法國(guó)又有多人靠喝水自殺？真人真事，不是鬼故事！

水這東西，平時(shí)在中文互聯(lián)網(wǎng)里地位很高。

感冒了，多喝熱水；上火了，多喝熱水；女朋友生氣了，不知道說(shuō)什么，硬著頭皮來(lái)一句“多喝熱水”。

但醫(yī)學(xué)有時(shí)候就愛給人潑一盆冷水：水喝太猛，真會(huì)出事，甚至?xí)廊恕?/p>

法國(guó)《世界報(bào)》醫(yī)學(xué)專欄近日講了三個(gè)病例，乍一看像都市傳說(shuō)，細(xì)看是臨床報(bào)告。

第一個(gè)病例最讓人后背發(fā)涼。

那是一名33歲的女性，患有雙相情感障礙。她此前因?yàn)榉枚喾N藥物自殺未遂，被送進(jìn)精神科住院。

入院后，她的情況看上去逐漸穩(wěn)定，治療也按常規(guī)劑量繼續(xù)進(jìn)行。

但到住院第十五天，午飯后幾個(gè)小時(shí)，她被發(fā)現(xiàn)昏迷在房間里。一個(gè)小時(shí)前，醫(yī)護(hù)人員還見她清醒。

等急救人員趕到時(shí)，她已經(jīng)是深昏迷，瞳孔散大，臉色發(fā)青，面部還有嘔吐物痕跡，醫(yī)生懷疑她發(fā)生過(guò)誤吸。

檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)她有了嚴(yán)重低鈉血癥，血鈉只有113 mmol/L，而正常范圍大約在136到145 mmol/L之間。

腦部掃描顯示彌漫性、嚴(yán)重腦水腫。后續(xù)搶救沒(méi)能扭轉(zhuǎn)局面，她的神經(jīng)系統(tǒng)迅速惡化，最終被確認(rèn)腦死亡，第二天離世。

尸檢時(shí)，法醫(yī)又看到更多細(xì)節(jié)。她左手腕有深傷口，還有試探性割傷痕跡，腹部寫著類似“不要復(fù)蘇，我想死，不要治療”的字樣。

更關(guān)鍵的是，體內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他毒物，卻有明顯的水負(fù)荷過(guò)量表現(xiàn)：腦水腫、肺水腫、胸腔積液、腹腔積液。警方調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，她去世前曾在網(wǎng)上搜索過(guò)“主動(dòng)喝水致死”相關(guān)內(nèi)容。

她本人又是護(hù)士，知道水中毒的危險(xiǎn)。病房里有獨(dú)立衛(wèi)生間，有水龍頭和淋浴，也就有了足夠隱蔽的條件。

聽到這里，很多人第一反應(yīng)可能是：水還能當(dāng)毒藥？

還真能。

人體不是一個(gè)可以無(wú)限加水的魚缸。水進(jìn)來(lái)以后，腎臟會(huì)努力把多余水分排出去，正常情況下，它確實(shí)很能干，一天可以處理大量水分。

但腎臟再敬業(yè)，也不是永動(dòng)機(jī)。大量水在短時(shí)間內(nèi)涌入，稀釋血液里的鈉，身體就會(huì)亂套。

咱們現(xiàn)在先不說(shuō)少吃鹽這事，就說(shuō)鈉在血液和細(xì)胞之間維持著非常重要的滲透壓平衡，血鈉一旦掉得太快，水會(huì)往細(xì)胞里跑。

普通組織水腫已經(jīng)很麻煩，最怕的是腦細(xì)胞。腦子被堅(jiān)硬的顱骨包著，沒(méi)有太多伸縮空間，水腫一來(lái)，壓力升高，先是頭痛、惡心、困倦、混亂，再往下可能抽搐、昏迷，嚴(yán)重時(shí)就是不可逆的腦損傷。

第二個(gè)病例發(fā)生在西班牙穆爾西亞，一名45歲男子參加當(dāng)?shù)毓?jié)慶的喝啤酒比賽，他贏了，拿到獎(jiǎng)杯，結(jié)果沒(méi)多久就不舒服，嘔吐，失去意識(shí)。

有目擊者后來(lái)對(duì)媒體說(shuō)，他當(dāng)時(shí)坐在旁邊，像睡著了一樣，還在打鼾。可這不是睡著，是身體已經(jīng)進(jìn)入危險(xiǎn)狀態(tài)。等送到急診時(shí)，他已經(jīng)心臟驟停，搶救無(wú)效死亡。

這個(gè)案例兇手表面是酒，機(jī)制上卻和“水負(fù)荷過(guò)量”脫不開關(guān)系。

啤酒雖然有酒精，但本身電解質(zhì)很少，短時(shí)間內(nèi)灌進(jìn)大量液體，腎臟來(lái)不及處理，血鈉快速下降。醫(yī)生后來(lái)分析認(rèn)為，這種“超急性水負(fù)荷”可能是悲劇的重要原因。

第三個(gè)病例還算HE，因?yàn)槿司然貋?lái)了。

一名31歲男子患有嚴(yán)重難治性抑郁癥，有多次自殺未遂史，住院接受治療。

他某次被發(fā)現(xiàn)昏迷在床上，身邊有大量清亮嘔吐物，還有一張紙條，說(shuō)明他曾偷偷大量喝水。

檢查顯示，他出現(xiàn)急性低鈉血癥，血鈉降到122 mmol/L。好在那一刻，腦部掃描還沒(méi)有出現(xiàn)明顯腦水腫。

這張紙條救了他一命，醫(yī)生迅速明白問(wèn)題所在，馬上使用高滲鹽水糾正血鈉。

幾個(gè)小時(shí)后，他的血鈉回升，意識(shí)逐漸恢復(fù)，最后沒(méi)有留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，這個(gè)病例后來(lái)發(fā)表在《The American Journal of Medicine》。

沒(méi)想到水竟然成了輕生者自殺的工具，想想實(shí)在讓人后怕，以后跑馬拉松時(shí)盲目猛灌水、比賽里拼命喝啤酒、減肥或排毒時(shí)迷信瘋狂喝水，都可能把自己喝進(jìn)醫(yī)院啊！

越是這種天天見、隨手拿、沒(méi)味道的東西，一旦被用錯(cuò)方式，反而容易讓人掉以輕心。

Ref：

https://www.lemonde.fr/realites-biomedicales/article/2026/05/05/se-suicider-en-buvant-de-l-eau-trois-histoires-cliniques_6685578_6579630.html

文｜Tutti

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