今年4月,2026皮膚健康大會在河北省唐山市舉辦。大會期間,張學軍教授圍繞泛發性膿皰型銀屑病(GPP)展開介紹,系統闡述了該病的診療現狀、臨床痛點,并分享了相關治療領域的最新突破,為推動GPP規范化診療、加強罕見病群體關愛提供了重要參考與新的視角。
健康報記者:GPP是一種什么樣的疾病?
張學軍:泛發性膿皰型銀屑病(GPP)是一種罕見、嚴重的自身炎癥性皮膚病,與尋常型銀屑病有著本質區別。急性發作時,患者全身會出現廣泛的無菌性膿皰,伴隨紅斑、疼痛,常合并發熱等全身癥狀,嚴重時可危及生命。該病容易復發,給患者帶來巨大的身心負擔。其核心發病機制是IL-36信號通路異常激活,就像一個“炎癥開關”失控了,引起持續性的炎癥反應,最終形成膿皰和全身炎癥。
健康報記者:GPP的治療現狀如何?有哪些痛點?
張學軍:當前GPP治療缺乏標準化的指南,多借鑒青少年銀屑病方案,存在明顯局限。傳統藥物起效慢、不良反應多。之前上市的生物制劑如TNF-α抑制劑、IL-17抑制劑和IL-23抑制劑并非針對GPP的核心靶點,療效有限,難以快速控制急性發作。目前,國內還沒有專門針對GPP核心靶點IL-36的藥物,臨床迫切需要療效明確、安全、可及性高的國產靶向藥。
除此之外,我更想借今天這個機會,呼吁廣大公眾多關注GPP這類罕見病,關注這個被忽視的疾病患者群體。GPP雖然罕見,但每一名患者都在承受著常人難以想象的痛苦——急性發作時的劇烈疼痛、全身膿皰帶來的容貌改變。反復復發的病情讓他們不敢社交,甚至陷入自卑,很多患者還面臨著看病難、確診難、用藥難困境,甚至有部分患者因為公眾的不了解,遭遇誤解和疏遠。同時,也希望公眾能多關注罕見病領域,多傳播罕見病知識,讓更多人知道GPP、了解GPP,這樣才能推動更多社會力量關注該病,促進罕見病診療技術進步與新藥研發。讓每一名GPP患者都能被看見、被重視,都能獲得及時診療和應有的尊重。
健康報記者:國產首個針對IL-36R靶點的生物藥即將上市,它的特點和優勢是什么?
張學軍:這個新藥叫做瑞西奇拜單抗注射液。它的核心優勢是精準靶向,直接阻斷IL-36R信號通路,從根源終止炎癥循環。它起效很快,最快24小時就可實現清皰效果。1周內膿皰完全清除或幾乎無可見膿皰的患者比例可以達到86.4%。從數據上看,該藥的總體安全性高,比以往的藥物效果都更有優勢。同時,它也是國產首個打破進口壟斷的新藥。該藥是根據中國患者臨床特點進行研發的,更適配國人需求,價格更具優勢,能大幅提升藥物可及性,緩解患者用藥難問題,也能為臨床提供新的治療工具。它適用于成人急性發作GPP患者。
GPP是一種嚴重且可能危及生命的疾病,大多數患者預后與診治是否及時且得當密切相關,因此要及時治療,避免加重病情。目前,國際專家共識和指南已經推薦IL-36R單克隆抗體作為GPP治療的一線治療藥物。治療期間,患者需嚴格遵醫囑,癥狀緩解后,依然要維持規范治療,以減少復發。
總的來看,瑞西奇拜單抗注射液既填補了國產IL-36R靶向藥空白,為患者帶來更優治療選擇,也推動了國內GPP診療水平提升。
編輯:夏海波
審核:李天舒 肖金明
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