春天來(lái)了,疫情仍在反復(fù),還看不到被徹底撲滅的希望。
微信群里,又有鄭州的朋友開(kāi)始擔(dān)憂,打起了買“隔離險(xiǎn)”的主意。
我勸他們,千萬(wàn)要小心,別再被保險(xiǎn)公司割韭菜了!
因?yàn)橛腥河?strong>買了“隔離險(xiǎn)”后,遇到疫情被強(qiáng)制隔離在家,但至今索賠無(wú)門,無(wú)處申訴。
2021年11月,群友老王(化名)看有朋友在網(wǎng)上買了“隔離險(xiǎn)”,這個(gè)險(xiǎn)種宣稱,一年不到50塊錢,保你隔離期間每天拿到200元津貼。
他一合計(jì),這事兒劃算啊!買!一打哄,幾個(gè)朋友都買了。
操作流程也很簡(jiǎn)單,用手機(jī)上傳資料,保險(xiǎn)公司直接出具電子保單。
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說(shuō)來(lái)也巧,老王買完“隔離險(xiǎn)”剛滿倆月,鄭州就爆發(fā)疫情了。
更巧的是,1月10日那天,老王所在的小區(qū)被劃為“封控區(qū)”,自己被強(qiáng)制居家隔離了。
在封控期間,老王足不出戶,接受了14次核酸檢測(cè)。讓他略感寬慰的是,自己買了“隔離險(xiǎn)”,每天有保險(xiǎn)公司發(fā)的津貼。
1月23日,鄭州發(fā)布公告,老王所在的區(qū)域解除封控,恢復(fù)自由。
老王大概算了一下,被隔離14天,一天200一共是2800元,還不錯(cuò)。
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他立馬聯(lián)系當(dāng)初的投保公司——復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn),對(duì)方態(tài)度尚可,讓老王按照保單上的要求提交申請(qǐng)材料。
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而這些申請(qǐng)材料中最關(guān)鍵的一項(xiàng),就是當(dāng)?shù)卣蚍酪卟块T授權(quán)強(qiáng)制隔離的命令文件,也就是俗稱的“隔離證明”。
老王趕到所在社區(qū),以申請(qǐng)“隔離險(xiǎn)”為由,要求社區(qū)開(kāi)具加蓋公章的“隔離證明”。
但不料社區(qū)工作人員拒絕了此項(xiàng)要求,說(shuō)這不是他們的工作范圍,他們也沒(méi)有開(kāi)“隔離證明”的權(quán)限,并稱可以去小區(qū)物業(yè)開(kāi)證明。
老王繼續(xù)和保險(xiǎn)公司溝通,對(duì)方說(shuō)物業(yè)的證明不具備效力,必須有加蓋公章的“隔離證明”。
事情就這樣僵持不下,一個(gè)說(shuō)必須有“隔離證明”,一個(gè)又不給開(kāi)證明。受傷的,只能是消費(fèi)者和普通百姓。
至今,保險(xiǎn)公司不予立案。
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老王被割了韭菜,他向復(fù)星保險(xiǎn)總部投訴,也毫無(wú)結(jié)果。
買家沒(méi)有賣家精,說(shuō)不定推出這項(xiàng)險(xiǎn)種之前,保險(xiǎn)公司就做過(guò)市場(chǎng)調(diào)研,料定相關(guān)部門不會(huì)開(kāi)具此項(xiàng)“隔離證明”。
其實(shí),關(guān)于“隔離險(xiǎn)”投保陷阱的新聞,媒體也多有報(bào)道。
在某消費(fèi)投訴平臺(tái)上,關(guān)于“隔離險(xiǎn)”的相關(guān)投訴多達(dá)1500條。
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消費(fèi)者投訴的重點(diǎn)在于“被隔離卻沒(méi)有產(chǎn)生理賠”“退保手續(xù)費(fèi)高昂”“理賠證明材料苛刻無(wú)法提供”“強(qiáng)制購(gòu)買”等等。
