極地之旅變?yōu)椤昂Ｉ县瑝?mèng)” 罕見(jiàn)“人傳人”漢坦病毒一文了解

一場(chǎng)夢(mèng)幻假期，演變成一場(chǎng)漂浮在海上的噩夢(mèng)。近日，發(fā)生在“洪迪厄斯”號(hào)郵輪上的聚集性疫情，已演變?yōu)橐粓?chǎng)引起全球關(guān)注的跨國(guó)公共衛(wèi)生事件，也讓漢坦病毒這一人獸共患病原體重新進(jìn)入全球科研視野。這究竟是一種怎樣的病毒？為何突然具備了罕見(jiàn)的“人傳人”能力？

3名郵輪乘客相繼死亡

極地之旅演變?yōu)椤昂Ｉ县瑝?mèng)”

當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月10日清晨，“洪迪厄斯”號(hào)郵輪緩緩靠近西班牙加那利群島的格拉納迪利亞港。迎接船上100多名乘客的不是鮮花和香檳，而是全副武裝的防疫人員。

乘客從郵輪上被轉(zhuǎn)移到一些小船上，再送往岸邊。經(jīng)過(guò)一處帳篷區(qū)域后，他們登上了一輛直接前往機(jī)場(chǎng)的巴士。

加拿大廣播公司評(píng)論稱，一場(chǎng)原本夢(mèng)幻的極地探索之旅，在過(guò)去的數(shù)周里，演變成了一場(chǎng)“漂浮在海上的噩夢(mèng)”。

時(shí)間回到4月1日，懸掛荷蘭國(guó)旗的“洪迪厄斯”號(hào)郵輪從號(hào)稱“世界最南端城市”——阿根廷烏斯懷亞出發(fā)，計(jì)劃途經(jīng)多個(gè)南大西洋小島，最終抵達(dá)西非國(guó)家佛得角。

經(jīng)過(guò)5天的航行，4月6日，“洪迪厄斯”號(hào)抵達(dá)靠近南極圈的南喬治亞島。

美國(guó)乘客 杰克：眼前的景色絕對(duì)不虛此行，俯瞰海灣和企鵝群落以及四周群山，沒(méi)錯(cuò)，巴布亞企鵝真的會(huì)爬上這些山坡。

當(dāng)游客們對(duì)獨(dú)特的南極景觀嘆為觀止時(shí)，一名70歲的荷蘭乘客里奧· 希爾佩羅德突然出現(xiàn)發(fā)燒、頭疼、腹瀉等一系列不適癥狀。隨船醫(yī)生無(wú)法確定里奧得了什么病。

加拿大傳染病專家 艾薩克·博格奇：發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛和疼痛，這些都不是什么特殊癥狀。如果有人帶著這些癥狀走進(jìn)一家診所，被診斷出的病因可能會(huì)多到數(shù)不過(guò)來(lái)。

在無(wú)法確定乘客病因的情況下，“洪迪厄斯”號(hào)繼續(xù)航行，到達(dá)世界上最偏遠(yuǎn)的島嶼之一——南大西洋特里斯坦-達(dá)庫(kù)尼亞島。

途中，里奧的病情急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸窘迫癥狀。4月11日，里奧在郵輪上去世，從發(fā)病到死亡僅約5天。船長(zhǎng)將里奧的死因推測(cè)為自然死亡。

船長(zhǎng)(4月12日)：大家早上好，很遺憾，我必須通知大家，我們的一位乘客昨晚突然去世了。這令人非常悲痛，但我們認(rèn)為這是自然原因?qū)е碌摹ａt(yī)生告訴我，無(wú)論他生前有任何健康問(wèn)題，都不具有傳染性。因此，船是安全的。

然而，沒(méi)過(guò)幾天，里奧的妻子米麗婭姆· 希爾佩羅德也開(kāi)始出現(xiàn)與丈夫相似的癥狀。

4月24日，米利婭姆和30多名乘客在郵輪中途站——南大西洋中部的圣赫勒拿島下船。此時(shí)她的病情已出現(xiàn)急劇惡化，在經(jīng)南非約翰內(nèi)斯堡轉(zhuǎn)機(jī)返回荷蘭的途中暈倒在機(jī)場(chǎng)，被緊急送醫(yī)。兩天后，4月26日，米利婭姆在約翰內(nèi)斯堡當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去世。6天后，5月2日，郵輪上一名德國(guó)籍乘客死亡。

