【名醫名科】兒童鼻炎自救指南，推拿手法一看就會！

兒童過敏性鼻炎是一種常見的鼻黏膜非感染性炎癥性疾病，主要表現為陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞等癥狀。在中醫理論中，此病屬于"鼻鼽"范疇，多因肺、脾、腎功能失調，外感風寒或風熱之邪所致。

現代醫學認識：

發病率：我國兒童患病率約15%-20%，且有逐年上升趨勢。

好發年齡：3歲以上兒童多見，5-10歲為高發期。

常見過敏原：塵螨、花粉、霉菌、動物皮屑等。

中醫辨證分型：

1.肺氣虛寒型：噴嚏頻作，清涕如水，遇風冷加重，面色蒼白，氣短懶言。

2.脾氣虛弱型：鼻塞明顯，鼻涕清稀或黏白，食欲不振，大便溏薄。

3.腎陽不足型：病程長，晨起噴嚏連連，畏寒肢冷，腰膝酸軟。

4.肺經郁熱型：鼻癢噴嚏，鼻涕黏稠色黃，口干咽燥。

小兒推拿治療手法：

小兒推拿是治療兒童過敏性鼻炎安全有效的方法，尤其適合3-12歲兒童。以下為詳細操作手法：

基礎手法（每次約15-20分鐘）

1.開天門

位置：兩眉中間至前發際成一直線

操作：用兩拇指自下而上交替直推50-100次

作用：疏風解表，開竅醒腦

2.推坎宮

位置：自眉頭沿眉弓上緣至眉梢成一直線

操作：兩拇指自眉頭向眉梢分推50-100次

作用：疏風解表，調節陰陽

3.揉太陽

位置：眉梢與外眼角連線中點向后1寸凹陷處

操作：用中指端揉50-100次

作用：疏風清熱，通絡止痛

4.揉迎香

位置：鼻翼外緣中點旁，鼻唇溝中

操作：用食中指按揉100-200次

作用：宣肺氣，通鼻竅

5.黃蜂入洞

位置：兩鼻孔下方

操作：用食中二指指端在患兒兩鼻孔下緣揉動50-100次

作用：發汗解表，宣肺通竅

辨證加減手法：

肺氣虛寒型加：

補肺經：旋推無名指末節螺紋面200-300次

揉肺俞：第3胸椎棘突下旁開1.5寸，揉100次

捏脊：自下而上捏脊5-7遍

脾氣虛弱型加：

補脾經：旋推拇指橈側緣200-300次

摩腹：順時針摩腹3-5分鐘

揉足三里：外膝眼下3寸，揉100次

腎陽不足型加：

補腎經：小指掌面由指尖向指根直推200次

揉腎俞：第2腰椎棘突下旁開1.5寸，揉100次

擦八髎：掌根快速橫擦至發熱

肺經郁熱型加：

清肺經：無名指掌面由指根向指尖直推200次

清天河水：前臂正中自腕橫紋至肘橫紋直推200次

退六腑：前臂尺側自肘至腕直推200次

日常調護建議

1.飲食調理

宜食：山藥、蓮子、芡實、百合等健脾益肺食物。

忌口：冷飲、海鮮、辛辣刺激及已知過敏食物。

2.起居調攝

保持室內清潔，定期除螨。

避免接觸花粉、寵物等過敏原。

注意保暖，尤其護好頸背部。

保證充足睡眠，避免過度疲勞。

3.保健功法

鼻部按摩：每日早晚用拇指食指捏鼻梁上下往返20次。

冷水洗臉：從夏季開始逐步適應冷水洗臉。

呼吸操：腹式呼吸訓練，每日2次，每次5分鐘。

4.情志調節

保持心情愉悅，避免情緒波動。

家長勿過度焦慮，避免情緒傳染。

中醫治療兒童過敏性鼻炎注重整體調理，通過中藥、推拿等自然療法調節臟腑功能，改善體質，從根本上減少復發。小兒推拿無痛苦、無副作用，患兒接受度高，家長可在專業指導下學習基礎手法，配合醫生治療，共同守護孩子的呼吸健康。

內容來源/兒童診療中心

初　審/畢航奇

復　審/郭亦男

終　審/崔俊峰

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