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吳大哥的母親在去年確診為肝癌,確診的時(shí)候已經(jīng)是晚期了,但一家人都不愿意放棄,輾轉(zhuǎn)了多個(gè)醫(yī)院治療。
最后的一段時(shí)間是在當(dāng)?shù)厝谆煟熥屗纳眢w出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用,頭發(fā)掉光、疼痛、尿血等等癥狀。
她曾多次央求孩子放棄治療算了,實(shí)在是太痛苦了,可家人還是不愿意放棄,后來(lái)的幾次化療,并沒(méi)有讓病情好轉(zhuǎn),整個(gè)人被折磨的瘦骨嶙峋的,最終還是離世了。
從確診到離世,中間不到1年時(shí)間。家人對(duì)此十分痛心,也不禁反思,或許堅(jiān)持讓母親化療是個(gè)錯(cuò)誤的決定?
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01
化療對(duì)于癌癥,
到底有沒(méi)有必要?
化療,顧名思義是指用化學(xué)藥物治療的方案,在臨床上十分多見(jiàn),可用于晚期癌癥患者的治療以及腫瘤術(shù)后的輔助治療。正常情況下化療不會(huì)加速患者的死亡,但也不絕對(duì)。一些本身較為高齡或是合并多種疾病的患者,在化療后可能會(huì)因?yàn)椴l(fā)癥而死亡,但這個(gè)比例<5%。
對(duì)于大部分患者來(lái)說(shuō),化療帶來(lái)的利還是大于弊。如淋巴瘤、白血病以及部分生殖系統(tǒng)腫瘤通過(guò)化療可以達(dá)到臨床治愈,小細(xì)胞肺癌、絨毛膜上皮癌等實(shí)體腫瘤,化療的治療有效率在8成以上。
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即便是一些中晚期的患者,通過(guò)化療也可以起到延長(zhǎng)生存期的作用,如晚期的腸癌患者,在規(guī)范治療的同時(shí)配合化療,一般可延長(zhǎng)2~3年生存期。
但的確有存在這樣的患者案例,本身看著還挺好的,化療后沒(méi)多久就去世了,這是為什么呢?
一是并非所有癌癥都對(duì)化療敏感,一些晚期的患者進(jìn)行化療得不到明顯益處,甚至?xí)驗(yàn)榛煄?lái)的副作用而加快死亡的速度;
二是不同患者之間存在明顯的個(gè)體差異,年齡、身體素質(zhì)以及是否合并其他疾病等,都會(huì)給生存期帶來(lái)較大影。如本身年齡較大、身體素質(zhì)差且合并多種原發(fā)病,化療后很可能因并發(fā)癥而死亡。
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02
這4種情況,
醫(yī)生可能不建議化療
“能化療就還有救,不能化療就完了”,這是一個(gè)大眾普遍的認(rèn)知誤區(qū)。事實(shí)上,在某些情況下,不化療反而是更優(yōu)的選擇。
1、腫瘤類(lèi)型不適合化療的人
甲狀腺癌、腎癌、前列腺癌等癌癥均不適合進(jìn)行化療,在治療時(shí)一定要咨詢專業(yè)醫(yī)生建議,選擇適合的方案。
2、合并嚴(yán)重疾病的癌癥患者
罹患癌癥的同時(shí)還有肝衰竭、腎衰竭等嚴(yán)重疾病,盲目化療只會(huì)加速患者的死亡速度。
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3、對(duì)化療不敏感或已產(chǎn)生耐藥的病人
一些患者的身體對(duì)化療藥物不敏感,化療后沒(méi)有明顯作用,或是體內(nèi)的癌細(xì)胞已經(jīng)對(duì)藥物產(chǎn)生了耐藥性,這兩種情況下都不建議繼續(xù)化療。
4、年老體弱的患者
年齡較大的人對(duì)化療藥物的耐受力可能會(huì)下降,盲目進(jìn)行化療給身體帶來(lái)的弊端可能大于益處。如年齡>70歲的乳腺癌患者以及年齡>80歲的腸癌、肺癌患者,一般不建議化療。
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03
這5個(gè)癌癥誤區(qū)害了多少人!!
