3月31日,中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心(CDE)官網(wǎng)公示顯示,強(qiáng)生公司(Johnson & Johnson)申報(bào)的1類新藥JNJ-88549968注射液獲批臨床,擬開發(fā)治療骨髓增殖性腫瘤。公開資料顯示,這是強(qiáng)生在研的一款靶向CALRmut×CD3的雙特異性T細(xì)胞重定向抗體。
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骨髓增殖性腫瘤(MPNs)是起源于造血干細(xì)胞(HSC)區(qū)域的克隆性惡性造血系統(tǒng)疾病,其特征為髓系成熟血細(xì)胞的過度生成。
研究表明,JAK2、血小板生成素受體(MPL)和鈣網(wǎng)蛋白(CALR)的突變是MPN發(fā)病機(jī)制中的表型驅(qū)動(dòng)因素。CALR突變(CALRmut)是MPN中第二常見的突變。CALRmut為插入或缺失突變,導(dǎo)致基因最后一個(gè)外顯子發(fā)生移碼,引起KDEL內(nèi)質(zhì)網(wǎng)滯留基序缺失,并產(chǎn)生一個(gè)由36個(gè)氨基酸組成的帶正電荷的C端新抗原。由于KDEL基序的缺失,CALRmut不僅局限于內(nèi)質(zhì)網(wǎng),而是通過與MPL相互作用轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞表面,從而持續(xù)激活MPL并發(fā)揮致癌作用。T細(xì)胞參與的免疫療法,如雙特異性CD3重定向抗體,有望在臨床上顯示出令人期待的反應(yīng)率。
根據(jù)早先2023年在ASH大會(huì)上的報(bào)道,JNJ-88549968是一種靶向CALRmut的T細(xì)胞重定向雙特異性抗體,其通過清除MPN克隆發(fā)揮作用。JNJ-88549968的作用機(jī)制是充當(dāng)CALRmut MPN癌細(xì)胞與T細(xì)胞之間的橋梁,在體外和體內(nèi)誘導(dǎo)T細(xì)胞活化,進(jìn)而介導(dǎo)T細(xì)胞對(duì)CALRmut癌細(xì)胞的細(xì)胞毒性。
臨床前研究表明,JNJ-88549968可識(shí)別所有已知CALRmut類型中共有的CALRmut表位,顯示出對(duì)CALRmut細(xì)胞系的選擇性結(jié)合,與CALR野生型細(xì)胞無顯著結(jié)合。該產(chǎn)品在體外可實(shí)現(xiàn)對(duì)CALRmut的選擇性T細(xì)胞活化,并對(duì)經(jīng)CALRmut改造的細(xì)胞系產(chǎn)生細(xì)胞毒性;可濃度依賴性地誘導(dǎo)患者來源的CALRmut CD34+細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞毒性。針對(duì)所有檢測(cè)的CALRmut CD34+癌細(xì)胞,均觀察到JNJ-88549968介導(dǎo)的細(xì)胞毒性,且該作用與CALR突變類型無關(guān)。研究人員認(rèn)為,該產(chǎn)品有望研發(fā)成為用于治療CALRmut MPN的新型雙特異性T細(xì)胞重定向抗體。
本次該產(chǎn)品在中國(guó)獲批臨床,意味著其即將開展針對(duì)骨髓增殖性腫瘤的臨床研究。
參考資料:
[1]中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心(CDE)官網(wǎng). From https://www.cde.org.cn/main/xxgk/listpage/4b5255eb0a84820cef4ca3e8b6bbe20c
[2]1777 Discovery of JNJ-88549968, a Novel, First-in-Class CALRmutxCD3 T-Cell Redirecting Antibody for the Treatment of Myeloproliferative Neoplasms.From https://ash.confex.com/ash/2023/webprogram/Paper173430.html
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