廣東
最近后臺收到一個私信說，高主任，我最大的困擾就是——躺在床上翻來覆去睡不著，腦子卻像跑馬燈，停不下來，心也靜不下來。
白天發(fā)生的事、明天要做的計劃、甚至幾年前說錯的一句話，全在腦海里反復(fù)播放。越想睡，腦子越清醒，一折騰就是凌晨兩三點。
還容易心慌，突然聽到聲響，心臟就不自覺怦怦直跳，還經(jīng)?？谇粷?。
如果你也有類似的經(jīng)歷，今天這篇文章一定要看完。
核心問題：這不是普通的失眠，而是"心神不寧"
從中醫(yī)角度來看，這種"睡覺時總想太多"的失眠，核心病機在于心陰不足、心血虧虛。
心主神明，需要充足的陰血來滋養(yǎng)。當(dāng)心陰心血不足時，心神就像失去了安居的"房子"，浮越在外，表現(xiàn)為：
?? 入睡困難，腦子停不下來
?? 睡后多夢，容易驚醒
?? 心慌心悸，記憶力下降
?? 手足心熱，口干咽燥
?? 舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)
經(jīng)典名方：天王補心丹加減
針對這類心煩失眠，高潔主任臨床上用得最多的就是天王補心丹。
這個方子出自《攝生秘剖》，是滋陰養(yǎng)血、補心安神的經(jīng)典名方。
方劑組成：
丹參、當(dāng)歸、石菖蒲、黨參、茯苓、五味子、麥冬、天冬、地黃、玄參、制遠(yuǎn)志、炒酸棗仁、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂
（注：僅為思路參考，需辨證加減）
方解探秘：
這個方子的配伍非常精妙，可以分為三個層次：
◆滋陰養(yǎng)血：地黃、玄參、麥冬、天冬滋心陰；當(dāng)歸、丹參養(yǎng)心血
◆益氣安神：黨參、茯苓益氣；五味子、酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志安神定志
◆開竅醒神：石菖蒲開竅；桔梗載藥上行；朱砂鎮(zhèn)心安神
諸藥合用，滋心陰、養(yǎng)心血、安心神，心有所養(yǎng)，神有所歸，入睡自然快。
日常調(diào)養(yǎng)建議
藥物調(diào)理是一方面，日常調(diào)養(yǎng)同樣重要。做到以下幾點，效果會更好：
飲食調(diào)理：多吃蓮子、百合、銀耳、桂圓等養(yǎng)心安神的食物，少吃辛辣刺激之品
睡前放松：睡前 1 小時遠(yuǎn)離手機，可以聽輕音樂、泡腳、做深呼吸
適度運動：白天適當(dāng)運動，但睡前 3 小時避免劇烈運動
規(guī)律作息：盡量固定作息時間，不要熬夜
?? 溫馨提示
天王補心丹雖好，但并非人人適用。脾胃虛寒、大便溏泄者慎用。方中朱砂含汞，不宜長期服用。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用，切勿自行抓藥。
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