14歲病危少女從呼吸衰竭到笑著出院，家長淚謝醫護：不來這里就沒救了

“非常感謝醫院和醫護人員，不來這里，孩子就沒救了……”在湘雅醫院兒童醫學中心，一名家長眼含熱淚，反復道著感謝。

十幾天前，她的女兒小林命懸一線，一場與死神的賽跑在這里上演。

瀟湘晨報記者了解到，14歲的白血病移植術后患兒小林（化名）突發呼吸衰竭，生命垂危。所幸，在兒童重癥監護室二區、小兒血液專科、胸外科、放射科等多學科團隊的緊密協作與接力救治下，這個年輕的生命被成功挽救，最終轉危為安，順利出院與家人團聚。

綠色通道連夜開啟，病危少女絕處逢生

4月28日深夜，患兒家屬焦急地聯系上湘雅醫院小兒血液專科醫生：“孩子快不行了！”電話那頭，是另一個城市傳來的求救。而此時，醫院的兒童重癥監護室二區早已滿負荷運轉，每一張床位、每一位醫護人員都在超常工作。但面對一個即將消逝的生命，科室沒有絲毫猶豫，立即啟動緊急收治流程，甚至來不及等家屬辦理住院手續，直接開辟了搶救綠色通道。

小林被救護車送來時，情況遠比預想的更差：全身發紺、四肢冰涼、血壓測不出、心率飆升至161次/分，血氧飽和度已跌至64%的危急值，連呼吸都變得微弱而費力。這是一個年僅14歲、本已靠異基因造血干細胞移植闖過生死關的急性髓系白血病M2型高危患兒。一年前，她在湘雅醫院完成移植，術后一直在穩定隨訪中。誰也沒想到，這次突如其來的呼吸衰竭、右側氣胸，加上棘手的肺部移植物抗宿主病，再次將她推向了懸崖邊緣。

小林抵達后，所有搶救無聲而高效地展開。氣管插管、呼吸機輔助通氣、補液、升壓……一秒鐘都不敢耽誤。插管后血氧雖勉強回升，但血氣分析提示嚴重的呼吸性酸中毒，情況仍不容樂觀。深夜接到電話的放射科醫生沒有絲毫遲疑，立刻從家趕回醫院，第一時間完成了床旁胸片檢查——結果顯示：右側氣胸、胸腔積液，壓迫著本已脆弱的肺臟。兒童重癥監護室二區的護士長迅速跑到胸外科，借來了胸腔穿刺引流包和專用穿刺管。胸外科醫生床旁緊急會診，果斷實施胸腔閉式引流術。當積氣從胸腔內緩緩排出，受壓的肺葉一點一點重新張開，監護儀上的數字終于開始趨于穩定。

在這個過程中，小林并非孤軍作戰。小兒血液專科的醫生一直守在旁邊，根據她特殊的移植術后狀態，精細調整抗排異、抗感染和免疫抑制方案；重癥監護室的醫護團隊則像家人一樣，寸步不離地守在床旁，做好鎮靜鎮痛、營養支持和水電解質平衡管理。整個搶救鏈條從入院、插管、診斷到完成胸腔穿刺，僅僅用了不到一個小時。

多學科“無縫接力”，女孩從呼吸衰竭到笑著出院

入院12小時后，小林終于睜開了眼睛；第3天，她成功脫離了呼吸機，拔除了氣管插管；第4天，胸腔引流管也被順利拔除，轉入小兒血液專科繼續康復。在隨后的10天里，醫護人員像對待自家孩子一樣，細心照料著他的每一次呼吸、每一個指標。終于，他的體溫恢復了正常，雙肺呼吸音變得清晰，精神狀態一天比一天好，可以在病房里自主活動，即使不吸氧，血氧飽和度也穩穩地保持在98%-100%。

5月7日，這個曾經命懸一線的少女，邁著輕快的步伐走出了醫院。離別時，小林的家長眼含熱淚，反復說著：“非常感謝醫院和醫護人員，不來這里，孩子就沒救了。”

兒童重癥監護室二區主任鄧小鹿在回顧這次救治時，語氣溫暖而篤定：“這不是一個人的功勞，而是整個多學科團隊共同創造的‘生命奇跡’。同時也感謝小林和她的家屬，是他們的不放棄與信任，支撐我們堅持到了最后。”

據了解，近年來，中南大學湘雅醫院兒童重癥監護室不斷優化危重患兒綠色通道和多學科聯動機制，構建起覆蓋呼吸衰竭、休克、嚴重感染、血液病及移植術后危重并發癥的全周期管理體系。未來，醫院將繼續以技術與溫度并重的方式，為更多重癥患兒守住生命最后一道防線，帶去“生”的希望。

瀟湘晨報·晨視頻記者劉暢 通訊員李莜 黃邁

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