醫(yī)械采購質(zhì)疑案激增40%：一場飛檢揭開的"圍標"真相

國家醫(yī)保局的一份飛檢手記，撕開了醫(yī)械招采市場隱秘的角落。

3月17日，《一次耗材評標打分異常背后的故事——醫(yī)保飛檢人員手記》正式發(fā)布，一筆數(shù)千萬元耗材招標項目的"圍標"內(nèi)幕被徹底曝光：采購科室主任兼任評標組長，評標前發(fā)表傾向性言論暗示"優(yōu)先考慮關系企業(yè)"，打分表出現(xiàn)明顯涂改痕跡，甚至要求專家二次修改分數(shù)直至目標企業(yè)出局。更具諷刺意味的是，當飛檢人員請原專家重新獨立打分時，曾被集體打最低分的全球前五巨頭，質(zhì)量分與綜合評分均穩(wěn)居前三。

這并非孤例。數(shù)據(jù)顯示，2025年全國醫(yī)械采購"質(zhì)疑維權"案件同比激增40%，廢標率攀升15個百分點。從黑龍江縣域醫(yī)共體設備更新項目的中標-補位-廢標"三連反轉(zhuǎn)"，到浙江64排CT集采中標結果被質(zhì)疑后責令重采，再到安徽MR集采歷經(jīng)7次修改招標文件后中標企業(yè)主動棄標——"同行投訴"正成為揭開招采灰色地帶的一把雙刃劍。

這一趨勢背后，是三重結構性矛盾的集中爆發(fā)：低價優(yōu)先法下的"沖標-棄標"惡性循環(huán)，技術評分主觀空間過大的制度漏洞，以及醫(yī)院"長期合作關系"與公平競爭之間的模糊邊界。當監(jiān)管從"事后糾偏"轉(zhuǎn)向"飛檢穿透"，當質(zhì)疑維權從行業(yè)"潛規(guī)則"變?yōu)槌B(tài)操作，一個更本質(zhì)的問題浮現(xiàn)出來：頻繁的廢標與重啟，究竟是市場凈化的必經(jīng)之路，還是規(guī)則失序的代價轉(zhuǎn)移

對于醫(yī)院而言，如何在合規(guī)框架內(nèi)保障臨床需求的精準匹配；對于企業(yè)而言，當"沖標"風險與"棄標"代價同時高企，價格競爭是否正在驅(qū)逐質(zhì)量創(chuàng)新；對于監(jiān)管部門而言，飛檢的"點狀突破"能否轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性的制度補丁——這些問題的答案，將決定"強監(jiān)管"最終指向的是一個更透明的市場，還是一場更復雜的博弈。

01、飛檢手記：一場"定制"評標的圍標實錄

3月17日，國家醫(yī)保局發(fā)布《一次耗材評標打分異常背后的故事——醫(yī)保飛檢人員手記》，介紹了一個被飛檢揭穿的招標造假內(nèi)幕。

前段時間，某醫(yī)院采購一批XX耗材，項目預算高達數(shù)千萬元，該醫(yī)院啟動招標程序后共有8家企業(yè)報名投標，其中有外資龍頭，又有投身該領域時間不長、產(chǎn)品獲批不滿一年的企業(yè)。隨后，醫(yī)院的采購辦公室邀請了院內(nèi)多名專家組成評審團，對投標企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量、技術參數(shù)、售后服務、報價等進行綜合打分，其中產(chǎn)品質(zhì)量分權重最高。

結果卻出人意料：企業(yè)Y作為全球排名前五的行業(yè)巨頭，綜合評分最低，所有專家一致給企業(yè)Y的產(chǎn)品質(zhì)量打了全場最低分，最終落標。

飛檢人員隨即對此次招標進行醫(yī)保飛行檢查，疑點有三：

第一，企業(yè)Y作為全球排名前五的行業(yè)巨頭，其產(chǎn)品質(zhì)量、技術實力均處于國際領先水平，在其他醫(yī)院的招標中即便不能拔得頭籌，也肯定不會斷崖式落后。

第二，存檔打分表中，質(zhì)量一欄有明顯的涂改痕跡，原本清晰的數(shù)字被重重劃去，把原本的低分改成低上加低的新數(shù)字，最終導致企業(yè)Y總分墊底，無緣中標。

第三，飛檢人員隨即請原參與評標的專家對該標段的8家投標企業(yè)重新獨立打分，結果與3年前大相徑庭，企業(yè)Y的質(zhì)量分和綜合評分均穩(wěn)居前三。

最終調(diào)查結果顯示，此次招標確實有干預打分的情況。

提出采購需求的科室主任直接擔任評標專家組組長，在評標打分前發(fā)表傾向性言論，暗示“優(yōu)先考慮與醫(yī)院有長期合作關系的企業(yè)”，引導其他專家統(tǒng)一壓低企業(yè)Y的分數(shù)。更有甚者在打分結束后發(fā)現(xiàn)還未達到淘汰企業(yè)Y的目的，就直接要求專家修改分數(shù)，直到企業(yè)Y得分排名墊底，排擠出局。

