女子不明原因全身發(fā)黃，竟是吃胡豆引起！

春季，對(duì)花粉過(guò)敏的人群較多，大家也較為關(guān)注這方面的防過(guò)敏知識(shí)。但你聽(tīng)說(shuō)過(guò)對(duì)蠶豆（雅安俗稱胡豆）過(guò)敏的嗎？4月22日，雅安仁康醫(yī)院（雅安結(jié)石病醫(yī)院）就接診了一位這樣的患者。

家住雨城區(qū)的高曉燕（化名）十多天前出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、瘙癢等癥狀，她以為自己是輕微過(guò)敏，沒(méi)引起重視。時(shí)間久了，這些癥狀并未緩解。于是，高曉燕來(lái)到雅安仁康醫(yī)院就診。醫(yī)生為她進(jìn)行彩超檢查后，考慮“梗阻性黃疸”收治入院。

雅安仁康醫(yī)院外科主任熊剛分析認(rèn)為，成人黃疸的直接原因是血液中膽紅素水平升高，主要由肝臟代謝異常、膽汁排出受阻或紅細(xì)胞過(guò)度破壞導(dǎo)致。具體病因可分為肝前性（溶血性）、肝細(xì)胞性（肝炎、肝硬化等）及肝后性（膽道梗阻）三類，臨床上需結(jié)合癥狀和檢查明確診斷。

“我們遇到最多的案例是因?yàn)榻Y(jié)石堵塞膽汁排出通道造成的梗阻性黃疸，但沒(méi)想到高曉燕的癥狀完全不同。”熊剛說(shuō)，經(jīng)過(guò)醫(yī)生進(jìn)一步排查，并未發(fā)現(xiàn)高曉燕體內(nèi)有結(jié)石，于是懷疑是腫瘤導(dǎo)致的黃疸。高曉燕隨后又進(jìn)行核磁共振等檢查，也沒(méi)發(fā)現(xiàn)腫瘤情況。

之前，醫(yī)生還遇到過(guò)一些吃了偏方導(dǎo)致的急性中毒案例，也是皮膚發(fā)黃。于是熊剛詢問(wèn)高曉燕是否吃過(guò)民間草藥偏方。

“沒(méi)有吃過(guò)偏方，我其他直系親屬也曾經(jīng)遇到過(guò)像我這樣的情況，不曉得咋回事。”高曉燕的回答讓熊剛找到了突破點(diǎn)。他分析認(rèn)為，高曉燕很可能是遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏癥引起的溶血性疾病，俗稱蠶豆病，又稱胡豆黃。該病一般發(fā)生在初夏蠶豆成熟時(shí)節(jié)。絕大多數(shù)病例因進(jìn)食新鮮蠶豆而發(fā)病。

“我之前確實(shí)吃過(guò)新鮮蠶豆。”高曉燕細(xì)細(xì)回憶，最終想了起來(lái)。

熊剛介紹，蠶豆病具有自限性，非發(fā)作時(shí)無(wú)需特殊治療，治療方法包括停用蠶豆類食物、糾正水、電解質(zhì)平衡、藥物治療、輸血治療等。多數(shù)患者停止食用蠶豆并去除誘因后，可自行恢復(fù)。像高曉燕的情況稍微嚴(yán)重些，已經(jīng)發(fā)生了溶血。醫(yī)院為她進(jìn)行輸液、保肝治療后，高曉燕的病情逐漸好轉(zhuǎn)，已順利出院。（來(lái)源：雅安市融媒體中心 彭艷霞）