男子為控制身材半個月吃了四五十個流心蛋，反復(fù)高燒體溫一度升到了39.5℃，醫(yī)生：雞蛋一定要煮熟吃

前些天，東陽市人民醫(yī)院急診接收了一個右腹疼痛，發(fā)燒好幾天的患者，經(jīng)過醫(yī)生初步檢查發(fā)現(xiàn)他的肝右葉有一個直徑約5厘米的膿腫，于是轉(zhuǎn)到肝膽外科病房進行治療。

讓醫(yī)生們意外的是，這位患者經(jīng)過治療依然反復(fù)發(fā)燒，沒有好轉(zhuǎn)。直到肝膽外科主任醫(yī)師呂云霄詳細詢問他近期的飲食和生活習(xí)慣，對方突然提到“最近為了控制身材在吃流心蛋”，醫(yī)生才終于抓到了病因。

控制身材

半個月吃了四五十個流心蛋

患者姓金，35歲，因為職業(yè)的關(guān)系，他對自己的身材要求十分苛刻。

為了保持好身材，金先生的飲食管理近乎苛刻——碳水幾乎從餐桌上消失，雞胸肉、西藍花和雞蛋成了他的三餐主角。尤其是雞蛋，他每天要吃上三四個，作為蛋白質(zhì)的主要來源。

只是水煮蛋實在寡淡，白水煮到全熟的蛋黃干澀噎人，每吃一口都像在完成某種苦行。

直到他在網(wǎng)上刷到了一種吃法：“流心蛋”。

視頻里，健身博主用勺子輕輕一戳，蛋液緩緩淌出，配文寫著：“營養(yǎng)最大保留，健身黨必備?！?/p>

評論區(qū)一片叫好。有人說這樣吃口感像溏心布丁，有人說生蛋黃里的卵磷脂才不會被高溫破壞，還有人信誓旦旦地表示“日本人就這樣吃了幾百年”。

金先生心動了。

他試了一次，果然，那種溫潤流動的口感遠非干噎的水煮蛋可比。他立刻將這個做法固定下來——每天早上，三個雞蛋，六十多度的溫水，慢煮到蛋白剛凝、蛋黃欲流還休。

半個月下來，他吃了四五十個這樣的“流心蛋”，一切正常。金先生甚至覺得自己的精力更好了，訓(xùn)練狀態(tài)也在上升。

他并不知道，一場無聲的入侵，已經(jīng)悄然開始。

右腹疼痛

體溫一度升到了39.5℃

就這樣吃了半個多月，金先生感覺到了右腹部的疼痛，而且疲乏感一天比一天重。

他告訴自己，這是在瘦，身體在適應(yīng)新的體重，正常。

沒過幾天金先生開始發(fā)燒了，體溫一度升到了39.5℃。

實在忍受不住的金先生來到醫(yī)院，CT檢查發(fā)現(xiàn)他的肝右葉有一個直徑約五厘米的圓形低密度灶，邊界不清，內(nèi)部密度不均勻——那是一包膿液。

“細菌性肝膿腫，”醫(yī)生給出了診斷，“需要馬上進行抗感染治療，同時做穿刺引流。”

呂云霄在詢問病史時，金先生表示自己平時吃得非常健康，都是標(biāo)準(zhǔn)的減脂餐，從來沒有吃過不該吃的。

找不到具體病因，醫(yī)生只能先試用抗生素。

然而后面幾天，金先生的高燒依舊在反復(fù)，身體一下子消瘦了10斤。

作為主管醫(yī)生，呂云霄把病歷翻來覆去看了好幾遍，常規(guī)的細菌培養(yǎng)沒有給出明確的病原體，抗生素效果不佳——這意味著，罪魁禍?zhǔn)卓赡懿皇瞧胀ǖ募毦?/p>

他重新走到金先生床邊，這一次，問得格外細。

“最近有沒有吃過特別的東西？尤其是生的、半生的。”

金先生想了想：“半熟雞蛋算嗎？我每天吃三四個‘流心蛋’，吃了半個月?！?/p>

膿液中發(fā)現(xiàn)“微小怪獸”

“流心蛋”這個說法，對臨床醫(yī)生來說并不陌生。真正讓呂云霄警覺的，是那個時間線——每天三四個半熟蛋，持續(xù)半個月，然后出現(xiàn)右上腹痛和高燒。

他立刻聯(lián)系了微生物室，要求對膿液進行特殊病原體檢測，包括溶組織內(nèi)阿米巴的PCR檢測和鏡檢。

結(jié)果很快回來了。

顯微鏡下，那片淡黃色的膿液中，清晰地看到了典型的阿米巴滋養(yǎng)體——形態(tài)不規(guī)則，伸出偽足，像一只看不見的微小怪獸，在肝組織內(nèi)吞噬、繁殖、破壞。

溶組織內(nèi)阿米巴，一種寄生原蟲。

呂云霄馬上調(diào)整了治療方案，第二天，金先生的炎癥指標(biāo)就下來了，右腹部的疼痛也減輕了。

呂云霄解釋，阿米巴寄生蟲主要通過被污染的食物和水經(jīng)口感染。當(dāng)人吃下含有阿米巴包囊的食物——比如蛋殼表面被污染、又沒有徹底煮熟的雞蛋——包囊進入腸道后，會釋放出滋養(yǎng)體。這些滋養(yǎng)體可以穿透腸壁，鉆進血管，順著門靜脈這條“高速公路”一路抵達肝臟。

在肝臟這個營養(yǎng)豐富的環(huán)境里，它們定居、繁殖，引發(fā)液化性壞死，最終形成一個充滿膿液的“巢穴”——阿米巴肝膿腫。

而金先生吃的“流心蛋”，蛋白剛剛凝固、蛋黃完全流動的烹飪溫度，根本不足以殺死阿米巴包囊。那些附著在蛋殼上、肉眼完全看不見的微小包囊，就這樣順利進入了人體。

對癥治療后，金先生病情很快好轉(zhuǎn)，現(xiàn)已順利出院。

雞蛋還是要煮熟了吃

呂云霄說，金先生的故事并非孤例，事實上，因食用未熟透的蛋類或受污染食物而感染阿米巴的案例并不罕見。溶組織內(nèi)阿米巴感染在全球范圍內(nèi)每年導(dǎo)致數(shù)萬人死亡，是寄生蟲相關(guān)死亡的第二大原因。而在肝膿腫的病因中，阿米巴感染在某些地區(qū)甚至占了相當(dāng)比例。

更值得警惕的是，阿米巴包囊非常頑強。它在常溫下可以存活數(shù)周，普通濃度的氯消毒劑對它無效。

但它有一個致命的弱點——怕熱。徹底加熱到60度以上并持續(xù)10分鐘以上的時間，就能殺死它。

而所謂“流心蛋”的核心，恰恰是刻意不讓蛋黃達到這個溫度。雞蛋中的蛋白質(zhì)在充分加熱后反而更容易被人體吸收，而生物素等維生素也只有在蛋白凝固后才能被有效利用。

呂云霄建議，吃雞蛋一定要徹底煮熟，蛋黃和蛋白完全凝固是最安全的食用標(biāo)準(zhǔn)。

呂云霄也強調(diào)，即使是無菌蛋，也不能完全保證無菌，還是建議煮熟吃。如果有生食或半生食史的人，出現(xiàn)不明原因腹痛，請及時就醫(yī)，并主動告訴醫(yī)生你的飲食經(jīng)歷。

來源 橙柿互動·都市快報