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I導讀:本文是鄭魁山老師整理的,其父親針灸大家鄭毓琳先生的寶貴臨床經驗。告誡我們針刺時除了盡量減輕患者疼痛之外,還要仔細體會針下的感覺,以及患者的面部表情;留針也不只是單純的停留,在留針過程中還要觀察針的方向和狀態來判斷針下的環境。
留針時要觀察針的現象
作者/鄭魁山、田大哲
針前和針刺時要觀察患者的表情及面色,即觀察患者的病情、精神和對針的態度,進針時針下輕滑、空虛,似扎在豆腐上的樣子,是不得氣,患者沒感應的現象,應用提插、搓捻等法,使針下氣至沉緊;如果發現患者恐懼或面色蒼白,是怕針或暈針的表現,應當向患者解釋,以解除其恐懼;如果是發生暈針應當用指切人中等穴,以解除暈針;如果留針時觀察到針穴處出現凹陷,是針體下陷或肌肉纏針或針感過強,患者有不舒服感的現象,應提退其針或將針回轉,使針下松解;針柄向右倒,是針刺入穴內針尖向左偏的現象;針柄向左倒,是針刺入穴內針尖向右偏的現象;應將針提至天部(皮下),變換方向另刺,糾正到針體垂直為止。
1937年秋季的一天晚上,我村鄭群英來找我治胃痛,先父要考我的基本功,讓我將煤油燈熄滅,用手摸著針中脘、下脘、足三里,針后將燈點燃,先父指著針對我說:“穴位取得比較準,深淺比較合適,但還需要看上腹部中脘、下脘穴的針,看是否隨著呼吸上、下擺動,如果擺動均勻就更合適;如果針柄像彈弦子一樣的跳動,是腹氣不通的表現,應多留一會兒針,使針平靜下來;如果針柄向下倒,是氣向上逆的表現應加強刺激量或增加留針時間,使氣下行;針柄向上倒是氣往下行、腹氣已通、胃痛停止的表現,應當再留針片刻起針”。
本文摘自《鄭毓琳臨證金針》,人民衛生出版社出版。作者/鄭魁山、田大哲。轉載請注明出處。
注:文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供專業中醫人士參考學習,不能作為處方,請勿盲目試用,本平臺不承擔由此產生的任何責任!
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