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4月25日,2026嶺南自身免疫病大會(huì)暨佛山市疑難風(fēng)濕病診療思維訓(xùn)練營(yíng)第5期在佛山召開。省內(nèi)外風(fēng)濕免疫領(lǐng)域頂尖專家與學(xué)科骨干齊聚一堂,圍繞自身免疫病精準(zhǔn)診療、疑難病例思維、靶向新藥進(jìn)展、康復(fù)與外科干預(yù)等核心議題展開深度研討,以學(xué)術(shù)交流助推區(qū)域診療水平持續(xù)提升。本次會(huì)議由廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)、佛山市醫(yī)師協(xié)會(huì)聯(lián)合主辦,廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)、佛山市醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕免疫醫(yī)師分會(huì)、佛山市順德區(qū)和祐醫(yī)院共同承辦。
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)孫炳剛,佛山市醫(yī)師學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)許慶敏,和祐醫(yī)院院長(zhǎng)王建明,大會(huì)主席、廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)主任委員、和祐醫(yī)院風(fēng)濕免疫科于清宏教授等出席致辭。開幕式由廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)副主任委員、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院接力剛教授主持。
會(huì)議伊始,廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)孫炳剛常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)在致辭中指出,自身免疫病病因復(fù)雜、致殘率高,學(xué)會(huì)將持續(xù)搭建高水平學(xué)術(shù)交流橋梁,推動(dòng)基礎(chǔ)研究與臨床轉(zhuǎn)化深度融合,助力精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)在風(fēng)濕免疫領(lǐng)域普及應(yīng)用。
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廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)孫炳剛常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)致辭
佛山市醫(yī)師學(xué)會(huì)許慶敏秘書長(zhǎng)表示,學(xué)會(huì)將繼續(xù)發(fā)揮平臺(tái)優(yōu)勢(shì),聯(lián)動(dòng)多方資源,推動(dòng)學(xué)術(shù)成果落地、人才培養(yǎng)與學(xué)科建設(shè),為廣東乃至全國(guó)自身免疫病防控事業(yè)貢獻(xiàn)力量。
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佛山市醫(yī)師學(xué)會(huì)許慶敏秘書長(zhǎng)致辭
和祐醫(yī)院王建明院長(zhǎng)表示,醫(yī)院將堅(jiān)定支持風(fēng)濕免疫學(xué)科建設(shè)與學(xué)術(shù)交流,依托多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì),為疑難重癥風(fēng)濕病患者提供一站式、個(gè)體化診療服務(wù),全力推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力整體升級(jí)。
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和祐醫(yī)院王建明院長(zhǎng)致辭
大會(huì)主席、廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)主任委員、和祐醫(yī)院風(fēng)濕免疫科于清宏教授在開幕致辭中強(qiáng)調(diào),本次大會(huì)緊扣臨床痛點(diǎn)與學(xué)術(shù)前沿,搭建多學(xué)科、跨區(qū)域交流平臺(tái),聚焦強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、脊柱關(guān)節(jié)病等高發(fā)難治疾病,旨在推廣規(guī)范化診療方案、分享前沿技術(shù)成果,助力嶺南地區(qū)風(fēng)濕免疫學(xué)科向同質(zhì)化、精準(zhǔn)化邁進(jìn)。
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廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)主任委員、和祐醫(yī)院風(fēng)濕免疫科于清宏教授致
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廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)副主任委員、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院接力剛教授主持開幕式
