社保斷繳，生育待遇領(lǐng)不到？法院判公司承擔(dān)全部損失

新京報(bào)訊（記者張靜姝 通訊員徐舒揚(yáng)）近日，北京市豐臺(tái)區(qū)人民法院受理了一起涉及生育津貼的勞動(dòng)爭議，法院最終判決支持原告要求被告支付醫(yī)療費(fèi)及產(chǎn)假期間工資的訴訟請(qǐng)求。

李某于2019年7月入職某公司，某公司為李某繳納了2019年7月至2023年8月的社保，后因公司資金周轉(zhuǎn)出現(xiàn)問題，某公司自2023年9月起未繳納李某的社保。2023年11月李某分娩，產(chǎn)假期間，某公司未支付李某工資。產(chǎn)假結(jié)束后，李某發(fā)現(xiàn)因社保斷繳，其分娩支付的醫(yī)療費(fèi)無法報(bào)銷，生育津貼亦無法領(lǐng)取，在溝通中因與公司產(chǎn)生爭議，李某起訴要求該公司支付醫(yī)療費(fèi)及產(chǎn)假期間工資。

某公司認(rèn)為，斷繳社保并非惡意，李某的醫(yī)療費(fèi)及生育津貼可以在公司補(bǔ)繳社保后進(jìn)行領(lǐng)取，不同意向李某支付因分娩產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)及產(chǎn)假期間工資。

法院經(jīng)審理認(rèn)為，根據(jù)北京市生育保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定，參保職工分娩前（含分娩月）生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)滿9個(gè)月的，生育津貼由生育保險(xiǎn)支付；分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月的，生育津貼由用人單位支付；分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月，分娩之月后（含分娩月）連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的，職工的生育津貼由生育保險(xiǎn)予以補(bǔ)支。

本案中，李某于2023年11月分娩，某公司于2023年9月斷繳其社保，在李某分娩后未為其補(bǔ)繳社保，導(dǎo)致李某無法滿足社保繳費(fèi)“前9后12”的生育津貼領(lǐng)取條件。因此，無論某公司后續(xù)是否補(bǔ)繳社保，李某均已無法從生育保險(xiǎn)基金獲得生育津貼。

根據(jù)《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》第八條規(guī)定，女職工產(chǎn)假期間的生育津貼，對(duì)已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的，按照用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險(xiǎn)基金支付；對(duì)未參加生育保險(xiǎn)的，按照女職工產(chǎn)假前工資的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。女職工生育或者流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用，按照生育保險(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的，由生育保險(xiǎn)基金支付；對(duì)未參加生育保險(xiǎn)的，由用人單位支付。本案中，某公司斷繳社保，李某無法報(bào)銷分娩產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)，亦無法領(lǐng)取生育津貼，應(yīng)按照未參加生育保險(xiǎn)處理，由用人單位按照生育保險(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用，并按照職工產(chǎn)假前工資標(biāo)準(zhǔn)支付產(chǎn)假期間工資。

最終，法院判決由某公司支付李某分娩產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及產(chǎn)假期間工資。

判決作出后，某公司提起上訴，經(jīng)二審審理，駁回上訴，維持原判。

編輯 劉倩 校對(duì) 李立軍