杭州孕媽胎心驟降，半小時內緊急剖腹！知名女星也曾分享類似經歷，醫生：這個笨辦法能救命

藝人談莉娜近日在社交平臺分享過自己的孕晚期Vlog，引發關注。

那時，她挺著32周孕肚，和老公一同到醫院產檢，坦言自己連續做了兩周“胸膝臥位”，可寶寶依舊是臀位、沒能轉過來，還查出臍帶繞頸一周，大概率無法順產，只能選擇剖腹產。

談莉娜不禁感慨：“當媽不容易啊，越產檢越害怕。”最終，在2026年5月2日通過剖腹產手術她順利生下了兒子“小葫蘆”。

或許談莉娜的感慨就是萬千孕媽的心聲。“越到孕晚期產檢，心里越忐忑。” 不少準媽媽都有這樣的感受：每一次胎心監護、每一次 B 超檢查，都像一場緊張的闖關，臍帶繞頸、胎位不正、胎動異常…… 任何一點小波動，都足以讓孕媽媽徹夜難眠。

拿臍帶來說，孕晚期，臍帶不僅可能纏繞胎兒頸部，還可能纏繞肢體、軀干，其中臍帶繞腳因隱蔽性極強、危險系數極高，常被忽視，堪稱藏在腹中的 “隱形炸彈”。

杭州孕媽陳女士就曾遭遇這場驚心動魄的危機，孕38周+5時突發胎兒缺氧，胎心一度跌至70次/分，緊急剖宮產才保住寶寶，而缺氧元兇，正是臍帶緊緊纏繞胎兒雙腳2圈。盡管寶寶現在已經9個月了，但每每回想起去年驚心動魄的生產經歷，她仍心有余悸，也特別想把自己的故事告訴更多的準媽媽，提醒姐妹們一定要注意胎動情況，平平安安生下健康寶寶。

深夜胎動驟變，一場常規產檢揪出致命風險

陳女士的預產期在去年8月中旬。7月31日深夜，孕38周+5的她突然察覺異常：腹中寶寶一反平日的安靜，胎動劇烈且頻繁，力度遠超往常。“當時心里一下子揪緊，總覺得不對勁。”

次日一早，陳女士發現胎動恢復平穩，雖心存僥幸，仍不敢大意，立刻前往浙大婦院湖濱院區檢查。正是這次謹慎的常規檢查，及時攔下了一場可能發生的悲劇。

胎心監護室里，儀器曲線頻頻出現異常波動，胎心忽高忽低、反復不穩。雖然當天正值周末，胎心監護室醫生敏銳捕捉到異常圖形，當即建議陳女士找產科專家陳璐主任緊急評估。結合胎動異常史與胎心監護結果，陳璐主任高度懷疑胎兒存在宮內缺氧風險，立即開通綠色通道，安排陳女士住院觀察。

入住病房后時,護理責任組長張佳佳跳過常規的入院流程,第一時間為陳女士吸氧、啟動持續胎心監護。起初,胎心短暫趨于平穩,但張佳佳責任組長并沒有放松警惕,依然持續關注胎心監護情況,可沒過幾分鐘,危險驟然降臨:胎心反復嚴重減速,最低跌至70次/分,短暫回升后又急劇下跌,情況危急萬分,張佳佳責任組長當機立斷組織護理團隊進行術前準備,邊安撫陳女士緊張情緒,邊聯系值班的產科團隊。

“不能再等，立即急診剖宮產！” 產科團隊當機立斷啟動DDI，手術室、麻醉科、新生兒科火速聯動，生命急救通道全面開啟。平車轉運、電梯優先、術前流程一路簡化，從入院到麻醉消毒、娩出寶寶，全程不到半小時。當6斤6兩的寶寶發出響亮啼哭時，所有人懸著的心終于落地。而打開宮腔的瞬間，醫護人員才找到缺氧真相——胎兒臍帶緊緊纏繞雙腳2圈，若再拖延片刻，后果不堪設想。

隱蔽難查、突發致命！臍帶繞腳比繞頸更兇險

“臨床中，臍帶繞頸最常見，常規 B 超大多能篩查發現，醫生也會重點監測。但臍帶繞腳隱蔽性極強，檢出率極低，絕大多數都在胎兒娩出后才被發現。”陳璐醫生表示，無論是臍帶繞頸、繞足或肢體纏繞，當臍帶纏繞較松時，通常不會危及胎兒，若臍帶纏繞過緊，如臍帶繞足且纏繞較緊，加之胎動時可能瞬間勒緊臍帶，就可能導致臍血流循環受阻，進而造成胎兒窘迫或新生兒窒息。”