在隨后的學(xué)術(shù)報(bào)告環(huán)節(jié),多位專家?guī)砬把囟匆姟V東省人民醫(yī)院李玲教授圍繞脊柱關(guān)節(jié)病(SpA)附著點(diǎn)炎篩查與評(píng)估,權(quán)威解讀國(guó)際國(guó)內(nèi)臨床實(shí)踐指南,并結(jié)合真實(shí)病例展示規(guī)范化診療路徑。她指出,附著點(diǎn)炎是SpA的核心病理特征,無論患者有無癥狀均應(yīng)常規(guī)篩查;臨床評(píng)估首選MASES評(píng)分,簡(jiǎn)便高效且適用于療效監(jiān)測(cè);超聲(灰階+能量多普勒)是評(píng)估附著點(diǎn)炎的首選影像學(xué)手段,檢出率遠(yuǎn)高于臨床查體,推薦采用“MASEI評(píng)分”進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估。同時(shí)明確MRI可輔助診斷,但不推薦全身MRI、增強(qiáng)MRI、X線及PET/CT用于常規(guī)篩查。報(bào)告還分享了2例經(jīng)烏帕替尼規(guī)范治療后關(guān)節(jié)腫痛、肌腱炎及炎癥指標(biāo)快速改善的AS與nr-axSpA病例,為難治性患者提供了臨床借鑒。
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廣東省人民醫(yī)院李玲教授
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)副主任委員、廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院謝彤教授聚焦神經(jīng)精神狼瘡(NPSLE)診療難點(diǎn),深入闡述狼瘡神經(jīng)系統(tǒng)受累的臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、影像學(xué)特征與鑒別診斷,強(qiáng)調(diào)早期識(shí)別、精準(zhǔn)評(píng)估與個(gè)體化免疫干預(yù)的重要性,為疑難重癥狼瘡的臨床處置提供了系統(tǒng)思路。
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廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)副主任委員、廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院謝彤教授
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)副主任委員、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院接力剛教授針對(duì)高發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)闡述了外科治療的時(shí)機(jī)選擇與微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用。他指出,我國(guó)痛風(fēng)患病率達(dá)3.2%,約20%進(jìn)展為難治性病例,反復(fù)發(fā)作顯著增加心腎疾病與關(guān)節(jié)破壞風(fēng)險(xiǎn)。診斷遵循2018 EULAR三步法,超聲“雙線征”與雙能CT是重要輔助依據(jù)。治療上以內(nèi)科規(guī)范降尿酸為基礎(chǔ)、外科為補(bǔ)充,最佳手術(shù)時(shí)機(jī)為癥狀緩解≥2周的緩解期;手術(shù)指征包括巨大痛風(fēng)石、破潰感染、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)畸形等,關(guān)節(jié)鏡/針刀鏡微創(chuàng)手術(shù)為首選,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可重復(fù)操作等優(yōu)勢(shì)。他還介紹了痛風(fēng)石切除、神經(jīng)減壓、關(guān)節(jié)置換等術(shù)式,并展示了GOUT CARE智能化痛風(fēng)管理平臺(tái),推動(dòng)慢病全周期管理。
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廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)副主任委員、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院接力剛教授
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)主任委員、和祐醫(yī)院風(fēng)濕免疫科于清宏教授系統(tǒng)闡述了免疫重置在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)中的應(yīng)用現(xiàn)狀與前沿進(jìn)展,解讀干細(xì)胞移植、免疫細(xì)胞清除與重建等技術(shù)的適應(yīng)癥、療效及安全性,并展望了免疫重置在難治性狼瘡中的應(yīng)用前景,為重癥自身免疫病治療提供了全新方向。
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廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)主任委員、和祐醫(yī)院風(fēng)濕免疫科于清宏教授
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)委員、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院曲源教授重新解析了二型炎癥反應(yīng)在風(fēng)濕免疫疾病中的核心作用,梳理 IL-4、IL-5、IL-13 等關(guān)鍵細(xì)胞因子通路,明確其在脊柱關(guān)節(jié)病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、自身免疫性皮膚病中的調(diào)控機(jī)制,為靶向二型炎癥的新藥研發(fā)與臨床應(yīng)用奠定理論基礎(chǔ)。
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廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)委員、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院曲源教授
