知名女藝人淚崩：減肥一年僅瘦2.9斤！Cell子刊：這種腸菌多了，脂肪會瘋狂堆積

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前言

近日，知名女藝人顏如晶在社交平臺分享，一年減肥成果僅從69.75公斤降到68.3公斤，僅減重2.9斤。她每天蔬菜吃播、健身房訓練、爬山跑步，累計跑步超1000公里，但體重幾乎未見下降。

科學研究顯示，腸道菌群對體重管理至關重要。一項發表在《Cell Host & Microbe》的1005人研究發現，肥胖者腸道中巨型菌屬顯著增多，它能降解肌醇，提升脂質吸收效率，使脂肪更容易在體內堆積，成為減肥道路上的“隱形推手”。

01大樣本研究揭示腸道菌群與肥胖的聯系

科學家對631名肥胖者和374名正常體重個體的腸道菌群進行了測序。結果顯示，肥胖者腸道中巨型菌屬顯著增多，并形成一個獨特的“類腸型簇”，肥胖者占比高達79%–84%。

這一發現表明，腸道菌群的結構與肥胖密切相關，而且不僅影響脂肪儲存，也可能改變身體對飲食的能量利用效率。

研究還結合多基因肥胖風險評分發現，攜帶肥胖易感基因的人BMI普遍更高。當巨型菌屬增多與高遺傳風險疊加時，肥胖比例可從34.5%升至81.1%，顯示出明顯的累加效應。即使在低遺傳風險人群中，腸道菌群也能解釋BMI差異的8.9%，遠高于高風險組的0.8%。

此外，巨型菌屬攜帶肌醇降解基因，通過分解肌醇提高脂質吸收效率，使脂肪更容易在體內堆積。這一機制解釋了為何部分人即便嚴格控制飲食和增加運動，也難以取得明顯減重效果。

02小鼠實驗揭示脂肪吸收的具體機制

為了驗證因果關系，科學家將魯佩倫氏巨型菌定殖到小鼠體內，并讓其食用高脂飲食。實驗結果顯示，定殖小鼠體重明顯增加，脂肪量升高，瘦體重下降。腹股溝和附睪白色脂肪組織重量增加，脂肪細胞體積明顯變大，血清瘦素、甘油三酯和血糖水平升高，肝臟脂質沉積也增加。

▲巨單胞菌感染和多基因風險對肥胖具有疊加效應

有趣的是，定殖小鼠的食物攝入量與對照組無顯著差異，但食物利用效率顯著提升，說明它們從相同食物中吸收了更多能量。RNA測序分析顯示，小鼠空腸中脂肪消化和吸收相關通路明顯上調，脂肪酸轉運相關基因Cd36、Fabp2、Slc27a4表達升高。

進一步體外實驗發現，肌醇補充可以抑制這些基因的表達和脂肪酸吸收，而巨型菌屬通過降解肌醇解除這種抑制，使脂質吸收增加。這表明，腸道菌群本身就能直接提高脂質吸收效率，從而促進肥胖形成。

03肌醇降解——腸菌操控脂肪堆積的核心

肌醇是人體及食物中天然存在的多元醇，能調節血糖和脂質代謝。在魯佩倫氏巨型菌定殖的小鼠體內，糞便肌醇含量幾乎耗盡，同時脂肪酸轉運相關基因上調，空腸脂質吸收明顯增加。

類似實驗中，將肌醇降解酶iolG在大腸桿菌中異源表達并定殖到無菌小鼠體內，也出現相同現象：體重增加、脂肪量升高、脂肪細胞增大，血清甘油三酯和血糖水平升高。

這一系列結果表明，肌醇降解是腸道菌群促進脂質吸收和肥胖的核心機制。此外，跨人群研究顯示，中國、以色列等地區肥胖者的巨型菌屬豐度普遍升高。

▲魯氏霉菌（M. rupellensis）促進喂食高脂飲食的常規飼養小鼠肥胖

通過代謝宿主肌醇，巨型菌屬解除脂肪酸轉運的抑制，使腸道吸收更多脂質，從而加速肥胖形成，也解釋了為何有些人嚴格控制飲食仍難減重。

04腸道菌群提示的科學減肥思路

綜合研究發現，腸道菌群，尤其是巨型菌屬，通過肌醇降解調控脂肪酸轉運相關基因，直接增強脂質吸收，促進肥胖發展。

大樣本隊列和小鼠實驗均顯示，肥胖不僅受遺傳因素影響，也與腸道菌群豐度密切相關。

對于減肥人群而言，僅靠節食和運動可能無法徹底消耗脂肪。未來，通過調控腸道菌群或補充肌醇，有望提高脂肪消耗效率，實現科學減重。

這一機制揭示了肥胖背后的“隱形推手”，也為個性化肥胖干預提供了新的思路。

注明 參考文獻

Obesity-enriched gut microbe degrades myo-inositol and promotes lipid absorption

Chao Wu, Fangming Yang, Huanzi Zhong ……

DOI: 10.1016/j.chom.2024.06.012

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