不到一個(gè)月的時(shí)間，3名郵輪乘客相繼死亡。這時(shí)，人們意識(shí)到船上可能出現(xiàn)了傳染性疾病。此后，又有多名乘客出現(xiàn)相似癥狀，隨船醫(yī)生也一病不起。

與此同時(shí)，從實(shí)驗(yàn)室傳來(lái)的檢驗(yàn)結(jié)果證實(shí)，希爾佩羅德夫婦去世前都感染了 “漢坦”病毒。

漢坦是一種古老的病毒，主要由嚙齒類動(dòng)物傳播。人類感染漢坦病毒，可能引發(fā)漢坦病毒肺綜合征和腎綜合征出血熱等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。更可怕的是，這對(duì)荷蘭夫妻感染的是漢坦病毒中目前所知唯一能“人傳人”的安第斯病毒，致死率可達(dá)50%。

據(jù)世衛(wèi)組織提供的信息，安第斯病毒感染初期會(huì)出現(xiàn)流感樣癥狀，如發(fā)熱、肌肉酸痛等；一旦進(jìn)展至心肺期，肺部毛細(xì)血管會(huì)出現(xiàn)滲漏，迅速引發(fā)肺水腫和呼吸窘迫，引發(fā)漢坦病毒肺綜合征(HPS)，病情往往會(huì)急劇惡化，導(dǎo)致急性呼吸衰竭。

加拿大公共衛(wèi)生署特殊病原體部門(mén)主任 大衛(wèi)·薩夫羅內(nèi)茨：病情進(jìn)展極快，在出現(xiàn)呼吸窘迫時(shí)，死亡可能在24到48小時(shí)內(nèi)發(fā)生。

目前，全球尚無(wú)針對(duì)該病毒的特效抗病毒藥物或獲批疫苗，臨床治療主要依賴ICU呼吸循環(huán)支持等對(duì)癥干預(yù)手段。

病毒來(lái)勢(shì)洶洶，“洪迪厄斯”號(hào)立刻成為人們眼中的不祥之船，所經(jīng)之地紛紛閉門(mén)謝客。

最終，世衛(wèi)組織出面，與距離郵輪最近且有足夠醫(yī)療能力的國(guó)家進(jìn)行協(xié)調(diào)，確定西班牙加那利群島的特內(nèi)里費(fèi)島為郵輪最終停靠點(diǎn)，船上所有人員將在嚴(yán)密監(jiān)管下進(jìn)行分批撤離和醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)。

5月10日，在抵達(dá)特內(nèi)里費(fèi)島后，“洪迪厄斯”號(hào)上來(lái)自23個(gè)國(guó)家和地區(qū)的147名乘客和船員陸續(xù)返回原籍。根據(jù)各國(guó)政府的法律要求，他們需要開(kāi)始至少21天的離岸隔離。

5月13日，世衛(wèi)組織確認(rèn)，全球有5個(gè)國(guó)家出現(xiàn)了11例漢坦病毒確診病例，130多人處于嚴(yán)密監(jiān)測(cè)狀態(tài)。除了已經(jīng)死亡的3人外，一名法國(guó)籍乘客一度因病情危重被送入ICU。

世衛(wèi)組織提示，安第斯病毒在人體內(nèi)潛伏期可長(zhǎng)達(dá)8周，增加了追蹤和隔離的難度。

世界衛(wèi)生組織總干事 譚德塞：考慮到這種病毒的潛伏期較長(zhǎng)，未來(lái)幾周內(nèi)可能還會(huì)出現(xiàn)更多病例。

“零號(hào)病人”曾在垃圾填埋場(chǎng)觀鳥(niǎo)

疫情暴發(fā)與郵輪“特殊環(huán)境”有關(guān)