柳州市人民醫(yī)院劉媛教授結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),分享風(fēng)濕免疫科學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、門診運(yùn)營(yíng)、慢病管理、科研轉(zhuǎn)化一體化運(yùn)營(yíng)策略,為基層醫(yī)院與綜合醫(yī)院風(fēng)濕免疫科規(guī)范化、高質(zhì)量發(fā)展提供了可復(fù)制的實(shí)踐方案。
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柳州市人民醫(yī)院劉媛教授
廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院黃新翔教授聚焦放射學(xué)陽性中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎(axSpA) 全病程管理,解讀司庫(kù)奇尤單抗的臨床獲益,強(qiáng)調(diào)其在快速緩解癥狀、抑制影像學(xué)進(jìn)展、改善軀體功能與生活質(zhì)量方面的核心價(jià)值,引領(lǐng)axSpA長(zhǎng)期規(guī)范化治療理念。
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廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院黃新翔教授
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)高尿酸血癥和痛風(fēng)分會(huì)副主任委員、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院李娟教授直擊痛風(fēng)臨床痛點(diǎn),圍繞高尿酸血癥分層管理、急性發(fā)作規(guī)范化處理、降尿酸治療達(dá)標(biāo)策略及合并癥管理等關(guān)鍵問題作權(quán)威解答,統(tǒng)一臨床認(rèn)知,推動(dòng)痛風(fēng)早診早治與長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)管理。
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廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)高尿酸血癥和痛風(fēng)分會(huì)副主任委員、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院李娟教授
在圓桌討論環(huán)節(jié),廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)主任委員、東莞市人民醫(yī)院袁飛教授,南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院張玉萍教授,中山市人民醫(yī)院丁菱教授三位專家圍繞痛風(fēng)規(guī)范化診療與全周期管理展開深入研討,形成核心共識(shí):痛風(fēng)診療須堅(jiān)持“早篩查、早干預(yù)、長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)”原則,血尿酸控制目標(biāo)需個(gè)體化,兼顧療效與安全性。
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討論現(xiàn)場(chǎng)
緊接著,佛山市第一人民醫(yī)院郭冬梅教授系統(tǒng)講解了風(fēng)濕病康復(fù)治療體系,明確康復(fù)是風(fēng)濕病綜合管理的核心環(huán)節(jié),與藥物治療互為補(bǔ)充。她指出,AS康復(fù)以維持脊柱活動(dòng)度、胸廓擴(kuò)張為核心,推薦深呼吸、脊柱伸展、水中運(yùn)動(dòng)等方案;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需分階段干預(yù),急性期以物理因子、靜力收縮緩解疼痛,緩解期開展主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與肌力訓(xùn)練。她還分享了溫?zé)岑煼ā⒌皖l電療、水療、中醫(yī)針灸推拿、居家康復(fù)管理等實(shí)用技術(shù),強(qiáng)調(diào)個(gè)體化方案與長(zhǎng)期依從性是康復(fù)成效的關(guān)鍵。
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佛山市第一人民醫(yī)院郭冬梅教授
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)副主任委員、南方醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院李曉娟教授全面梳理了自身免疫病核心免疫靶點(diǎn)與藥物研發(fā)前沿,覆蓋B細(xì)胞、T細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等關(guān)鍵細(xì)胞通路。報(bào)告詳解了CD20、CD19、BAFF/APRIL、IL-17、IL-12/23、JAK等熱門靶點(diǎn)的藥物布局,包括上市藥物臨床數(shù)據(jù)與在研創(chuàng)新藥進(jìn)展。她指出,靶向藥物已從傳統(tǒng)生物制劑邁向高選擇性小分子、雙靶點(diǎn)藥物,IL-17、JAK抑制劑成為風(fēng)濕、皮膚領(lǐng)域的核心用藥,為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病等疾病提供了精準(zhǔn)治療新選擇。
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廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)副主任委員、南方醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院李曉娟教授
