齊魯晚報·齊魯壹點(diǎn) 記者 李靜 劉志坤 于芊文
5月初,孫家疃村的鄉(xiāng)村大食堂里,老人們分工協(xié)作烙韭菜餅,廚房里熱氣騰騰。通過積分兌換的模式,20多位老人在這里頓頓吃上熱乎飯。這也是山東泰安市泰山區(qū)互助養(yǎng)老的一個微觀縮影。
人口老齡化浪潮席卷鄉(xiāng)村,低齡幫高齡、健康助弱勢的互助養(yǎng)老模式,被視作破解鄉(xiāng)村養(yǎng)老問題的理想選擇。近年來,山東以及全國多地探索。今年4月29日,民政部等11部門出臺《關(guān)于推進(jìn)互助性養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》,這是我國首次在全國層面就如何推進(jìn)互助性養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展作出系統(tǒng)性、總體性部署,進(jìn)一步推動互助性養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展。
但理想之下,鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老絕非簡單的“搭把手”,人情維系、資金造血、專業(yè)缺位等現(xiàn)實(shí)接踵而至。互助養(yǎng)老怎樣跳出“理想化”,真正破解落地難題、走出可持續(xù)的現(xiàn)實(shí)路子,成為當(dāng)下亟待解答的考題。
20多位老人的一頓熱乎飯
上午10點(diǎn)的鄉(xiāng)村大食堂,是孫家疃村最熱鬧的地方。80歲的王相菊正熟練地揉著面團(tuán)。案板周圍,有人搟餅,有人調(diào)餡,有人烙餅,老人們分工協(xié)作,廚房里飄出香味。兒子兩年前患病去世,老伴去年也離世了,孤身一人的王相菊,經(jīng)常對著冷鍋冷灶,有時候干脆湊活一口。而如今,她每天都在鄉(xiāng)村大食堂里吃上熱乎飯。
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王相菊老人
孫家疃村共有1460人,其中65歲以上的老人有336人,年輕人多外出務(wù)工,獨(dú)居、空巢老人的養(yǎng)老問題成了全村的心病。村黨支部書記翟漢明說,“我們在走訪時發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在不少獨(dú)居、空巢老人的吃飯問題,并不是吃飯難的問題,而是吃不好的問題,有時做了一頓飯熱了再熱。”
如何讓這些老人頓頓吃上熱乎飯,并且有個休閑娛樂的去處?2025年3月,村里利用閑置房屋建起鄉(xiāng)村大食堂,創(chuàng)新推出“集體補(bǔ)一點(diǎn)、個人捐一點(diǎn)、愛心助一點(diǎn)”的互助養(yǎng)老模式,組建了做飯組、后勤組、環(huán)衛(wèi)組等,讓老人們在互相幫扶中解決吃飯和陪伴需求。
中午12點(diǎn),熱乎乎的韭菜餅從鍋里端出來,鄉(xiāng)村大食堂開飯,20多位老人在這里就餐。
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鄉(xiāng)村大食堂開飯
泰山區(qū)民政局黨組成員、一級主任科員趙興明表示,針對“老人居住分散、養(yǎng)老資源短缺、農(nóng)村消費(fèi)能力有限”的農(nóng)村養(yǎng)老痛點(diǎn),泰山區(qū)在充分調(diào)研后,創(chuàng)新推出“政府主導(dǎo)、村級主辦、社會參與、互助共濟(jì)”的農(nóng)村互助養(yǎng)老模式。
“互助養(yǎng)老的核心就是激活農(nóng)村內(nèi)生動力。”趙興明解釋,農(nóng)村存在大量55-65歲的“活力老人”,他們因家庭牽絆或年齡限制無法外出務(wù)工,卻擁有充足的時間和生活經(jīng)驗(yàn);而獨(dú)居、空巢老人的需求多是做飯、打掃、陪伴等基礎(chǔ)服務(wù),熟人社會的信任基礎(chǔ)恰好為互助提供了天然土壤。
他將這種低齡幫高齡、健康幫失能的模式總結(jié)為,“熟面孔撐起養(yǎng)老一片天,近鄰里烘熱鄉(xiāng)親老感情。”這種模式貼合農(nóng)村實(shí)際,“不僅盤活了閑置資源,更維護(hù)了老年人的自尊,讓有能力的老人通過勞動獲得尊重,讓有需求的老人在不增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的前提下享受服務(wù)。”
探索期的理想與現(xiàn)實(shí)
孫家疃村的探索不是個例。趙興明介紹,泰山區(qū)已有五六個試點(diǎn)。泰山區(qū)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式成功入選2024年度全國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)典型案例,成為全國25個入選案例之一。
作為全國老年人口第一大省,第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示,山東60歲以上老年人達(dá) 2122.1萬,占比 20.9%,其中農(nóng)村老年人口占比超半數(shù),養(yǎng)老難度更大、任務(wù)更艱巨。近年來,山東多地探索互助養(yǎng)老。
青島市去年8月發(fā)布《青島市農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)工作方案》,構(gòu)建“城市助農(nóng)村、低齡助高齡、健康助失能、服務(wù)換積分”的可持續(xù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制;東營市民政局今年1月印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)意見》,出臺針對農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的文件;濟(jì)南市歷城區(qū)發(fā)布農(nóng)村互助養(yǎng)老“1346”模式,即一核引領(lǐng),三大陣地,四支隊(duì)伍,六類服務(wù)模式,推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。