至此，最關(guān)鍵問(wèn)題浮出水面，郵輪上為什么會(huì)出現(xiàn)漢坦病毒？

對(duì)此，主流解釋有兩種：

一種可能是病毒源自郵輪本身，比如船上存在攜帶病毒的老鼠。

另一種可能是患者在陸地上被嚙齒動(dòng)物感染，之后將病毒帶上郵輪。

這一解釋將目光指向了本次疫情的已知“零號(hào)病人”：里奧· 希爾佩羅德。他是荷蘭資深觀鳥(niǎo)愛(ài)好者、鳥(niǎo)類學(xué)家，是觀鳥(niǎo)圈內(nèi)著名的“刷鳥(niǎo)”高手。

“刷鳥(niǎo)”是觀鳥(niǎo)活動(dòng)中一種極度追求效率和稀有度的做法。為了親眼見(jiàn)到某種罕見(jiàn)鳥(niǎo)類，“刷鳥(niǎo)者”常常不惜長(zhǎng)途奔襲前往特定地點(diǎn)。

有消息稱，那對(duì)首先感染“鼠源病毒”的夫婦，在郵輪?？堪⒏⒁蛔h(yuǎn)城市期間，曾前往一處鼠患成災(zāi)的垃圾填埋場(chǎng)觀鳥(niǎo)。

2025年11月27日，里奧和妻子抵達(dá)南美，開(kāi)始為期數(shù)月的觀鳥(niǎo)探險(xiǎn)。2026年3月27日，夫婦倆曾前往阿根廷烏斯懷亞郊外一處環(huán)境惡劣的大型垃圾填埋場(chǎng)。在那里，他們?nèi)缭敢?jiàn)到了心心念念的白喉巨隼。

白喉巨隼是著名的“食腐者”，十分機(jī)警，全球最大鳥(niǎo)類觀測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)eBird記錄，它們“常出現(xiàn)在阿根廷烏斯懷亞城外的垃圾場(chǎng)”。而同樣出沒(méi)于垃圾場(chǎng)的，還有安第斯病毒的自然宿主——長(zhǎng)尾稻鼠。

病毒隨著長(zhǎng)尾稻鼠的糞便和尿液排出，再在干燥的垃圾場(chǎng)環(huán)境中化作致命的氣溶膠，當(dāng)里奧和妻子舉起長(zhǎng)焦鏡頭捕捉隼鳥(niǎo)時(shí)，他們或許恰巧吸入了那口“致命的氣溶膠”。

英國(guó)珀布賴特研究所傳染病學(xué)家 茱莉亞·加洛：通常對(duì)于這些病毒，暴露量必須達(dá)到相當(dāng)高的顆粒數(shù)量。我們不知道是一分鐘的活動(dòng)，還是一個(gè)小時(shí)的活動(dòng)導(dǎo)致了感染。當(dāng)然，暴露的時(shí)間越長(zhǎng)，感染機(jī)會(huì)就越高。

突然暴發(fā)的郵輪疫情引發(fā)全球關(guān)注，也讓人們聯(lián)想到幾年前曾令世界停擺的新冠大流行。不過(guò)，醫(yī)學(xué)界目前的普遍共識(shí)是，一場(chǎng)像新冠那樣的大流行病的發(fā)生概率微乎其微。

世界衛(wèi)生組織總干事 譚德塞：這種疾病不是新冠，世衛(wèi)組織已經(jīng)多次強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)，我們不會(huì)輕率地這么說(shuō)。

美國(guó)梅奧診所微生物及病原體學(xué)家 鮑比·普利特：我們應(yīng)該對(duì)此次的病毒心懷敬畏，不能掉以輕心，但也無(wú)需將其災(zāi)難化。

美國(guó)梅奧診所微生物及病原體學(xué)家普利特指出，漢坦病毒的人際傳播，需要人與人之間存在非常密切且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的接觸，并不會(huì)因人們?cè)谧呃壤锒虝旱牟良缍^(guò)而傳播開(kāi)來(lái)，也不會(huì)僅僅因接觸過(guò)同一物體表面就導(dǎo)致感染。

