2026年第19周醫(yī)藥零售政策速覽【0511-0515】

來源：市場資訊

（來源：華人健康資訊）

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七部門發(fā)文，醫(yī)藥代表新規(guī)8月施行

新聞簡訊：

國家藥監(jiān)局等七部門聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)藥代表管理辦法》，自2026年8月1日起施行。新規(guī)明確醫(yī)藥代表須具有醫(yī)學、藥學等相關專業(yè)大專以上學歷，經(jīng)培訓考核合格后方可備案。核心變化包括：禁止醫(yī)藥代表承擔銷售任務、統(tǒng)計處方、給予回扣等九類行為；持有人對代表行為承擔主體責任，不得聘用有商業(yè)賄賂記錄人員；各部門建立聯(lián)合懲戒及信息公示機制，違規(guī)將影響藥品采購和醫(yī)保定點資格。

銳思解讀：

醫(yī)藥代表管理從備案制進入全鏈條監(jiān)管時代。醫(yī)藥代表正從“銷售導向”回歸“學術推廣”本質(zhì)。新規(guī)嚴控“帶金銷售”，將倒逼上游藥企推廣模式轉(zhuǎn)型。對藥店而言，處方藥營銷邏輯將隨之改變，學術價值取代客情關系，合規(guī)推廣成為唯一通道。建議建立醫(yī)藥代表接待制度，嚴格核驗備案信息，拒絕承擔銷售任務、統(tǒng)計處方等越界行為，守住經(jīng)營底線。

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“人臉+定位”，藥師掛證到頭了

新聞簡訊：

今年，浙江諸暨、山東濰坊、廣西等多地上線執(zhí)業(yè)藥師智能監(jiān)管系統(tǒng)，通過“人臉識別+GPS定位”實現(xiàn)門店每日打卡、設定最低在崗時長，并與醫(yī)保結(jié)算聯(lián)動，進行數(shù)據(jù)交叉比對。2025年一季度執(zhí)業(yè)藥師注冊總量從峰值85萬回落至81.4萬，全國已撤銷數(shù)百名掛證藥師。醫(yī)保部門介入后，藥店不配真藥師將面臨取消定點資格。技術清場之下，真藥師的價值正在回歸。

銳思解讀：

“人臉+定位”技術讓醫(yī)保部門的介入成為最強推力——人臉+定位”技術的全面鋪開，標志著執(zhí)業(yè)藥師監(jiān)管從紙質(zhì)備案進入數(shù)字在場時代，人證分離、一證多掛無處藏身。藥店不配備真藥師、真人在崗，將面臨失去醫(yī)保定點資格的生存危機。建議立即自查：確保所有執(zhí)業(yè)藥師真實在崗、按時打卡；提升藥師薪酬與職業(yè)發(fā)展空間，留住真人才；不斷提升人員的專業(yè)能力，將藥師轉(zhuǎn)化為慢病管理、用藥指導的核心資產(chǎn)。

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5月15日起，這批貼牌藥不能賣了？

新聞簡訊：

5月15日起，新修訂《藥品管理法實施條例》正式施行，明確省級炮制規(guī)范中藥飲片可跨省銷售，長期存在的流通爭議終結(jié)；同時明確禁止中藥飲片委托生產(chǎn)，要求生產(chǎn)企業(yè)自行炮制，全鏈條質(zhì)量責任回歸。此前依賴外包炮制的企業(yè)將面臨資質(zhì)重審，短期內(nèi)部分品種供給可能收緊。藥店需重新評估供應商資質(zhì)，篩查庫存品種合規(guī)狀態(tài)，并關注外省引進品種的備案要求與醫(yī)保支付銜接。政策紅利與合規(guī)挑戰(zhàn)并行，供應渠道調(diào)整已提上日程。

銳思解讀：

新規(guī)使中藥飲片領域呈現(xiàn)“一放一收”格局：跨省流通正式放開，但委托生產(chǎn)被全面叫停。藥店可借此豐富品種，但須核查供應商資質(zhì)及備案情況，索取無委托生產(chǎn)聲明；關注各省需備案品種目錄，采購前核實；同時加強藥師專業(yè)能力，提前確認外省品種本地報銷政策，做好醫(yī)保銜接，以應對品類結(jié)構調(diào)整與合規(guī)新要求，避免患者誤解。

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2026醫(yī)保目錄調(diào)整啟動，“尚不明確”中成藥面臨調(diào)出

新聞簡訊：

5月9日晚，國家醫(yī)保局發(fā)布《2026年國家基本醫(yī)療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄調(diào)整工作方案（征求意見稿）》，多項變化值得藥店關注：首次引入“預申報”機制，商保目錄與醫(yī)保目錄正式打通。競價藥品掛網(wǎng)價超支付標準1.8倍黃標、3倍紅標。中成藥調(diào)出標準明確：禁忌、不良反應、注意事項仍標注“尚不明確”且未如期完善的，將被重點考慮調(diào)出目錄。

銳思解讀：

2026醫(yī)保目錄調(diào)整意味著醫(yī)保支付正從“廣覆蓋”轉(zhuǎn)向“精細化”，倒逼藥店優(yōu)化品類結(jié)構。商保目錄與醫(yī)保銜接為藥店開辟新選品空間，競價預警機制則影響患者支付意愿。藥店應及時梳理在售中成藥說明書合規(guī)情況，調(diào)整庫存策略，避免目錄調(diào)整帶來積壓風險，同時關注商保目錄及“預申報”創(chuàng)新藥，提前布局。

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37種中藥飲片禁走醫(yī)保，單方使用受限

新聞簡訊：

國家醫(yī)保局公布第十一批智能監(jiān)管規(guī)則，明確阿膠、西洋參、冬蟲夏草等37種飲片“單復方均不予支付”，即無論單獨開方或復方配伍，醫(yī)保一律不報銷。同時發(fā)布“單方使用不予支付”清單（如枸杞、黃芪、山楂等），單獨開方禁報，復方有診斷可報。藥店需重點排查高價名貴品種長期按醫(yī)保結(jié)算、用形式復方規(guī)避單方限制、無診斷且無癥狀開具飲片等情況。

銳思解讀：

合規(guī)是底線，建議藥店將37種飲片在醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中設為禁止支付，防止誤操作；強化培訓，讓員工清晰區(qū)分“單復方均不報”與“單方不報”兩類規(guī)則，避免憑經(jīng)驗開方；加強復方審核：核查處方是否含多味藥及臨床診斷，杜絕“湊方”；針對滋補類飲片，開發(fā)養(yǎng)生禮盒、代泡藥酒等自費場景，配合健康科普提升顧客接受度。

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嚴管藥店銷售司美格魯肽等藥品

新聞簡訊：

江西省藥監(jiān)局發(fā)文，強化司美格魯肽、替爾泊肽等藥品流通監(jiān)管。要求零售藥店必須從合法渠道購進，嚴格憑處方銷售，嚴禁不憑方、超范圍銷售及先售后補方；嚴禁違規(guī)網(wǎng)售（減重版注射劑禁網(wǎng)售）；嚴格執(zhí)行醫(yī)保支付范圍（僅限2型糖尿病），不得串換結(jié)算。

銳思解讀：

合規(guī)是生存底線，江西將司美格魯肽等品種列為高風險監(jiān)管對象，藥店必須在合規(guī)的前提下進行銷售，建議建立購銷存專項臺賬，確保票賬貨一致；加強處方雙審，執(zhí)業(yè)藥師審核并留存處方；在銷售時，主動向顧客說明醫(yī)保支付范圍及自費選項，避免糾紛。