經(jīng)查,許多保險(xiǎn)公司為了避免承保虧損,設(shè)置了諸多免責(zé)條款和特別約定。
對(duì)不同險(xiǎn)企推出的隔離險(xiǎn)進(jìn)行梳理,發(fā)現(xiàn)至少有十類情形保險(xiǎn)公司不會(huì)賠償:
1.投保人、被保險(xiǎn)人故意“被隔離”;
2.被保險(xiǎn)人在投保前或出行前,已確診或疑似感染或因與疑似罹患傳染病人密切接觸的;
3.被保險(xiǎn)人在投保前或出行前,已被暴露于法定傳染病病原體污染的環(huán)境中的;
4.投保前或出行前,被保險(xiǎn)人尚未解除集中隔離、居家隔離或醫(yī)學(xué)觀察狀態(tài)的;
5.被保險(xiǎn)人前往或途徑政府部門已公告的法定傳染病中高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的區(qū)域或國(guó)家而被依法隔離的;
6被保險(xiǎn)人從政府部門已公告的法定傳染病中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域或國(guó)家前往其他區(qū)域或國(guó)家,而被依法隔離的;
7.被保險(xiǎn)人被要求居家隔離的;
8.因保險(xiǎn)事故造成被保險(xiǎn)人的間接損失和任何精神損害賠償?shù)模?/strong>
9.被保險(xiǎn)人違反隔離相關(guān)規(guī)定和要求而造成的擴(kuò)大損失;
10.因隔離產(chǎn)生的其他相關(guān)費(fèi)用。
有專家認(rèn)為,隔離險(xiǎn)理賠限制條件較多,主要與保單價(jià)格低有關(guān)。險(xiǎn)企為了控制理賠風(fēng)險(xiǎn),自然要將產(chǎn)品免責(zé)條款細(xì)化。
顯然,保險(xiǎn)公司的風(fēng)控部門和精算師,都不是吃白飯的。想薅保險(xiǎn)公司的羊毛,沒(méi)那么容易。
另有消費(fèi)者稱,部分機(jī)票、火車票在線銷售平臺(tái),還出現(xiàn)了強(qiáng)制搭售“隔離險(xiǎn)”的情況。
好在這一現(xiàn)象,已經(jīng)引起了相關(guān)部門的重視。
2月初,銀保監(jiān)會(huì)財(cái)險(xiǎn)部向各銀保監(jiān)局、財(cái)險(xiǎn)公司下發(fā)《關(guān)于規(guī)范“隔離”津貼保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)有關(guān)問(wèn)題的緊急通知》,針對(duì)“隔離險(xiǎn)”存在的不如實(shí)宣傳、理賠困難等問(wèn)題,提出了多項(xiàng)規(guī)范性要求。
《通知》強(qiáng)調(diào),保險(xiǎn)公司在產(chǎn)品銷售過(guò)程應(yīng)充分履行說(shuō)明義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除以及理賠條件等進(jìn)行充分說(shuō)明。
《通知》還要求,保險(xiǎn)公司應(yīng)高度重視客戶服務(wù)工作,做好相關(guān)業(yè)務(wù)的解釋和后續(xù)保險(xiǎn)理賠服務(wù)工作,對(duì)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,應(yīng)主動(dòng)做好理賠服務(wù),不得無(wú)理拒賠,影響消費(fèi)者的正常理賠訴求,防止出現(xiàn)侵害消費(fèi)者權(quán)益的問(wèn)題。
而作為消費(fèi)者,如何避開(kāi)各種套路?
首先,在選購(gòu)產(chǎn)品時(shí)一定要擦亮眼睛,看清附加條款和免賠規(guī)定,分辨出模棱兩可的表述,不能輕信“博眼球”的夸大宣傳;
其次,也不要存有“花錢不多、買個(gè)心安”的心理,很多時(shí)候“韭菜”就是這樣長(zhǎng)成的。既然要投保,就要物有所值。
總之,不盲目,不貪小便宜,你被收“智商稅”的概率,就會(huì)低一些。
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