第40個全國兒童預(yù)防接種日：以免疫為盾，筑牢兒童健康的第一道防線

2026年4月25日，我們迎來第40 個“全國兒童預(yù)防接種日”。今年國家疾控局確定的宣傳主題為 “預(yù)防接種，苗助健康，全民行動”，這不僅是對 40 年我國免疫規(guī)劃事業(yè)發(fā)展的回望與致敬，更錨定了從 “兒童基礎(chǔ)免疫”向“全人群全生命周期免疫守護”邁進的新方向。

作為深耕免疫規(guī)劃領(lǐng)域數(shù)多年的從業(yè)者，我親眼見證了預(yù)防接種這項 “最經(jīng)濟、最有效的公共衛(wèi)生干預(yù)措施”，如何改寫了中國兒童的健康命運。從新中國成立初期天花、麻疹、脊灰等傳染病肆虐，到如今適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率持續(xù)保持在 90% 以上，連續(xù) 30 年無本土脊髓灰質(zhì)炎病例、近 20 年無本土白喉病例，實現(xiàn)消除新生兒破傷風(fēng)目標(biāo)，麻疹、風(fēng)疹、流腦、乙腦、甲肝等多種疫苗可預(yù)防傳染病發(fā)病率降至歷史最低水平，這張由疫苗織就的健康防護網(wǎng)，守護了一代代中國兒童的成長。

四十年征程：中國兒童免疫規(guī)劃的時代答卷

我國的兒童免疫規(guī)劃事業(yè)，始終以兒童健康需求為核心，緊跟傳染病防控形勢與疫苗技術(shù)發(fā)展持續(xù)迭代升級。從 1978 年正式實施計劃免疫，開啟 “4 苗防 6 病” 的初級防護，到如今國家免疫規(guī)劃擴容至14 種疫苗預(yù)防 15 種疾病，覆蓋從出生到 6 周歲的全成長周期，我國的免疫規(guī)劃體系已經(jīng)成為公共衛(wèi)生安全的重要基石。

近年來，我們更是看到免疫規(guī)劃政策的持續(xù)優(yōu)化，每一次調(diào)整都基于嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)論證，直擊兒童疾病防控的核心痛點：

• 針對百日咳發(fā)病 “抬頭”、小月齡嬰兒感染風(fēng)險高的問題，2025 年 1 月 1 日起全國實施新的百白破疫苗 5 劑次免疫程序，首針接種從 3 月齡提前至 2 月齡，6 周歲加強針從白破疫苗升級為百白破疫苗，為兒童提供更早、更持久的百日咳防護；

• 2025 年我國將雙價 HPV 疫苗正式納入國家免疫規(guī)劃，2026 年進一步納入衛(wèi)生健康系統(tǒng)為民服務(wù)實事項目，為滿 13 周歲適齡女孩提供免費接種，18 周歲前可免費補種，從源頭筑牢宮頸癌防控的第一道防線；

• 針對蚊媒分布變化與乙腦防控需求，2026 年 3 月 1 日起，西藏、青海、新疆及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團將乙腦疫苗納入適齡兒童免費接種范圍，補齊了我國西部兒童乙腦防護的短板。

這些政策調(diào)整的背后，是我國免疫規(guī)劃從 “有沒有” 向 “好不好” 的根本性轉(zhuǎn)變，更是 “以人民健康為中心” 發(fā)展思想的生動實踐。

當(dāng)下的挑戰(zhàn)與破局：從 “應(yīng)接盡接” 到 “高質(zhì)量守護”

盡管我國兒童免疫規(guī)劃取得了舉世矚目的成就，但在新時代背景下，我們依然面臨著諸多新的挑戰(zhàn)，這也是今年主題強調(diào) “全民行動” 的核心原因。

核心挑戰(zhàn)一：疫苗猶豫仍未根除，認(rèn)知誤區(qū)亟待破除

時至今日，仍有部分家長對疫苗存在認(rèn)知偏差：有人認(rèn)為 “天然感染產(chǎn)生的抗體比疫苗更持久”，有人覺得 “接種了疫苗還可能得病，打了沒用”，還有人將免疫規(guī)劃疫苗（一類）和非免疫規(guī)劃疫苗（二類）簡單劃分為 “必打” 和 “可選”，忽視了二類疫苗的補充保護價值。

這里必須明確：疫苗的本質(zhì)是給免疫系統(tǒng)做一次 “安全的實戰(zhàn)演練”，在不引發(fā)疾病的前提下，讓免疫系統(tǒng)提前識別病原體，形成精準(zhǔn)防御能力。而天然感染的健康代價往往是不可控的 —— 在沒有疫苗的年代，幾乎每個孩子都會感染麻疹，其中約 10% 會合并肺炎，嚴(yán)重者可引發(fā)腦炎、智力損傷甚至死亡；而如今接種 2 劑次含麻疹成分疫苗，即可為兒童提供持久免疫力，我國麻疹發(fā)病率已穩(wěn)定控制在百萬分之一左右。

而關(guān)于一類與二類疫苗的劃分，核心區(qū)別僅在于是否由國家免費提供，絕非重要性的差異。二類疫苗是一類疫苗的重要補充，比如流感疫苗、肺炎球菌疫苗、水痘疫苗、輪狀病毒疫苗等，能為兒童提供更全面的防護，家長應(yīng)根據(jù)孩子的身體狀況和疾病暴露風(fēng)險，科學(xué)選擇、盡早接種。

