文 | 圖圖媽
來源丨微信公眾號“三個媽媽六個娃”
ID:pkumum
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前陣子,我和北京大學第一醫院密云醫院急診科的高巍醫生,聊了整整兩個小時。
這場訪談,也是我最近的所有采訪中,唯一一次在現場沒忍住落淚的。
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很多姐妹可能刷到過他的視頻。高巍醫生不僅是急診科的醫生,也是全網有5000萬粉絲的醫學科普大V“醫路向前巍子”。
他分享的視頻里,有關于急救知識的,有生活習慣糾正的,還有換季提醒的。干貨滿滿,傳播度很高。
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我很好奇,明明在急診科已經夠忙夠累了,為什么還花時間做科普?
巍子醫生說了一句話,讓我很受觸動:“我們在醫院救人是本職,但一天只有24小時,很多時候,病人送來時已經晚了。如果早知道那些關鍵的急救知識,很多悲劇其實根本不會發生。”
他跟我聊了很多接診的真實案例。
比如一場普通的車禍,爸爸媽媽坐在車里安然無恙,唯獨坐在后排的孩子,因為沒有坐兒童安全座椅,就再也沒機會看看這個世界。
每每看到這樣的案例,都非常痛心。只是一個小小的安全習慣,多一分謹慎和重視,就能保全一個家庭,可太多人總抱著僥幸,覺得意外離自己很遠,直到出事才追悔莫及。
其實,到了急診科你才會明白,醫生能做的,永遠是最后一道補救關口。在這之前,能救你的往往是身邊人掌握的一點基礎常識。
巍子醫生說,這些年靠他的科普知識避開悲劇的案例,已經超過1000例。
有朋友聽過他的急救課,后來家里老人被食物卡喉,當場把人 救了回來;
還有個小朋友看完他的科普,遇上奶奶低血糖,家里人想喂塊糖,孩子卻記得低血糖喂塊糖容易引發窒息,改喂了果汁飲料,穩住了局面。
這些事看著普通,關鍵時刻都是救命的硬知識。
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兩個小時的訪談,我跟巍子醫生從普通人就醫誤區,聊到青少年高發疾病,從中年人體檢,聊到心梗腦梗的早期信號。
每一個知識點都特別實用,我把重點都給大家整理出來了,建議每個上有老下有小的中年人都認真看完,一定會很有收獲。
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急診醫生分享的這些救命知識,
每一個都價值千金
1、緊急情況下,
就近的醫療資源,就是最好的救命稻草
聊到普通人的就醫誤區,巍子醫生給我講了一個讓我久久不能平靜的案例。
一個5歲的小姑娘被蜜蜂蜇了,出現了全身過敏反應和休克。家長沒去離家只有3分鐘的社區醫院,而是前往30分鐘路程的醫院急診。
結果,到了醫院以后,孩子已經沒了生命體征。
我聽到這個案例,一方面是覺得特別惋惜,另外我也向巍子醫生請教:普通人如何分辨是普通蜇傷還是急性過敏?什么情況下應該就近就醫,什么情況必須去上級醫院?
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巍子醫生給到了一些專業的判斷方式:
被蜜蜂蟄后, 如果只是局部紅腫、疼痛、發癢, 一般不用著急,拿肥皂涂一涂就可以 ;
但是, 一旦出現全身起疹子、胸悶、憋氣、頭暈,就是爭分奪秒的信號,一定 要就近就醫。
不光是蜜蜂蟄,藥物中毒、農藥中毒、突發心腦血管問題,都是同一個道理。急癥面前,就近永遠優于求遠。
因為,你就近醫院的醫生,一般都有能力處理初級的急救,先穩住病情,再根據情況看看是不是要轉診上級醫院。
專業的醫生會判斷病情輕重,給出當下最好的救治方案,如果病情復雜,醫生自然會建議轉診。我們不亂折騰,就是幫了自己最大的忙。
2、心梗腦梗越來越年輕化,
這些危險信號別硬扛
現在生活條件好了,很多疑難病癥都有了治療方案,但唯獨心梗、腦梗,依舊是中年人的健康殺手。
巍子醫生說,十多年前急診科腹痛、車禍外傷的病人多,但現在心腦血管疾病的人反而越來越多,而且越來越年輕化。
以前55歲以后才比較常見,現在十幾歲猝死、二十幾歲腦梗都不稀奇了。很多人明明可以提前預防、及時救治,卻因為忽視和拖延,拖成了終身遺憾。
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他分享了一個很典型的案例:有個40多歲的男士,前半夜聚會喝酒,回到家半邊身子已經跑偏了,還說話含糊不清,家人以為他只是喝多了,沒當回事。
結果這個人半夜上廁所時發現自己起不來了,家人趕緊送他去醫院,但是已經錯過了腦卒中發病后4.5小時黃金溶栓期,后半輩子都將半身不遂,生活不能自理。
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在這里也跟大家提個醒,如果出現以下任一癥狀,有可能就是腦梗的癥狀:
