封面新聞記者 閆雯雯
近日,云南省昭通市一位村民在勞作時,被一條長約2米、重約5斤的巨型毒蛇咬傷。經專家會診,確認該病例為當地首例眼鏡王蛇咬傷。醫院第一時間啟用院內儲備的4支銀環蛇抗毒血清緊急施救,又連夜從昆明調運9支血清,經過3天3夜全力治療,該村民已出院。
為什么被眼鏡王蛇咬傷之后會打多支血清?封面新聞記者采訪了一名蛇類研究專家。據該專家表示,眼鏡王蛇的毒液是混合毒,單一血清無法全面中和蛇毒。根據《中國蛇傷救治指南(2024版)》,治療眼鏡王蛇咬傷可以“用抗銀環蛇毒血清加抗眼鏡蛇毒血清”。由于尚無可以明確抗蛇毒血清理想劑量的臨床研究,國內外沒有統一標準,臨床使用主要根據病情、指南或臨床經驗等決定。
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我國生產的四種抗毒血清
眼鏡王蛇是世界上體型最大的劇毒蛇之一,素有“毒蛇之王”之稱。它的排毒量大,毒性強,以神經毒素為主,可迅速導致呼吸肌麻痹,若不及時使用特效解毒血清,死亡率極高。
通俗來講,血清的作用是“一對一”中和血液中游離的蛇毒。國內唯一一家蛇毒血清制造企業上海賽倫,生產抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗銀環蛇毒血清和抗眼鏡蛇毒血清。不同的蛇類咬傷需要打具有針對性的抗毒血清,這也是為何許多科普中都會提到,被蛇咬傷后盡量拍照或者記住其特征。而抗眼鏡王蛇毒血清的全球主要生產地在東南亞。
國內沒有企業生產抗眼鏡王蛇的血清,那么應該如何救治?根據《中國蛇傷救治指南(2024版)》,治療眼鏡王蛇咬傷可以使用“抗銀環蛇毒血清加抗眼鏡蛇毒血清,且應先用足量抗銀環蛇毒血清,因神經損害帶來的風險遠高于其他”。
據《中國蛇傷救治指南(2024版)》提出,目前尚無可以明確抗蛇毒血清理想劑量的臨床研究,國內外沒有統一標準,臨床使用主要根據病情、指南或臨床經驗等決定。給藥劑量應由臨床醫生根據蛇種、地區差異、嚴重程度、就診時間不同而靈活把握。
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眼鏡王蛇(資料圖片 吳帝豪攝)
眼鏡王蛇體型巨大,成年雄性超過3米,體重超過5公斤,它們本身毒性極強,而且會根據獵物體型來調整毒液注射量,所以對于人而言相當危險。
其在中國的分布地主要是南方,如廣西、廣東、海南、福建、云南等。在四川,主要是在攀枝花和涼山南部地區。
資料顯示,眼鏡王蛇的毒液含有神經毒素與心臟毒素,被咬后若未及時注射抗蛇毒血清,死亡率高達50%-60%。
眼鏡王蛇的繁殖期根據不同的區域,大約是在5月-7月。在繁殖期眼鏡王蛇則會積極地收集落葉,并將其堆積起來建造巢穴。如果巢穴中有卵的話,眼鏡王蛇還會在巢穴附近護卵。如果是眼鏡王蛇的繁殖季節在林中發現樹葉堆積成的小丘,一定要格外小心是否闖入了眼鏡王蛇的“領地”。
“眼鏡王蛇被激怒之后會追著人跑,因此盡量不要去鉆林子。遇到眼鏡王蛇不要挑逗,要趕快離開。”
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