“淺前房”遇上白內障，六旬婆婆拖成急性青光眼險失明

極目新聞通訊員 成曉慧

“要是當初聽了阮麗娟主任的話早點做手術，也不至于遭這次罪。”在武漢普瑞眼科醫院復查時，66歲的劉婆婆回憶起不久前因白內障發展、晶體膨脹誘發急性閉角型青光眼發作的驚險經歷，仍滿臉懊悔。誰能想到，一個看似不起眼的“淺前房”問題，險些讓她永久失去光明。

劉婆婆家住硚口，退休后愛刷短視頻。一年前，她因雙眼視力下降在武漢普瑞眼科醫院檢查時，被確診為雙眼老年性白內障、雙眼淺前房，屬于急性閉角型青光眼的極高危人群。當時接診的副主任阮麗娟建議她盡早接受白內障手術，消除青光眼發作的隱患，但老人心存僥幸，婉拒了治療。

4月初，老人右眼模糊加重，檢查發現她除了白內障加重外，前房淺的問題比一年前更突出。“白內障導致晶體膨脹，現在就像揣著一個‘定時炸彈’，一旦房角關閉引發青光眼急性發作，可能導致短時間內視力急劇下降，甚至永久性失明?！比铥惥甓冢涸诩胰舫霈F眼脹、眼痛、頭痛或急性視物下降，這可能是青光眼發作的信號，一定要盡快就診。

直到上周末晚上，劉婆婆的右眼突然劇烈脹痛，半側頭痛、惡心。第二天一早，她趕到醫院檢查，右眼被確診為急性閉角型青光眼發作，左眼也已處于臨床前期，若再拖延，視力損害將不可逆。

“白內障和青光眼常相互影響，尤其是老年患者，白內障進展會導致晶狀體膨脹、厚度增加，前房進一步變淺，誘發青光眼急性發作。”阮麗娟表示，團隊為老人制定了診療方案，即實施白內障超聲乳化摘除+散光矯正型人工晶狀體植入術。據了解，散光矯正型人工晶狀體可在治療白內障的同時矯正角膜散光，提升術后裸眼視力與視覺質量，而人工晶體較自身晶狀體薄很多，能加深前房、打開房角，從根源上阻斷青光眼發作。

術后第一天，劉婆婆雙眼視力均恢復良好，眼痛、頭痛等癥狀消失，雙眼前房明顯加深，以后再出現青光眼發作的風險大幅降低。

“臨床上，很多患者覺得‘不痛不癢不做手術’，但淺前房引發的青光眼發作往往悄無聲息，一旦出現明顯癥狀，可能已造成不可逆的視力損害?！比铥惥晏嵝眩?0歲以上遠視眼、前房淺人群，有青光眼家族史者，長期使用激素者，以及高度近視、糖尿病患者，應每3—6個月做一次眼健康檢查。若檢查發現前房淺、房角狹窄等，務必遵醫囑干預，這是阻斷青光眼發作、挽救視力的關鍵。早篩查、早干預，才能守住這道不可逆的“視力防線”。

（來源：極目新聞）