒服”。

??危險(xiǎn)點(diǎn)

地面的小石子、玻璃、毛刺等異物，糖友感覺不到，一踩腳就破。

舊鞋變形、有硬疤，默默磨出傷口，等發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)感染。

??正確做法

在家也必須穿襪子+拖鞋；

穿寬頭、軟底、透氣的專用鞋；

穿鞋前摸一摸鞋內(nèi)有無石子、硬物、破損。

自行挑破水皰、擠死皮

??腳上起皰、脫皮、老繭，很多人自己摳、撕、挑、剪。

??危險(xiǎn)點(diǎn)

工具不消毒、操作粗暴，一個(gè)小創(chuàng)口=一扇感染大門。

糖尿病足一旦感染，進(jìn)展極快，幾小時(shí)就能紅腫擴(kuò)大。

??正確做法

不挑皰、不撕皮、不剪老繭；

有異常直接去醫(yī)院，不要在家處理；

每天用鏡子看腳底有無紅、腫、破、皰、變色。

鞋子買得過緊，穿高跟鞋才精神

??很多糖友為了好看，穿緊身鞋、尖頭鞋、高跟鞋。

??危險(xiǎn)點(diǎn)

尖頭高跟鞋會(huì)擠壓腳趾造成趾甲變形；

夾腳拖鞋會(huì)讓腳趾持續(xù)發(fā)力，極易在大腳趾處磨出巨大水皰；

鞋子過小，腳趾頭天天頂著鞋頭磨，老繭和水皰反復(fù)出現(xiàn)。

??正確做法

選擇純棉、淺色、無縫、襪口寬松的襪子；

穿圓頭、厚底、軟皮或透氣網(wǎng)面的運(yùn)動(dòng)鞋；

鞋子穿進(jìn)去后，腳后跟和鞋之間能輕松塞進(jìn)一根食指，腳趾前端要有約1厘米的活動(dòng)空間。

如果出現(xiàn)以下危險(xiǎn)信號(hào)，請(qǐng)立即去醫(yī)院就診：

傷口3天未見好，甚至有擴(kuò)大、流膿的跡象；

腳指頭或腳掌發(fā)紅、發(fā)紫、發(fā)黑；

腳背腫得像包子，按下去又疼又燙；

傷口或趾縫出現(xiàn)明顯的腐臭味；

腳部有明顯不適，且突然出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)（可能是感染已侵入血液）。

【參考文獻(xiàn)】

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)燒傷外科學(xué)分會(huì),長三角一體化糖尿病足專病聯(lián)盟,《中華燒傷與創(chuàng)面修復(fù)雜志》編輯委員會(huì).中國糖尿病足防治實(shí)踐指南（Ⅰ）[J].中華燒傷與創(chuàng)面修復(fù)雜志,2025,41(11):1029-1049.

作者 | 孟楚賢

責(zé)編 | 解陽楊

審核 | 王怡霄