筑牢醫(yī)保合規(guī)防線，提升專業(yè)服務(wù)能力 | 一心堂廣西公司開展醫(yī)保政策專項(xiàng)培訓(xùn)

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（來(lái)源：一心堂藥業(yè)集團(tuán)）

簡(jiǎn)訊

為全面貫徹落實(shí)廣西醫(yī)保最新政策要求，切實(shí)強(qiáng)化管理人員醫(yī)保政策素養(yǎng)與合規(guī)運(yùn)營(yíng)能力，在集團(tuán)副總裁梁斌的統(tǒng)籌與持續(xù)督導(dǎo)下，廣西公司始終將合規(guī)管理擺在經(jīng)營(yíng)發(fā)展首要位置，著力營(yíng)造規(guī)范有序、健康可持續(xù)的醫(yī)藥零售環(huán)境。

2026年5月7日，一心堂廣西公司專項(xiàng)開展醫(yī)保政策解析培訓(xùn)，由綜合管理副總監(jiān)李娟主講，各分部區(qū)域經(jīng)理及以上管理人員、廣西公司后臺(tái)經(jīng)理級(jí)以上骨干全員參訓(xùn)。培訓(xùn)緊扣政策解讀、醫(yī)保基金監(jiān)管、定點(diǎn)藥店規(guī)范管理等核心模塊，全面推動(dòng)醫(yī)保運(yùn)營(yíng)向規(guī)范化、精細(xì)化、合規(guī)化縱深落地。

培訓(xùn)緊扣廣西現(xiàn)行醫(yī)保政策體系，系統(tǒng)講解統(tǒng)籌基金、個(gè)人賬戶、門診共濟(jì)、家庭共濟(jì)、雙通道、職工門診統(tǒng)籌等關(guān)鍵術(shù)語(yǔ)，清晰區(qū)分職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的保障差異，明確普通定點(diǎn)藥店、門診統(tǒng)籌藥店、雙通道藥店的功能定位與管理要求，幫助參訓(xùn)人員夯實(shí)政策理論基礎(chǔ)。

培訓(xùn)強(qiáng)調(diào)，醫(yī)保基金安全是藥店運(yùn)營(yíng)不可觸碰的紅線，合規(guī)管理必須貫穿全流程、各環(huán)節(jié)。培訓(xùn)深入解讀醫(yī)保基金監(jiān)管條例，重點(diǎn)警示串換藥品、偽造文書、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、無(wú)處方結(jié)算等違規(guī)行為，引入“駕照式”扣分管理機(jī)制，明確違規(guī)記分標(biāo)準(zhǔn)與黃牌預(yù)警、限期整改、解除定點(diǎn)協(xié)議等懲戒措施，強(qiáng)化全員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。

結(jié)合公司在廣西的布局現(xiàn)狀，培訓(xùn)圍繞公司現(xiàn)有雙通道藥店、門診統(tǒng)籌藥店的運(yùn)營(yíng)實(shí)際，梳理政策機(jī)遇與合規(guī)挑戰(zhàn)，要求嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)藥師在崗、處方審核、藥品定價(jià)、數(shù)據(jù)上傳、單據(jù)留存及購(gòu)藥操作流程管理等管理規(guī)范，全面筑牢內(nèi)控防線。

此次培訓(xùn)進(jìn)一步提升了管理團(tuán)隊(duì)的政策水平與合規(guī)意識(shí)，為一心堂廣西公司規(guī)范醫(yī)保管理、保障基金安全、穩(wěn)健拓展業(yè)務(wù)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。未來(lái)，公司將持續(xù)深化政策落地執(zhí)行，嚴(yán)守合規(guī)底線，以專業(yè)、便捷、放心的醫(yī)藥服務(wù)，切實(shí)守護(hù)參保群眾權(quán)益，助力廣西醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。