【強基】這個貧困縣，建成了全省首個縣域急救一體化指揮中心！

“上車即入院、沒有圍墻的ICU、縣域重癥一張床”三位一體模式讓基層群眾在家門口享受頂尖醫療服務。

日前，在農工黨中央、農工黨貴州省委、農工黨四川省委的傾力幫扶和廣州市天河區的支持下，貴州省畢節市大方縣依托四川大學華西醫院專家優勢，運用5G、物聯網、人工智能等前沿技術，建成全省首個縣域急危重癥救治一體化指揮中心，創新打造“上車即入院、沒有圍墻的ICU、縣域重癥一張床”三位一體救治新模式，實現縣域急危重癥救治能力質的飛躍。

活動現場

大方縣曾是國家級貧困縣，醫療資源薄弱、急危重癥救治能力不足是長期困擾當地群眾的“老大難”問題。如今，通過“農工牽線聚合力、華西精準強賦能、天河幫扶補短板、地方落實求實效”，這一局面正在被徹底改寫。

“上車即入院”

與死神賽跑的“黃金時間”

對于急危重癥患者而言，院前急救的每一秒都彌足珍貴。聚焦這一“黃金時間”難題，大方縣在華西醫院核心技術指導下，依托農工黨協調的資源優勢，全力打造院前急救信息化體系。

如今，患者登上救護車后，關鍵生命體征、檢查檢驗結果可實時上傳至指揮中心及院內臨床科室平臺，實現“患者未到、信息先行”。華西醫院專家可通過5G遠程移動查房系統，為縣域內疑難危重癥患者開通綠色救治通道，實現“遠程指導+就地救治”無縫銜接。

數據顯示，指揮中心日均自動篩查預警4萬次以上，黃金救治時間平均縮短30%。鄉鎮衛生院接警率、出警率同步大幅提升，徹底改變以往院前急救滯后的局面。截至目前，指揮中心平臺累計早期評分預警50萬余條，危急值預警3396條，2024年中心接警率、出警率較2022年分別增長120.3%、127.7%。

“沒有圍墻的ICU”

AI賦能構筑重癥早預警體系

依托華西醫院急危重癥救治技術優勢，大方縣深度融合人工智能技術，構建院內重癥早預警體系，讓優質重癥醫療服務觸手可及。

通過搭建以急診、ICU為核心的智能預警平臺，AI技術可自動篩檢、精準識別急危重癥患者，規范醫護人員操作流程，降低診療風險。系統每30分鐘向臨床科室推送患者風險評價數據，危急值實時告警，實現重癥患者分層精準干預、早診早治。

成效令人矚目：大方縣已徹底消除院內非預期心臟驟停患者，AI智能判斷準確率達98%以上，預警響應時間不超過30秒。該模式已在威寧縣人民醫院、新津區中醫醫院等地推廣復制，累計采集院內數據超249萬次，高危評分、危急值等預警累計超3萬條，有效降低了院內病情突發風險。

“縣域重癥一張床”

統籌資源實現分級協同救治

借鑒華西醫院先進重癥管理經驗，大方縣以急危重癥救治一體化指揮中心為樞紐，推動縣域重癥醫療資源統籌整合，破解基層重癥救治能力薄弱、資源分布不均的突出難題。

通過建立鄉鎮衛生院包保責任制，華西專家牽頭開展基層醫護人員專項培訓、技能考核，手把手傳授診療經驗。同時打通華西“危重癥院間預約轉診平臺”與大方指揮中心信息壁壘，實現患者分級精準轉診，讓群眾“小病不出鄉、大病不出縣”。

目前，大方縣鄉鎮衛生院遠程ICU病房已實現常態化運行，24小時為基層提供遠程指導服務。玉屏縣復制該模式后，危重患者救治覆蓋率、轉運途中數據上傳率均達100%，院內準備時間平均縮短至36分鐘，院前救治時效提升55%。

從“荒茅田”到“健康樣板”

基層醫改的“大方實踐”

得益于急危重癥救治能力的整體躍升，大方縣人民醫院成功晉升三級綜合醫院，入選中國縣級醫院500強。相關模式榮獲2項國家級5G應用大獎，獲得3項軟件著作權及多項各級科研項目資助，惠及縣域及周邊群眾數十萬人。

從曾經的貧困縣到如今的“健康樣板”，大方縣的蝶變印證了一個樸素而深刻的道理：只有把優質的醫療資源沉下去，把群眾的健康獲得感提上來，才能真正實現“小病不出鄉、大病不出縣”的美好愿景。

信息來源：縣域和基層醫聲

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