國家醫(yī)保局文章最后提到，該院醫(yī)用耗材入院采購評標環(huán)節(jié)之隨心所欲，利益導向和藐視監(jiān)管可見一斑。

而這不是個例。

02、重啟之后：強監(jiān)管能否重建游戲規(guī)則

關于招投標腐敗，實際上，中紀委近年來已經(jīng)多次點名”醫(yī)療器械領域“。

2023年4月，中紀委官微發(fā)布《別讓“蘿卜坑”坑了自己》，文章指出，四川省資陽市人民醫(yī)院原黨委書記、院長劉某某量身定制招標標準，將醫(yī)院的藥品及耗材供應商從200余家壓縮到與其有直接利益關系的7家。同年5月，中紀委官網(wǎng)又曝光普洱市人民醫(yī)院原院長楊某俊“定制式招標”，原本進口價僅是1500萬元，但醫(yī)院進價卻是3520萬元。

官方屢次點名在前，最近，各地醫(yī)療設備招標采購中“廢標”的現(xiàn)象突然多了起來。有數(shù)據(jù)表明，2025年全國醫(yī)械采購“質(zhì)疑維權”案件同比激增40%，廢標率攀升15個百分點。

進入2026年，多地開始重啟采購項目。

3月10日，中國政府采購網(wǎng)發(fā)布黑龍江省更新便攜彩超采購公告：因“供應商投訴成立”，此前哈藥集團分公司以103.04萬中選，更新后項目中標金額提升到113.4萬元，中標品牌變更為開立醫(yī)療

3月9日，中國政府采購網(wǎng)發(fā)布公告：青海省西寧市7500萬設備采購大單，項目重啟。此前經(jīng)歷了多次更正、調(diào)整，最終還是被投訴“暫停”。

1月26日，貴州省公共資源交易網(wǎng)發(fā)布了公告：因本項目02包中標結果被質(zhì)疑，部分質(zhì)疑成立且影響中標結果，相關內(nèi)容已按要求在貴州省財政廳進行備案，現(xiàn)將本項目02包作廢標處理，重新組織采購。

此前，02包由貴州納百川醫(yī)療設備有限公司拿下，投標報價723萬元，涵蓋6套開立醫(yī)療4K三維熒光內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)

1月16日，九江市第三人民醫(yī)院外科系列醫(yī)療設備采購項目01包被判定廢標，原中標結果無效。該項目預算380萬元，計劃采購2套高清4K-3D腹腔鏡，被江西龍開河醫(yī)藥科技集團股份有限公司以190萬元拿下，設備型號為博盛醫(yī)療X1-B、X1-All。

2025年12月31日，中國政府采購網(wǎng)通報《2025年南京市醫(yī)療設備集中采購計算機斷層掃描系統(tǒng)更正公告》，項目包1因質(zhì)疑成立，原中標結果作廢，將依法重新采購。包1預算3900萬元，計劃采購2套超高端CT，原中標方為重慶醫(yī)藥集團艾樂康科技有限公司，成交價格2374萬元，中標品牌為聯(lián)影醫(yī)療（型號 uCT Atlas Elite），單價1161萬元。

這些重啟的招標案例多集中于定制招標、評標流程缺乏公正、異常低價中標擾亂市場等，重啟的背后無疑也標志著醫(yī)療設備招采領域的“強監(jiān)管時代”的到來。

03、廢標潮起：當同行投訴成為新常態(tài)

廢標、再重啟下，有一個明顯的現(xiàn)象：醫(yī)療器械企業(yè)同行的投訴增多。

據(jù)每經(jīng)記者不完全統(tǒng)計，目前遼寧、河北、黑龍江、海南等多地的醫(yī)療設備集采項目在公布招標結果后，均出現(xiàn)因企業(yè)投訴而廢標的情況。記者采訪發(fā)現(xiàn)，當前行業(yè)內(nèi)存在頻繁質(zhì)疑投訴招標項目的公司，他們會緊盯招標文件或中標結果中的不合理之處，向招標公司發(fā)起質(zhì)疑。

2025年5月，安徽省衛(wèi)健委首次公開招標核磁共振成像系統(tǒng)（MR），此后3個月7次修改招標文件，最終8月20日，萬東醫(yī)療以400萬元的價格，中標一套1.5T（高配）的核磁共振成像系統(tǒng)，最終中標企業(yè)又主動棄標。

2025年6月3日，黑龍江衛(wèi)健委縣域醫(yī)共體設備更新項目進行第一次結果公示，安科公司中標；6月18日，經(jīng)過技術面投訴，第二順位的賽諾威盛補位。誰料到了10月29日，項目被宣布廢標，重新開展采購活動。

2025年7月，浙江省衛(wèi)健委64排CT集采項目中，聯(lián)影醫(yī)療旗下浙江林下貿(mào)易有限公司一舉拿下3個標包，但中標結果公布后不久，標項4的采購文件和中標結果遭到浙江民發(fā)機電科技有限公司質(zhì)疑。10月14日，浙江省衛(wèi)健委宣布標項4中標結果無效，責令重新開展采購。

這確實能夠強化監(jiān)管，但同時中標企業(yè)棄標的發(fā)生，也是“矯枉過正”最直接的體現(xiàn)。

現(xiàn)在政府采購多采用低價優(yōu)先法，不少企業(yè)為了拿標會刻意壓低報價沖標。可真中了標才發(fā)現(xiàn)，這樣的低價根本支撐不了項目運營，最后寧愿放棄。

“看到這個行業(yè)現(xiàn)狀，我們也有點無奈。”現(xiàn)在行業(yè)里的各方都很難：衛(wèi)健委要保合規(guī)和公信力；醫(yī)院想用好產(chǎn)品、好配置；廠家希望真正能一分錢一分貨，而不是一個好產(chǎn)品賣了白菜價。