月經(jīng)不調(diào)、發(fā)胖長(zhǎng)痘？當(dāng)心被“多囊卵巢綜合征”盯上！

備孕整整5年，肚子始終沒(méi)有動(dòng)靜，大姨媽也格外“任性”，有時(shí)兩三個(gè)月才“露面”，臉上的痘痘消了又長(zhǎng)，體毛也越來(lái)越旺盛，就連體重，也在不知不覺(jué)中一路飆升……

29歲的小林（化名）正在為這些問(wèn)題困擾，她找到了湖南省職業(yè)病防治院（南華大學(xué)附屬職業(yè)病防治院）婦科，被確診為多囊卵巢綜合征（PCOS），在田紅菊主任的治療下，小林終于圓了“母親”夢(mèng)！

一、什么是“多囊”？

多囊卵巢綜合征（PCOS），是育齡女性常見(jiàn)的生殖內(nèi)分泌代謝疾病，也是導(dǎo)致無(wú)排卵性不孕的首要原因。它以雄激素過(guò)高、持續(xù)無(wú)排卵、卵巢多囊樣改變、胰島素抵抗為主要特征，常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)/閉經(jīng)、不孕、多毛、肥胖等。

（▲AI圖）

千萬(wàn)別忽視“多囊”帶來(lái)的危害，如果不規(guī)范治療，不僅會(huì)加重不孕，還可能增加罹患其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)，包括心血管疾病、代謝性疾病、心理性疾病、腫瘤性疾病和生殖功能異常等。

二、你有沒(méi)有被“多囊”盯上？

對(duì)照下面這幾個(gè)特征，就能快速自查：

1、大姨媽“擺爛”

別人的大姨媽每月準(zhǔn)時(shí)報(bào)到，你卻幾個(gè)月才來(lái)一次，甚至直接閉經(jīng)；就算好不容易來(lái)了，也淋漓不凈，拖拖拉拉好幾天。

2、變成“女漢子”

臉上、后背上瘋狂“爆痘”；唇周、下腹、大腿內(nèi)側(cè)等部位的毛發(fā)變得越來(lái)越濃密。

3、“喝水”都胖

明明沒(méi)多吃多少東西，腰圍卻越來(lái)越大，剛買沒(méi)多久的褲子又穿不上了。

教大家一個(gè)簡(jiǎn)單的判斷是否超重方法：算一算BMI指數(shù)，用體重（公斤）除以身高（米）的平方，如果結(jié)果大于等于24，就屬于超重。

（▲AI圖）

4、“好孕”遲遲不來(lái)

多囊會(huì)導(dǎo)致不排卵、子宮內(nèi)膜容受性改變，不僅受孕率比普通人低很多，就算懷孕了，自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)偏高。

三、我怎么會(huì)被“多囊”盯上？

“多囊”的病因很復(fù)雜，目前醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有完全研究透徹，但這幾個(gè)“坑”要當(dāng)心：

1、遺傳因素：如果媽媽有“多囊”、月經(jīng)稀發(fā)的情況，爸爸有禿頂問(wèn)題，家里還有糖尿病人，那你患上多囊的概率會(huì)比普通人高。

2、飲食不當(dāng)：奶茶、燒烤不離手，長(zhǎng)期吃高熱量、高糖分的食物，肥胖和不良飲食，都是“多囊”的“神助攻”。

3、環(huán)境影響：平時(shí)用的劣質(zhì)一次性塑料杯、新裝修環(huán)境中含有的化合物（比如雙酚A、二噁英），都會(huì)悄悄干擾內(nèi)分泌，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

4、情緒內(nèi)耗：長(zhǎng)期處于焦慮、緊張、抑郁的狀態(tài)，也會(huì)慢慢影響卵巢功能，成為壓垮卵巢的最后一根稻草。

四、確診“多囊”怎么辦？

小林之所以能成功懷孕，關(guān)鍵就在于田紅菊主任團(tuán)隊(duì)為她量身定制的“三步走”方案：

第一步：代謝調(diào)理

聯(lián)合體重管理門(mén)診定制飲食運(yùn)動(dòng)方案，配合藥物改善胰島素抵抗，2個(gè)月小林的體重下降、代謝指標(biāo)恢復(fù)正常，為受孕打好了基礎(chǔ)。

第二步：內(nèi)分泌修復(fù)

針對(duì)性調(diào)節(jié)激素水平，降低雄激素，重建規(guī)律月經(jīng)，小林性激素各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)，卵巢功能逐步恢復(fù)。

第三步：科學(xué)促排

通過(guò)經(jīng)陰道超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況，精細(xì)化調(diào)整用藥劑量，找準(zhǔn)最佳受孕時(shí)機(jī)，避免卵巢過(guò)度刺激。

五、遠(yuǎn)離“多囊”這樣做

1、注意飲食

高糖飲料、加工食品、油炸食品，一定要少吃甚至不吃。要多吃魚(yú)肉蛋奶、新鮮的蔬菜水果。只吃六七分飽，別暴飲暴食。

2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

快走、游泳、跑步、擼鐵都可以，關(guān)鍵是要遵守FITT原則：

F (Frequency) 頻率：每周堅(jiān)持3-5次。

I (Intensity) 強(qiáng)度：從低強(qiáng)度開(kāi)始，慢慢增加難度，別一開(kāi)始就猛練。

T (Time) 時(shí)長(zhǎng)：每次30-60分鐘，循序漸進(jìn)。

T (Type) 類型：選自己喜歡、容易堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)一直做下去。

專家提醒

多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的不孕，沒(méi)有統(tǒng)一的“萬(wàn)能治療方案”，精準(zhǔn)找對(duì)病因、個(gè)體化治療，才是順利懷孕的關(guān)鍵。千萬(wàn)不要病急亂投醫(yī)，一上來(lái)就要求促排。“先調(diào)理代謝土壤，再平衡內(nèi)分泌，最后精準(zhǔn)播種”，這樣才能有效提高妊娠率，穩(wěn)穩(wěn)保住來(lái)之不易的“好孕”。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省職業(yè)病防治院（南華大學(xué)附屬職業(yè)病防治院）李宇思
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（編輯YT）