而在泰山區(qū)走訪時,記者發(fā)現(xiàn)互助養(yǎng)老面臨理想與現(xiàn)實(shí)的碰撞。山東社會科學(xué)院研究員、山東省老年學(xué)與老年醫(yī)學(xué)學(xué)會副會長崔樹義曾對互助養(yǎng)老多方調(diào)研,他分析,“在目前的形勢下,互助養(yǎng)老是一種理想的方式,能助力解決農(nóng)村的養(yǎng)老問題,但在現(xiàn)實(shí)推進(jìn)過程中,難免遇到難題。”
首先,如何調(diào)動老人的積極性。翟漢明表示,為了破解這一問題,孫家疃村推出積分制,參與服務(wù)的老人可憑積分免費(fèi)就餐或者參與年底分紅。75歲的孫豐濤每天都在鄉(xiāng)村大食堂打掃衛(wèi)生,然后領(lǐng)取積分卡后在食堂就餐。
除了低齡幫助高齡的模式之外,趙興明介紹,泰山區(qū)還設(shè)立愛心超市,參與服務(wù)的低齡老人可以通過積分兌換制度兌換生活用品。
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幸福食堂
比調(diào)動老人參與積極性更難的,是可持續(xù)發(fā)展的“造血”問題。王林坡村依托集體經(jīng)濟(jì)開辦幸福食堂,據(jù)村兩委委員馬翠菊介紹,老年人可以在這里免費(fèi)吃飯,而且低齡老人可以在老年食堂打工。目前,多數(shù)村莊的互助養(yǎng)老主要依賴政府補(bǔ)貼和村集體投入,但村集體的實(shí)力參差不齊,政府補(bǔ)貼也難以覆蓋全部成本。
更值得關(guān)注的是,服務(wù)能力的局限性。互助養(yǎng)老多集中在助餐、陪伴等基礎(chǔ)服務(wù),面對失能、半失能老人的專業(yè)照護(hù)需求,缺乏專業(yè)人員和設(shè)備支撐。
崔樹義分析,“互助養(yǎng)老模式的理念很好,但農(nóng)村是人情社會,情況復(fù)雜。目前,積分制度尚不完善、籌資渠道不穩(wěn)定,這些都是制約其可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。”
從人情到制度,探尋互助養(yǎng)老長效落地新路徑
今年4月29日,民政部等11部門出臺《關(guān)于推進(jìn)互助性養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》,這是我國首次在全國層面就如何推進(jìn)互助性養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展作出系統(tǒng)性、總體性部署,進(jìn)一步推動互助性養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展。
一直以來,不少人覺得鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老是一種理想化模式,充滿溫情,卻難扎根、難長久。政策利好之下,如何探索出長效發(fā)展的路徑?
泰山區(qū)的探索者們正在尋找答案。孫家疃村一邊開辟菜園,解決鄉(xiāng)村大食堂的蔬菜供應(yīng)問題;一邊通過直播帶貨推銷當(dāng)?shù)靥厣a(chǎn)品,壯大集體經(jīng)濟(jì)以反哺食堂。而王林坡村也持續(xù)發(fā)力集體經(jīng)濟(jì),為互助養(yǎng)老注入持續(xù)動力。
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鄉(xiāng)村大食堂里老人一起做飯
在崔樹義看來,僅靠村集體“單打獨(dú)斗”遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。經(jīng)濟(jì)條件好、村集體凝聚力強(qiáng)的村莊,互助養(yǎng)老容易推開;但在集體經(jīng)濟(jì)薄弱、鄰里關(guān)系松散的村莊,往往難以落地。“有的村學(xué)建幸福食堂,卻因沒人愿意參與服務(wù)、資金后續(xù)斷供,運(yùn)營不到半年就關(guān)停了。”他舉例說,農(nóng)村養(yǎng)老是復(fù)雜的系統(tǒng)工程,既需要硬件支撐,更需要文化基礎(chǔ)和制度保障,簡單復(fù)制“食堂模式”難以長久。
趙興明也認(rèn)同這一觀點(diǎn)。他認(rèn)為,互助養(yǎng)老長效發(fā)展的關(guān)鍵在于“機(jī)制化”。一是要建立完善的機(jī)制體系,規(guī)范服務(wù)流程、積分管理等環(huán)節(jié);二是要廣泛動員社會參與;三是要引入專業(yè)力量,彌補(bǔ)服務(wù)能力的短板。此外,農(nóng)村老人和家庭對養(yǎng)老的認(rèn)知還需提升。
按照泰山區(qū)的規(guī)劃,下一步將推動互助養(yǎng)老驛站建設(shè),引進(jìn)專業(yè)場所和專業(yè)設(shè)備,構(gòu)建“專業(yè)服務(wù)+鄰里互助”的復(fù)合型模式。趙興明介紹,一個站點(diǎn)可覆蓋周邊兩三個村,解決用餐和照護(hù)問題。
互助養(yǎng)老模式如何復(fù)制推廣?崔樹義建議,要破解互助養(yǎng)老的發(fā)展課題,需要政府補(bǔ)貼、企業(yè)捐贈、社會公益投入等多方發(fā)力,探索更加穩(wěn)定的融資渠道。完善積分激勵制度,明確服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和權(quán)益保障,讓“活力老人”的付出有回報、有保障。另外,避免一刀切,要提供精細(xì)化的養(yǎng)老服務(wù),形成因地制宜的養(yǎng)老答案。
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