和祐醫(yī)院吳良才教授以皮膚表現(xiàn)為切入點(diǎn),構(gòu)建免疫介導(dǎo)炎癥疾病(IMID)跨學(xué)科診療思維。他指出,皮膚是全身免疫狀態(tài)的“顯示器”,銀屑病樣皮損、血管炎紫癜、皮肌炎特征性皮疹、中性粒細(xì)胞皮病等表型,可直接提示炎癥通路與系統(tǒng)受累風(fēng)險(xiǎn)。報(bào)告提出標(biāo)準(zhǔn)化皮膚評(píng)估流程,強(qiáng)調(diào)MDT多學(xué)科協(xié)作價(jià)值,明確風(fēng)濕免疫科與皮膚科聯(lián)動(dòng)可實(shí)現(xiàn)早期識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警與精準(zhǔn)用藥,避免將系統(tǒng)疾病誤診為普通皮膚問題。
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和祐醫(yī)院吳良才教授
廣州中醫(yī)藥大學(xué)順德醫(yī)院黃榮姬教授深度解讀《Janus激酶抑制劑治療免疫介導(dǎo)炎癥性疾病中國(guó)專家共識(shí)》,這是國(guó)內(nèi)首部融合風(fēng)濕、皮膚、消化三大領(lǐng)域的JAK抑制劑用藥規(guī)范。她梳理了托法替布、巴瑞替尼、烏帕替尼、國(guó)產(chǎn)原研艾瑪昔替尼等8款已上市JAK抑制劑的適應(yīng)癥與用法,明確其在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、特應(yīng)性皮炎、斑禿等疾病中的推薦等級(jí)、監(jiān)測(cè)流程與特殊人群用藥原則,為臨床規(guī)范化使用JAK抑制劑提供權(quán)威指導(dǎo)。
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廣州中醫(yī)藥大學(xué)順德醫(yī)院黃榮姬教授
和祐醫(yī)院胡澤旋教授從影像學(xué)角度,系統(tǒng)解讀AS診斷與評(píng)估要點(diǎn)。她結(jié)合ASAS分類標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)內(nèi)最新指南,詳解骶髂關(guān)節(jié)與脊柱的X線、CT、MRI特征,重點(diǎn)剖析Romanus損害、Andersson病變、方形椎、韌帶骨化等典型征象,并區(qū)分活動(dòng)性炎癥與慢性結(jié)構(gòu)性病變。同時(shí)梳理了退行性骶髂關(guān)節(jié)炎、髂骨致密性骨炎、結(jié)核性骶髂關(guān)節(jié)炎等鑒別診斷要點(diǎn),為AS早期診斷、病情監(jiān)測(cè)與療效評(píng)估提供影像學(xué)依據(jù)。
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和祐醫(yī)院胡澤旋教授
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)常務(wù)委員、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院黃建林教授聚焦強(qiáng)直性脊柱炎(AS)診療現(xiàn)狀,指出IL-17i已成為國(guó)內(nèi)外指南推薦的AS一線生物制劑,相較傳統(tǒng)TNFi,在療效、安全性及合并癥管理上具備顯著優(yōu)勢(shì)。他重點(diǎn)解讀了中國(guó)首個(gè)獲批AS適應(yīng)癥的國(guó)產(chǎn)原研IL-17A單抗——賽立奇單抗的III期臨床數(shù)據(jù):該藥2周快速緩解脊柱疼痛,16周ASAS20應(yīng)答率高達(dá)65.8%~74.0%,在TNFi經(jīng)治患者中療效優(yōu)勢(shì)突出;32周近75%患者達(dá)到治療目標(biāo),且長(zhǎng)期安全性良好,無結(jié)核、乙肝再激活事件,填補(bǔ)了國(guó)產(chǎn)IL-17A單抗治療AS的臨床空白。
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廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)常務(wù)委員、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院黃建林教授
和祐醫(yī)院胡勝鋒教授從基礎(chǔ)研究角度,揭示蛋白質(zhì)泛素化修飾調(diào)控CD4+T細(xì)胞分化的關(guān)鍵機(jī)制,闡述其在自身免疫疾病中的作用,為新型免疫靶點(diǎn)藥物研發(fā)提供理論支撐。
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和祐醫(yī)院胡勝鋒教授
在討論環(huán)節(jié),江門市中心醫(yī)院韋鋒教授、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院梁碧波、陽江市人民醫(yī)院姚越峰教授、廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院熊愛社四位專家圍繞蛋白質(zhì)泛素化修飾與自身免疫病機(jī)制展開深入研討,t一致認(rèn)為:泛素化調(diào)控作為自身免疫炎癥的關(guān)鍵上游機(jī)制,為新型靶點(diǎn)發(fā)現(xiàn)與藥物研發(fā)提供了重要方向;基礎(chǔ)研究成果應(yīng)加快向臨床轉(zhuǎn)化,助力風(fēng)濕免疫病實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)的分層診療;未來需加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床交叉協(xié)作,圍繞免疫調(diào)控、炎癥通路開展聯(lián)合攻關(guān),為疑難自身免疫病提供全新診療策略。
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討論現(xiàn)場(chǎng)
分會(huì)場(chǎng):佛山巿疑難風(fēng)濕病診療思維訓(xùn)練營(yíng)第5期
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分會(huì)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)