癌癥目前還是大家談之色變的疾病,生活中關(guān)于它的誤區(qū)有非常多,這幾個(gè)很多人到現(xiàn)在還深信不疑,跟隨小九一起來(lái)具體了解。
1、“得了癌癥就是治不好的”
癌癥是否能臨床治愈取決于癌癥的類(lèi)型以及發(fā)現(xiàn)時(shí)的分期,大部分的早中期癌癥是可以通過(guò)治療臨床治愈的。還有一些惡性程度不高的癌癥,即便是發(fā)展到中晚期,也有治愈的可能性。確診癌癥后一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療,不要聽(tīng)信謠言錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。
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2、“年年體檢還是癌癥,體檢沒(méi)什么用”
經(jīng)常在網(wǎng)上看到年年體檢卻還癌癥晚期的案例,于是很多人就覺(jué)得體檢沒(méi)用,其實(shí)這個(gè)說(shuō)法并不正確。
大量研究表明,癌癥高危人群進(jìn)行針對(duì)性篩查,可顯著降低相應(yīng)癌癥的死亡率。如低劑量螺旋CT檢查可降低肺癌死亡率、鉬靶篩查可降低乳腺癌死亡率、腸鏡檢查可降低腸癌死亡率等等。
3、“喝純糧酒,患癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)小一些”
只要是喝酒就會(huì)增加患癌的風(fēng)險(xiǎn),不論喝的是什么酒。尤其是那些喝完酒容易臉紅的人,更加需要注意,他們飲酒后患癌的風(fēng)險(xiǎn)比普通人還要高。
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4、“不吃東西能把癌細(xì)胞餓死”
網(wǎng)上有說(shuō)法稱癌癥患者不能攝入過(guò)多營(yíng)養(yǎng),不然會(huì)滋養(yǎng)癌細(xì)胞讓其發(fā)展速度加快。反之,不吃飯的話就可以餓死癌細(xì)胞,這個(gè)說(shuō)法沒(méi)有任何的科學(xué)依據(jù)!
長(zhǎng)期饑餓會(huì)讓患者的身體營(yíng)養(yǎng)不良,而癌癥患者本身就比普通人需要更多的營(yíng)養(yǎng),攝入營(yíng)養(yǎng)不足的話會(huì)讓免疫系統(tǒng)崩潰。癌細(xì)胞還沒(méi)餓死呢,正常細(xì)胞就頂不住了。
5、“癌癥患者都可以采用中藥治療方式”
臨床上經(jīng)常采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療癌癥,其中中醫(yī)一般是起到輔助作用,治療的主力軍還是西醫(yī)。確診癌癥后一定不要盲目聽(tīng)信中醫(yī)治療的偏方,是否需要中醫(yī)治療要經(jīng)過(guò)評(píng)估后確定。
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現(xiàn)在癌癥越來(lái)越多見(jiàn),這與日常不良的生活習(xí)慣有很大關(guān)系,我們能做的就是盡早改掉不良的習(xí)慣,同時(shí)定期體檢。不幸確診癌癥的話,也不要太灰心,配合醫(yī)生進(jìn)行治療有很大希望可以戰(zhàn)勝病魔。
參考資料: [1] Johnson, S. B., Park, H. S., Gross, C. P., & James, B. Y. (2018). Complementary medicine, refusal of conventional cancer therapy, and survival among patients with curable cancers. JAMA oncology, 4(10), 1375-1381. [2] 鄭榮壽, 陳茹, 韓冰峰, 等. 2022年中國(guó)惡性腫瘤流行情況分析[J]. 中華腫瘤雜志, 2024, 46(3):221-231. [3] 張曉丹. 重視防癌體檢和癌癥早篩 [J]. 抗癌之窗, 2021, (02): 15
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