與臍帶繞頸不同，臍帶繞腳多為胎兒活動時的臨時狀態，有時胎動后可自行滑脫。但如果臍帶偏長、纏繞超過1圈或纏繞過緊，再加上胎兒頻繁蹬踹，就可能瞬間勒緊臍帶，突發險情，且毫無預兆。“陳女士的案例極具代表性，孕晚期B超難以精準排查臍帶繞腳，胎心監護異常，是臍帶受壓、胎兒缺氧最直接、最及時的信號。”

胎兒在宮內做的“針線活”——“臍帶真結”更兇險！

比臍帶繞腳更兇險的，還有臍帶真結。浙大婦院產科大科主任梁朝霞分享了另一則驚險案例：35歲孕媽王女士孕34周起，胎心監護始終不達標，僅6-8分（滿分10分），住院觀察期間，臍血流、胎兒發育均正常，僅胎心加速反應不足。

孕35周深夜，王女士明顯察覺胎動變少、變弱，往日活潑的動靜消失不見。床邊胎心監護結果令人揪心：胎心曲線平緩，無基線變異和加速，提示胎兒嚴重宮內缺氧。排除所有常見誘因后，梁朝霞團隊緊急實施剖宮產，娩出胎兒后，真相讓醫護人員后怕——臍帶在宮腔內打成緊實的真性死結。

“這枚死結形成后，平日里處于松弛狀態時，尚且能夠維持基礎血液輸送，不會立刻引發明顯危險，可只要胎兒翻身、肢體大幅度活動，就極易拉扯收緊繩結，直接掐斷氧氣與營養輸送通道。”梁朝霞主任說。

孕晚期胎動是最靈敏的求救信號

不少孕媽得知臍帶繞腳、臍帶真結后，陷入深深自責：“是不是我睡姿不好？是不是我活動太多？” 對此，梁朝霞主任明確表示：臍帶纏繞、打結均是胎兒宮內活動的偶然事件，與孕媽睡姿、飲食、活動量無關，也無有效預防方法。因此，孕媽不必為此自責焦慮，更不用整日胡思亂想陷入內耗，

孕期最靠譜、最有效的防護方式就是堅持數胎動、重視胎動異常。胎動是胎兒在宮內的“語言”，是最靈敏的求救信號，孕28周后胎動逐漸規律，32-34周達高峰，38周后逐漸減少。由于每個孕婦自我感知、腹壁厚度、羊水量以及胎兒睡眠周期等存在差異，導致能感觸到胎動的時間、次數、幅度也略有不同。一旦發現胎動突然增多、明顯減少，都要立刻提高警惕。“像陳女士這樣警惕胎動、堅持產檢、信任醫護，就是最安全的保命做法。”

產科主任教你如何正確數胎動

梁朝霞主任表示，通常建議準媽媽們從妊娠28周起可以自數胎動。具體操作：每天分別在上午、下午、晚上，按照大致同一個時間段各數1個小時，每小時胎動計數≥3次或者連續2個小時≥10次就算胎動正常。也可以選擇“胎動計數”軟件，胎兒每動一下就在手機界面上點擊一次，軟件會記錄“實際點擊次數”和“有效胎動次數”，如果一小時胎動“有效次數”超過3次了就是正常的。

雖然對于胎動異常的定義指南尚未達成一致，但是多數指南認為2小時胎動少于10次可視為胎動減少。而胎動頻繁則指孕婦感知胎動較平時增加一倍以上或2小時內持續不停胎動。

值得注意的是，孕婦對胎動減少的感知（包括強度、特點或持續時間）比基于胎動計數的胎動減少更具有診斷意義。換言之，只要孕媽媽感受到胎動較平時明顯減少或增加，就需要及時來醫院就診，做進一步的檢查和評估了。

“胎動異常，2小時內必須就醫，切勿拖延。” 梁朝霞主任反復強調，陳女士的幸運，源于對胎動的警惕、對產檢的重視、對醫護的信任。孕晚期不必過度恐慌，不用過度依賴 B 超，規律產檢+認真數胎動+異常及時就醫，就是守護寶寶平安的 “笨辦法”，也是最管用的保命辦法。

橙柿互動 ·都市快報 記者 徐芳 培訓生 沈天奕