懷孕后,媽媽每吃一口飯、每一次呼吸,都關系到肚子里寶寶的健康成長,產檢單上“血紅蛋白↓”“鐵蛋白↓”,是很多孕媽都會遇到的焦慮。
懷孕后,媽媽的血容量會大幅增加,與此同時,身體對鐵、蛋白質等造血必需的營養,消耗會比平時更多,如果飲食里補的跟不上消耗的,就容易造成貧血,影響孕媽和寶寶的健康。而孕期里貧血最常見的就是缺鐵性貧血。
那么,孕期缺鐵該怎么補?只靠吃飯能補夠嗎?今天就用通俗的話,把食補和藥補的方法講明白,給大家一套實用的補鐵方案。
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首先,懷孕的不同時期,每天需要的鐵量是有明確標準的:
孕早期,每天需要20mg;
孕中期增加到24mg;
孕晚期要達到每天29mg。
根據2014年《妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南》,孕期血紅蛋白≥110g/L才正常;如果血紅蛋白< 110g/L,就是妊娠期貧血了;即使沒有貧血,血清鐵蛋白低于30μg/L就要趕緊補鐵。
很多孕媽血紅蛋白是正常的(比如115g/L),但鐵蛋白已經低于30μg/L,這種“隱匿性缺鐵”特別容易被忽略,不及時補鐵,很快就會發展成貧血。
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補鐵的5個實用方法
今天分享5個補鐵的實用方法,每一位孕媽都可以收藏好。
方法1:優先吃血紅素鐵。血紅素鐵人體最容易吸收,像紅肉(牛肉、豬肉、羊肉)、動物肝臟、動物血(如鴨血、豬肝)這些都是很好的來源。平時每天可以吃適量紅肉,每周吃1-2次動物肝臟,每次20-50g;動物血可以每周1-2次,每次50-80g。
方法2:搭配非血紅素鐵+維生素C。黑木耳、菠菜、黑芝麻這些食物里也含鐵,屬于非血紅素鐵,這種植物性鐵人體吸收起來比較慢,吃的時候,可以搭配橙子、獼猴桃、青椒、西紅柿等富含維生素C的食物,就能明顯提高鐵的吸收效率。
方法3:補夠優質蛋白,這是鐵能被身體吸收利用的基礎,蛋白質能幫助鐵在體內轉運和合成,少了它,補再多鐵也效果不佳。像雞蛋、牛奶、深海魚蝦、豆制品,都是孕期補充優質蛋白的好選擇,平時可以多吃。
方法4:如果食補不夠,就需要用補鐵劑。
如果已明確缺鐵或已經確診為妊娠期貧血,只靠食補是很難快速補夠所需鐵量的。必須聽從醫生的指導服用鐵劑,避免影響自己和寶寶的健康。
市面上的鐵劑主要分三代。第一代是傳統無機鐵,代表藥物為硫酸亞鐵,價格便宜,鐵含量高,但對腸胃刺激比較大,鐵銹味也較大,適合腸胃功能比較好的孕媽。
第二代為有機鐵,代表藥物為乳酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等,吸收比第一代好,但這類鐵劑仍需在胃部經胃酸分解后才能被人體吸收,因此對胃部還是有一定刺激性。它適合腸胃有一定耐受度,對第一代鐵劑的腸胃反應無法適應的孕媽。
第三代是有機螯合鐵,代表藥物有右旋糖酐鐵、多糖鐵、蛋白琥珀酸鐵等,相較于前兩代,這類鐵劑的價格相對高一些,但其吸收效率較高,對胃腸道幾乎無刺激性,服用后不易出現惡心、便秘等不適,療效和體驗感都較好。比如靈雪右旋糖酐鐵顆粒,它的主要成分右旋糖酐鐵性質穩定,不產生游離的二價鐵離子,因此對胃腸道很溫和,刺激性較低,也無明顯鐵腥味,口感更好。它能直接在腸道里被分解吸收,生物利用度較高,補鐵起效較快,特別適合腸胃敏感、不耐受傳統鐵劑,需要長期補鐵的準媽媽。
方法5:補鐵的時候,還要避開一些誤區,別做無用功。
很多人覺得紅棗、紅糖水能補鐵,其實它們的鐵含量比較低,吃多了還可能導致糖分超標。
另外,補鐵期間應避免與高鈣食物、濃茶、咖啡同服,因為這些食物中含有的某些成分,會與鐵元素結合形成不易吸收的物質,阻礙鐵的吸收;需要服用鐵劑和鈣片的孕媽,建議兩者服用間隔2小時以上,這樣才能保證鐵和鈣各自的吸收效果,避免相互影響。
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最后想說,大家不用為孕期缺鐵而過度焦慮,這是孕期很常見的情況,只要用科學的方法調理,完全能控制好。各位孕媽要堅持按時產檢,合理調整飲食和補劑,相信你和寶寶都能平平安安度過孕期。
參考資料:[1]中國營養學會.中國居民膳食指南2022[2]中華醫學會圍產醫學分會.妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南[J].中華圍產醫學雜志, 2014(7):4.[3]右旋糖酐鐵顆粒說明書
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