近日，網(wǎng)絡(luò)熱議靈璧漁溝中學(xué)一學(xué)生死亡案件。
兩個中學(xué)生打斗，一人死亡，根據(jù)尸體檢驗，死者系左胸部遭鈍性外力作用致心臟震蕩引發(fā)心律失常死亡。
什么是心臟震蕩？為何殺人無形。
心臟震蕩，是指既往無心臟疾病的健康人，胸部遭受外部物體鈍性打擊引起的心室顫動和猝死，是年輕運動員猝死的原因之一。
心臟震蕩需滿足兩個條件：①打擊位置必須在心前區(qū)；②打擊時間必須在T波峰前，即心電復(fù)極易損期。
人的心臟存在一個易損期，即心電周期中一個特定的時期。在此時期內(nèi)給予心室的刺激極易引起一連串的室性心動過速甚至室顫。
這個時期大致在體表心電圖為T波升支的位置上。
在心室的復(fù)極過程中，相鄰近的心肌組織存在著復(fù)極程序的差異。
在易損期內(nèi)，一部分心室肌已完全恢復(fù)了應(yīng)激和傳導(dǎo)的正常功能，而另一部分心肌，雖然也已恢復(fù)了應(yīng)激功能，甚至它的應(yīng)激狀態(tài)處于超常期，但是由于鈉通道并未完全恢復(fù)，在應(yīng)激后這部位心肌的除極波小而緩慢，激動的傳導(dǎo)速度也緩慢，也就是存在著一個單向傳導(dǎo)阻滯區(qū)。
如果恰恰此時有一個刺激（例如早搏），則極易繼發(fā)一系列的折返激動，從而導(dǎo)致室性心動過速或室顫。
絕大多數(shù)的心臟震蕩病例發(fā)生在青少年男性中，可能的原因是青少年男性參加娛樂和競技體育的比例較高。
另外，由于青少年的胸壁發(fā)育不完全，作用于胸壁的外力更容易傳遞至心臟。
隨著人們對于心臟震蕩認識的提高，早期心肺復(fù)蘇和自動體外除顫器AED的使用，心臟震蕩患者的生存率有所提高。
這也再次提醒校園加強急救普及配置AED的必要性。
看到孩子們和宿管老師手足無措百度急救方法的一刻，令人心酸。
附上心臟驟停急救流程，供大家參考學(xué)習(xí)。
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