- 趙海桃教授|疑難白塞病診療思維與復(fù)雜病例分享
趙海桃醫(yī)師帶來一例高齡、多系統(tǒng)受累、反復(fù)誤診的疑難白塞病病例深度解析。患者以反復(fù)口腔潰瘍?yōu)槭装l(fā)表現(xiàn),先后出現(xiàn)胸椎病變、骶髂關(guān)節(jié)疼痛、腸道潰瘍,病程中多次被誤診為結(jié)核感染、強(qiáng)直性脊柱炎,診療過程極具代表性。報(bào)告重點(diǎn)梳理了白塞病不典型表現(xiàn)的鑒別要點(diǎn):白塞病可累及中軸關(guān)節(jié),表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎、椎體骨髓水腫,易與 AS、結(jié)核混淆;腸道白塞病好發(fā)于回盲部,內(nèi)鏡可見深鑿樣潰瘍,需與炎癥性腸病嚴(yán)格區(qū)分;診斷強(qiáng)調(diào)一元論思維,結(jié)合病史、影像、病理與治療反應(yīng)綜合判斷,避免過度檢查與誤診誤治。分享的規(guī)范化治療方案以糖皮質(zhì)激素、沙利度胺、來那度胺、免疫調(diào)節(jié)劑為核心,根據(jù)系統(tǒng)受累分層干預(yù),兼顧療效與安全性,為臨床處理疑難不典型白塞病提供了可復(fù)制的實(shí)戰(zhàn)思路。
- 高爽教授|白塞病病理診斷分析
高爽醫(yī)師從病理視角解讀白塞病診斷要點(diǎn),結(jié)合本例患者腸道與椎體病理切片,講解白塞病黏膜潰瘍、小血管炎、淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞浸潤(rùn)等典型病理特征,區(qū)分結(jié)核肉芽腫、感染性炎癥、炎癥性腸病的病理差異,強(qiáng)調(diào)“病理+臨床+影像”三位一體診斷模式,助力提升疑難病例確診準(zhǔn)確率。
- 冷曉梅教授|白塞病診療思路深度分析
冷曉梅教授結(jié)合經(jīng)典指南與協(xié)和經(jīng)驗(yàn),系統(tǒng)講解白塞病診斷標(biāo)準(zhǔn)、分型評(píng)估、分層治療,重點(diǎn)解析腸道白塞、骨關(guān)節(jié)白塞、血管白塞的診療策略,明確激素、沙利度胺、秋水仙堿、免疫調(diào)節(jié)劑的使用時(shí)機(jī)與劑量調(diào)整,為本例復(fù)雜病例提供權(quán)威診療路徑,有效提升與會(huì)醫(yī)師對(duì)罕見受累部位的認(rèn)知與處置能力。
在會(huì)診團(tuán)聯(lián)合討論點(diǎn)評(píng)環(huán)節(jié),郭紫石、申偉、邱可為三位專家圍繞病例展開熱烈研討,一致認(rèn)為:中老年起病、以中軸關(guān)節(jié) + 腸道受累為表現(xiàn)的白塞病極易誤診,需強(qiáng)化臨床思辨;診療應(yīng)堅(jiān)持一元論,優(yōu)先用白塞病解釋全身表現(xiàn),避免過度抗感染與誤治;難治病例可聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑、小分子藥物個(gè)體化治療,長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)病情活動(dòng)。多學(xué)科觀點(diǎn)碰撞,最終形成明確診療共識(shí)。
- 蔡小青教授|泰它西普治療干燥綜合征 Ⅲ 期臨床研究解讀
蔡小青教授系統(tǒng)解讀了我國(guó)原研生物制劑泰它西普治療原發(fā)性干燥綜合征(pSS)的關(guān)鍵性 Ⅲ 期臨床研究成果,明確其重大臨床價(jià)值。
疾病負(fù)擔(dān)方面,我國(guó)干燥綜合征患者近1000萬,發(fā)病率增幅高達(dá)109%,10年死亡率約10%,與SLE相當(dāng);合并系統(tǒng)受累、冷球蛋白血癥、間質(zhì)性肺病患者死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,且94% 患者對(duì)現(xiàn)有治療不滿意,亟需靶向新藥。機(jī)制方面,泰它西普可同時(shí)阻斷BLyS與APRIL,全面抑制異常B細(xì)胞活化、減少自身抗體生成,恢復(fù)調(diào)節(jié)性B細(xì)胞功能,直擊干燥綜合征發(fā)病核心機(jī)制。Ⅲ期研究顯示,泰它西普主要終點(diǎn)與全部次要終點(diǎn)均達(dá)標(biāo):第4周即顯著改善疾病活動(dòng)度;24周160mg組ESSDAI評(píng)分降低4.4分,71.8% 患者達(dá)到臨床顯著改善;持續(xù)獲益;48周療效進(jìn)一步提升,超半數(shù)患者實(shí)現(xiàn)低疾病活動(dòng)度;同時(shí)全面緩解口干、眼干、疲勞,修復(fù)腺體功能,糾正高球蛋白血癥;不良事件以輕中度為主,整體安全性良好。
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分會(huì)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)
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廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)自身免疫病分會(huì)主任委員、和祐醫(yī)院風(fēng)濕免疫科于清宏教總結(jié)
本次研討會(huì)緊扣臨床需求與學(xué)術(shù)前沿,覆蓋藥物新進(jìn)展、康復(fù)技術(shù)、影像診斷、皮膚表型、規(guī)范共識(shí)、痛風(fēng)外科六大板塊,實(shí)現(xiàn)了基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)踐的深度融合。與會(huì)專家通過專題分享與深入研討,凝聚診療共識(shí)、推廣規(guī)范技術(shù)、促進(jìn)學(xué)科協(xié)作。大會(huì)的成功舉辦,進(jìn)一步推動(dòng)了嶺南地區(qū)自身免疫病診療的同質(zhì)化、精準(zhǔn)化發(fā)展,將為廣大風(fēng)濕免疫病患者帶來更優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。
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