目前，無(wú)論死亡或確診病例，都是曾生活在“洪迪厄斯”號(hào)郵輪上的人，所謂“社區(qū)傳播”并未發(fā)生。

事實(shí)上，此次疫情的暴發(fā)，與郵輪這一“特殊環(huán)境”密不可分。

加拿大公共衛(wèi)生署特殊病原體部門(mén)主任大衛(wèi)·薩夫羅內(nèi)茨認(rèn)為，這次事件中郵輪本身體積較小，人員空間非常密集，再加上他們?cè)谠缙诓⒉磺宄鞘裁床《?，這些因素共同導(dǎo)致了病毒在多人之間傳播。

漢坦病毒并非新型病毒

氣候變化加快病毒傳播

更值得引起警惕的是，此次引發(fā)郵輪疫情的漢坦病毒，不是新型病毒，而是一種早已為人類所知的病毒。

“漢坦”這一名稱源于漢灘江(Hantan River)。1951年，漢灘江附近報(bào)告了一種導(dǎo)致腎衰竭的流行性出血熱，約3000人感染，其中約400人死亡，但當(dāng)時(shí)沒(méi)人知道病因。直到1978年，韓國(guó)科學(xué)家李鎬汪確定了該病的病因，并根據(jù)發(fā)現(xiàn)地將其命名為“漢坦病毒”。

記者：我們知道病毒是如何從韓國(guó)到了安第斯的嗎？畢竟兩地距離遙遠(yuǎn)。

英國(guó)珀布賴特研究所傳染病學(xué)家 茱莉亞·加洛：當(dāng)我們談?wù)摑h坦病毒時(shí)，我們?cè)谡務(wù)摰氖遣煌臇|西，可分為“舊大陸漢坦病毒”和“新大陸漢坦病毒”。安第斯病毒屬于新大陸(美洲)，而漢坦病毒屬于舊大陸(歐亞大陸)。它們并不互串，而是原本就存在于世界不同地區(qū)的動(dòng)物身上。

英國(guó)珀布賴特研究所傳染病學(xué)家 茱莉亞·加洛：新大陸漢坦病毒(安第斯病毒)會(huì)導(dǎo)致肺綜合征。而舊大陸病毒會(huì)引起另一種疾病，主要影響的是腎臟，且病死率要低得多。由于基因組和外觀高度相似，我們才將它們歸為同一病毒科(漢坦病毒家族)。但我們會(huì)區(qū)別對(duì)待它們。

此次引發(fā)郵輪疫情的“安第斯病毒”因主要分布于智利和阿根廷的安第斯山脈而得名。

2018年11月，一名當(dāng)?shù)鼐用裨谔幚碜约遗镂輹r(shí)因吸入帶有病毒的鼠類排泄物微粒而感染。在癥狀尚不明顯的潛伏期內(nèi)，這名感染者參加了一場(chǎng)約100人的生日派對(duì)。在隨后的17天到24天內(nèi)，派對(duì)宴席上坐在他附近的人相繼病發(fā)。其中一人因社交活動(dòng)頻繁，在自身出現(xiàn)癥狀前，又進(jìn)一步感染了另外6個(gè)人。最終造成34人確診，其中11人死亡。在那之后，漢坦病毒疫情暴發(fā)的頻次逐年增多。

據(jù)美國(guó)權(quán)威科學(xué)新聞網(wǎng)站LIVE SCIENCE報(bào)道，在2025年6月至2026年5月，南美洲記錄在案的安第斯型漢坦病毒病例超過(guò)100例，同比增加約兩倍。

背后的原因之一是氣候變化。阿根廷國(guó)家科學(xué)技術(shù)研究委員會(huì)研究發(fā)現(xiàn)：隨著氣候變化加劇，未來(lái)幾十年的極端氣候模式將有利于長(zhǎng)尾稻鼠的棲息地向東擴(kuò)張，更靠近阿根廷人口稠密的大西洋海岸，從而增加“溢出效應(yīng)”，也就是人獸共患病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

在美國(guó)南部?jī)?nèi)華達(dá)州雷諾市郊的一處牧場(chǎng)，漢坦病毒在西半球被發(fā)現(xiàn)30多年后，加州大學(xué)戴維斯分校的病毒學(xué)家伯德帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)，監(jiān)測(cè)病毒的主要傳播者——鹿鼠。