1、 突發一側肢體無力
2、嘴角歪斜、說話不清
3、眼睛偏盲
必須立即就醫,不要覺得自己還能扛。
3、除了大人的健康,
這些“兒童殺手”一定要知道
除了中年人自身健康,巍子醫生也特意提醒家里有孩子的家長,千萬別忽視青少年身上的三種高發疾病。
▍1、暴發性心肌炎
好發于兒童和青少年,大多在感冒發燒、病毒感染之后發作。
有的孩子可能是短期內沒有完全康復就去劇烈活動了,有的甚至都沒有劇烈運動,只要出現莫名胸悶、唉聲嘆氣,或者想蹲著的這些癥狀,要及時去醫院排查。
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暴發性心肌炎發病很快,一點都不能耽誤。
▍2、腸套疊
腸套疊,就是一段腸子套到另一段腸管里了。有的孩子年齡比較小,他可能表達不出來,肚子一疼就又哭又鬧,需要家長多觀察。
如果我們摸孩子的肚子,摸到一個臘腸一樣的鼓包,并且孩子大便變成果醬一樣的血便。有這種情況出現,有可能就是腸套疊,必須立刻去醫院。
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▍3、睪丸蒂扭轉
家有小男孩的要格外注意,這點特別容易被家長忽略。
巍子醫生曾經接診過一個七八歲的小男孩,這個小男孩是在床上翻跟頭之后,就說自己肚子疼。
家長第一反應是,這孩子不想上學。到了醫院以后,也沒發現孩子肚子哪里不舒服。最后做了B超才發現,是孩子翻跟頭、變換體位之后,睪丸蒂扭轉了。
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所以,當小男孩在改變體位之后,出現下腹墜痛或者睪丸牽拉疼,需要往這個方向多想一想,耽誤了后果很嚴重。
4、人到中年,
每年一次體檢是必須項
我跟巍子醫生都是80后,所以聊完了急癥急救,我們也說到了中年人的體檢。
一般來說,身邊的中年人對體檢有四種最常見的心態:
一是怕體檢,覺得不體檢就沒病;
二是自欺欺人,覺得體檢前大吃大喝放縱了一下,指標異常也情有可原;
三是按時體檢了,但體檢報告到手,隨手一扔再也不管;
四是過度頻繁體檢,一點小指標波動就胡思亂想。
這四種都不對。巍子醫生給了特別實在的建議:
35歲以上的中年人,保持每年一次常規體檢就足夠。
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有腸胃疾病、腫瘤家族史的,再聽從醫生建議,增加胃鏡、腸鏡的檢查頻次。
除了基礎的血尿便常規檢查,巍子醫生還建議大家選擇胸CT,根據年齡選擇腸胃鏡,選擇腫瘤標記物篩查。
另外,一些基本篩查也有非常重要的檢查意義,比如觸診,摸甲狀腺、乳腺、肚子;直腸指診,也能排查一些肛門、直腸的局部病變,千萬別因為不好意思直接跳過。
人到中年,按時體檢、重視報告,就是對自己、對家人最大的負責。
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急診室的故事,
不止有遺憾,也有溫暖
采訪快結束的時候,巍子醫生講了兩個讓我眼眶發熱的故事。
第一個,是一位七十多歲、患乳腺癌晚期的老太太。
在生命即將走到盡頭、被抬上救護車時,她用盡力氣對巍子醫生說:
“對不起,我浪費你們時間了。我不想死在家里,房子是租的,不能影響房主,我要死在醫院。”
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人到絕境,最能看清本性。她自己深陷病痛、瀕臨離世,心里惦記的還是不麻煩別人,不給任何人添一絲累贅。
這種刻在骨子里的溫柔和教養,無聲卻最戳人心。
第二個,是一位頑強的爸爸。
這個爸爸病得很重,心衰、多器官功能衰竭,感覺人已經快要不行了。
他當時最放不下的,是他家里四五歲、也在生病的小兒子。后來孩子康復了,巍子醫生讓孩子給爸爸打電話,鼓勵爸爸吃東西。
就那一個電話,爸爸的求生欲一下子被喚醒了。
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有時候,人活下去的力量,不是靠醫學判斷支撐的,而是為了另一個人。那種親情迸發出來的東西,有時候真的超越了醫療的邊界。
跟巍子醫生聊完,我最大的感觸是:我們一直在拼事業、拼收入、拼孩子的成績,到最后才發現,最珍貴的從來不是名利財富,而是一家人平平安安、無病無災。
很多人查出問題后,把希望寄托在醫生身上,可真相往往是,急診科只是最后一個機會,真正能規避風險、守住平安的,是我們日常不抱僥幸的心態。
這也是我分享這篇文章的原因。
為了那些我們愛的人,多了解一點救命的知識,真的很有必要。不是為了焦慮,而是為了永遠都不用體會“萬一”的遺憾。
歡迎大家轉發文章,讓更多人看到。也許你隨手的一次分享,就能在關鍵時刻,幫到一個家庭。
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