陜西
打麻將打到一半，74歲老伯胸悶想吐……兩根心臟血管全堵了，醫生：能活下來是奇跡
科學防護,健康守護
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從牌桌到手術臺，再到普通病房——這位西安老人闖過了“最難心梗關”。
我這輩子再也不打麻將了，命差點打沒了。”在普通病房里，74歲的王伯（化名）說起幾天前的經歷，仍心有余悸。
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01
麻將桌上：一場“輸不起”的意外
5月9日下午，王伯像往常一樣和朋友打麻將。牌局正酣時，他突然感到胸悶、大汗淋漓、雙腿發軟，還伴有惡心、頭暈。嘔吐一次后癥狀仍未緩解，牌友見狀不對，立即撥打120。
“他平時身體還可以，有高血壓但一直吃藥控制，誰能想到這么突然。”王伯的家人回憶道。
西安工會醫院急診科接到患者后，急查心電圖提示：心房顫動，前壁及正后壁ST段弓背抬高——這是急性心肌梗死的典型表現。隨后啟動綠色通道，患者被緊急送入導管室。
入院時心電圖
入院10分鐘后心電圖
兩根血管同時閉塞：臨床上極為兇險
一個是前降支，100%閉塞；一個是回旋支，也是100%閉塞。
心血管內一科高延主任說，兩根血管同時完全堵死，在臨床上特別兇險，像這樣能活著到院的病人，非常少見。
“每耽誤一分鐘，心肌就大片壞死。”
手術臺上再遇險：心跳驟停、積極搶救
當天16時15分，高延主任團隊開始實施冠狀動脈造影＋球囊擴張成形＋冠脈內溶栓術。術中，醫生先后通過導絲開通兩支閉塞血管，反復球囊擴張并抽吸出血栓。
然而，就在前降支血流改善不佳的關鍵時刻，患者心率突然減慢至約20次/分鐘，血壓驟降至40mmHg，意識喪失——心跳驟停！
“立即胸外按壓、球囊輔助呼吸、靜推阿托品和腎上腺素！”手術室里氣氛驟然緊張。經過積極搶救，患者意識恢復，生命體征逐漸平穩。術后造影顯示：兩支血管血流均改善通暢，TIMI血流3級。
手術于18時15分順利結束，歷時整整2小時。
從ICU到普通病房：幸運闖過生死關
為保障患者后續治療安全，王伯被轉入外院繼續監護。
好消息是——他已順利度過危險期，轉入普通病房，目前各項生命體征穩定，精神狀態良好。
“兩支血管都完全閉塞的急性心梗，能活著到院、順利開通血管、最終康復，這一步比一步難，他能闖過來，真的是幸運，也是多環節無縫銜接的結果。”高延主任感慨道。
專家提醒：這些癥狀別硬扛
高延主任提醒市民：突發胸悶、胸痛、出冷汗、惡心嘔吐，尤其休息后仍不緩解，或者癥狀持續加重，切勿等待觀察，請立即撥打120。時間就是心肌，時間就是生命。
“牌桌可以等，命等不了。”王伯笑著說，這次是真的記住了。
（溫馨提示：本文內容為個案分享，不構成診療建議。如有不適，請及時就醫。）
稿件來源 | 心血管內一科
內容編輯 | 外宣辦 安明艷
稿件審核 | 心血管內一科 高 延
發布審核 | 外宣辦 譚曉青
《西安工會醫院·西安康復醫院宣傳片》
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