加州大學(xué)戴維斯分校病毒學(xué)家 布萊恩·伯德：我認(rèn)為這是我們捕捉到最多鹿鼠的一次。病毒對(duì)嚙齒動(dòng)物本身不會(huì)造成任何傷害，它們終生攜帶這種病毒，但會(huì)通過(guò)尿液和糞便排出這種病毒。

2021年，由極端高溫引發(fā)的 “迪克西”超級(jí)山火徹底改變了當(dāng)?shù)氐淖匀画h(huán)境。大量猛禽、狐貍等鹿鼠的天敵因喪失棲息地死亡或遷徙，生命周期短、適應(yīng)力強(qiáng)、繁殖速度快的鹿鼠數(shù)量卻出現(xiàn)了爆炸性增長(zhǎng)。相比火災(zāi)前，當(dāng)?shù)氐穆故髷?shù)量翻了10多倍。

加州大學(xué)戴維斯分校病毒學(xué)家 布萊恩·伯德：隨著動(dòng)物承受的環(huán)境壓力越來(lái)越大，它們更有可能排出某種病毒或病原體。環(huán)境變化也正在直接影響這些動(dòng)物本身。那么它們?cè)緱⒌牡胤?，?dāng)生態(tài)環(huán)境發(fā)生改變時(shí)，這些動(dòng)物就會(huì)開(kāi)始遷移。從物種層面來(lái)說(shuō)，它們確實(shí)具備一定的適應(yīng)能力。只是過(guò)去這種適應(yīng)過(guò)程通常極為緩慢，可能需要數(shù)千年甚至更久。而現(xiàn)在我們看到的是劇烈的、快節(jié)奏的變化，時(shí)間跨度只有幾百年，甚至更快。

巨大的環(huán)境變化也讓鹿鼠變得應(yīng)激且高敏，排毒效率顯著提高。如今在捕獲的鹿鼠中，有約8%攜帶活體病毒。而在大火前，這一比例只有4%。

加州大學(xué)戴維斯分校病毒學(xué)家 布萊恩·伯德：嚙齒動(dòng)物之間傳播這種病毒的主要方式是互相打斗和咬傷。因此，與未發(fā)生火災(zāi)的對(duì)照區(qū)域相比，在這些被燒毀的區(qū)域中，病毒的傳播速度可能會(huì)更高。

氣候變化加劇干旱，干旱引發(fā)山火，山火改變生態(tài)系統(tǒng)，嚙齒動(dòng)物數(shù)量爆棚、展開(kāi)混戰(zhàn)，進(jìn)而催生了病毒的超級(jí)傳播者。

夏威夷大學(xué)馬諾阿分校的生物學(xué)家卡米洛·莫拉指出，人類面臨的375種因病毒引發(fā)的疾病中，有218種因氣候?yàn)?zāi)害而惡化，其中近70%為人獸共患病。

夏威夷大學(xué)馬諾阿分校教授 生物學(xué)家 卡米洛·莫拉：在影響過(guò)世界各地人群的病原體中，超過(guò)58%已經(jīng)受到氣候變化的影響。但這些是我們已經(jīng)知道的，可怕的是那些我們還不知道的。因?yàn)閷?duì)于已知的，我們知道自己并不能完全應(yīng)付，可以想象，當(dāng)可能對(duì)我們?cè)斐筛髠Φ牟≡w出現(xiàn)時(shí)，將會(huì)對(duì)我們產(chǎn)生怎樣的危害。

盡管安第斯型漢坦病毒完全不具備像新冠病毒那樣的極強(qiáng)傳播力，但其呈現(xiàn)出的非典型傳播特征引發(fā)了全球科學(xué)界的警惕。

美國(guó)權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《環(huán)境研究》文章稱，氣候變化正在重塑人獸共患病的傳播版圖。當(dāng)極端天氣打破生物多樣性的屏障，病毒便可能尋找新的宿主——人類。

《洛杉磯時(shí)報(bào)》評(píng)論指出：郵輪上的病毒暴發(fā)，究竟是看似孤立的偶發(fā)事件，還是大自然對(duì)人類發(fā)出的又一次警告？

(來(lái)源：央視新聞)