核心挑戰(zhàn)二：特殊健康狀態(tài)兒童的接種需求尚未被充分滿足

早產(chǎn)兒、過敏體質(zhì)、先天性心臟病、慢性病等特殊健康狀況兒童的接種問題，一直是家長最焦慮、基層接種門診最棘手的難題。很多家長因擔(dān)心接種風(fēng)險，主動放棄了疫苗接種，讓這些本就脆弱的孩子直接暴露在傳染病威脅之下；部分基層接種醫(yī)生因缺乏專業(yè)評估能力，也常采取 “一刀切” 的暫緩接種策略，導(dǎo)致這類兒童出現(xiàn)免疫空白。

值得欣慰的是，這一問題正在得到系統(tǒng)性解決。目前全國多地已在三級醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)兒童預(yù)防接種評估門診，建立了基層接種門診與上級專科醫(yī)院的線上轉(zhuǎn)診評估機制，針對特殊健康狀況兒童進行一對一的專業(yè)評估，出具個性化接種方案，實現(xiàn)從評估、接種到健康監(jiān)測的全流程守護。我們始終強調(diào)：絕大多數(shù)特殊健康狀態(tài)兒童都可以安全接種疫苗，暫緩接種僅適用于極少數(shù)明確禁忌的情況，專業(yè)評估是破解這一難題的核心鑰匙。

核心挑戰(zhàn)三：流動兒童的免疫連續(xù)性仍有短板

隨著人口流動日益頻繁，流動兒童 “人走信息斷” 導(dǎo)致的漏種、斷種問題，一直是免疫規(guī)劃工作的重點難點。很多家長帶著孩子跨省流動后，因無法對接既往接種檔案，出現(xiàn)漏種、重復(fù)接種的情況，給兒童健康帶來潛在風(fēng)險。

針對這一痛點，國家免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換平臺已實現(xiàn)各省預(yù)防接種個案信息雙向傳輸，全國各省均可在線查詢異地接種信息，大部分省份已實現(xiàn)接種電子檔案跨省流轉(zhuǎn)，累計已有 73 萬人次使用該功能完成跨省接種。今年，我們將力爭實現(xiàn)全國預(yù)防接種信息全區(qū)域互聯(lián)互通，讓流動兒童無論身在何處，都能亮碼即接種，不漏掉一劑次疫苗，不留下一處免疫空白。

專家核心倡議：全民行動，守護每一個孩子的免疫未來

今年的主題強調(diào) “全民行動”，正是因為兒童免疫接種從來不是家長一個人的事，更不是疾控部門單方面的工作，而是需要家庭、醫(yī)療機構(gòu)、基層接種單位、政府部門和全社會共同參與的系統(tǒng)工程。

給家長的倡議：做孩子健康的第一責(zé)任人

• 及時全程接種，不隨意調(diào)整程序。國家免疫規(guī)劃的接種程序，是基于兒童免疫發(fā)育規(guī)律、疾病暴露風(fēng)險和疫苗免疫學(xué)特征，經(jīng)過大量科學(xué)研究和專家論證得出的最優(yōu)保護方案，絕非隨意制定。請嚴(yán)格按照接種程序帶孩子按時接種，不提前、不延后、不漏種，入托入學(xué)前主動配合接種證查驗，發(fā)現(xiàn)漏種及時補種。

• 從官方渠道獲取信息，堅決抵制疫苗謠言。請通過國家疾控局、中國疾控中心、各級衛(wèi)健部門官方平臺獲取疫苗科普知識，不信謠、不傳謠，不被網(wǎng)絡(luò)上的片面信息和極端言論誤導(dǎo)。面對接種疑問，主動咨詢接種門診的專業(yè)醫(yī)生。

• 科學(xué)看待接種不良反應(yīng)，不盲目恐慌。疫苗上市前經(jīng)過了嚴(yán)格的臨床試驗，上市后全程冷鏈管控、全程可追溯，安全性有充分保障。接種后出現(xiàn)的低熱、接種部位紅腫硬結(jié)等，大多為一過性一般反應(yīng)，無需特殊處置；若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重不適等情況，請及時就醫(yī)并告知接種單位。

• 基層接種單位要持續(xù)優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，推廣延時接種、周末接種、校園專場接種等便民模式，完善數(shù)字化接種門診建設(shè)，讓家長少跑腿、孩子少受罪；同時加強接種人員專業(yè)培訓(xùn)，提升特殊健康狀態(tài)兒童接種的評估與處置能力。

• 醫(yī)療機構(gòu)要與疾控部門深度聯(lián)動，將預(yù)防接種關(guān)口前移，在兒科、新生兒科、兒童保健科等科室開展疫苗科普宣傳，建立特殊兒童接種的綠色轉(zhuǎn)診通道，打通臨床與預(yù)防的壁壘。

• 教育、婦聯(lián)、共青團等部門要協(xié)同發(fā)力，將疫苗科普納入校園健康教育體系，落實入學(xué)入托接種證查驗制度，形成全社會共同關(guān)注兒童免疫接種的良好氛圍。

40年櫛風(fēng)沐雨，預(yù)防接種已經(jīng)成為我國公共衛(wèi)生事業(yè)的標(biāo)桿，更是健康中國建設(shè)的重要基石。每一支疫苗的接種，都是在為一個孩子的健康成長保駕護航；每一個家庭的主動參與，都是在為全社會的免疫屏障添磚加瓦。

站在第 40 個全國兒童預(yù)防接種日的新起點，我們期待以 “全民行動” 為合力，讓每一個孩子都能平等、及時、安全地獲得疫苗的保護，讓免疫規(guī)劃的成果惠及每一個家庭，用科學(xué)與責(zé)任，筑牢兒童健康的第一道防線，守護健康中國的美好未來。

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