別等看不清才重視！白內(nèi)障最實(shí)用科普8問

無論外面的世界有多大

我們都能把ta裝在眼睛里

這多得益于眼部的晶狀體結(jié)構(gòu)

而晶狀體是一個(gè)雙凸透鏡結(jié)構(gòu)

就好比照相機(jī)的鏡頭

可以使進(jìn)入眼內(nèi)的光線發(fā)生曲折

進(jìn)而把外界影像成比例縮小

就是因?yàn)檫@樣

我們能看見一切“世界”

而隨著年齡的增長(zhǎng)，眼睛也會(huì)逐漸地“變老”，人們眼中的晶狀體將會(huì)老化變得渾濁，也就是我們所說的“白內(nèi)障”。白內(nèi)障是眼睛的一種「老化」現(xiàn)象。

甚至可以說， 只要活得足夠久，幾乎所有人都會(huì)出現(xiàn)不同程度的晶狀體渾濁。

「白內(nèi)障」是一種非常常見的年齡眼病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)60至89歲人群白內(nèi)障發(fā)病率是80%，而90歲以上人群白內(nèi)障發(fā)病率達(dá)到90%以上。一般年齡越大，患白內(nèi)障的可能性越大。

BAINEIZHANG

關(guān)于白內(nèi)障的科普8問

Q

白內(nèi)障的主要表現(xiàn)是啥？有啥感覺？

A

白內(nèi)障的早期癥狀主要為視物模糊，單眼復(fù)視或多視，炫光，以及屈光變化，例如近視等。視力下降是最明顯也是最重要的癥狀，有的患者由于晶體膨脹后屈光力增強(qiáng)，產(chǎn)生核性近視，部分患者因晶體核硬化出現(xiàn) “近視化”，老視暫時(shí)減輕。建議患者應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行眼科門診的咨詢，在專業(yè)醫(yī)師的檢查和指導(dǎo)下給與您建議，評(píng)估您的治療方式與手術(shù)時(shí)機(jī)。

Q

飛蚊癥是白內(nèi)障前兆嗎？

A

飛蚊癥一般來說分為生理性和病理性飛蚊癥兩種情況，如果是生理性飛蚊癥是由于玻璃體液化混濁所導(dǎo)致的，一般與白內(nèi)障沒有直接關(guān)系，并非白內(nèi)障前兆。但如果是病理性飛蚊癥就需要注意另外的問題，也就是謹(jǐn)防視網(wǎng)膜裂孔或者視網(wǎng)膜脫離的前兆了，無論是以上哪種情況，都建議患者到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查以明確病情，采取相應(yīng)的治療手段和措施。

Q

白內(nèi)障形成原因是什么？

A

白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，是多種因素作用的結(jié)果，我們的眼睛里有一個(gè)叫晶狀體的組織，由于晶狀體老化后發(fā)生退行性改變，導(dǎo)致了晶狀體出現(xiàn)混濁，這是老年性白內(nèi)障的成因。當(dāng)然影響晶狀體組織代謝的還有遺傳、外傷、紫外線輻射、糖尿病、高血壓等因素。

Q

白內(nèi)障日常注意事項(xiàng)？咋預(yù)防？

A

目前治療白內(nèi)障的主要手段也是唯一確切有效的方式是手術(shù)，而所謂的藥物治療是明確無效的。日常生活中可以適當(dāng)做一些防護(hù)以延長(zhǎng)白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展，例如減少手機(jī)、電腦的使用，盡量避免紫外線強(qiáng)光，去雪地區(qū)域最好佩戴墨鏡，平常多吃藍(lán)莓、玉米、胡蘿卜等蔬菜水果。日常養(yǎng)成良好起居習(xí)慣，保持身心健康，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。關(guān)注視力的變化情況，若下降到一定程度或影響了自己的日常生活，那么可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

Q

白內(nèi)障吃藥可治愈嗎？早期需手術(shù)嗎？

A

盡管現(xiàn)在市面上有很多所謂的治療白內(nèi)障的藥物，但均沒有明確療效，并且不少患者會(huì)被藥物治療所誘導(dǎo)，從而耽誤治療時(shí)機(jī)，延誤病情，導(dǎo)致手術(shù)難度增大，風(fēng)險(xiǎn)增高。白內(nèi)障早期一般不需要手術(shù)治療，建議定期隨訪觀察，每半年或一年進(jìn)行視力檢查，但如果自覺嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量，則可以進(jìn)行手術(shù)治療。

Q

白內(nèi)障手術(shù)后視力多久恢復(fù)？

A

大部分情況下，白內(nèi)障術(shù)后第二天視力即可恢復(fù)，但少部分患者因年齡較大，或自身情況較差，基礎(chǔ)疾病的限制，或者是白內(nèi)障病情較重的患者，術(shù)后會(huì)有水腫反應(yīng)，但一般幾天后就會(huì)逐漸恢復(fù)。

Q

關(guān)于白內(nèi)障手術(shù)，你得知道這些！

A

一般老百姓所說的手術(shù)不成功，稱之為手術(shù)并發(fā)癥，通過及時(shí)的處理和治療是可以得到改善和恢復(fù)的，極少出現(xiàn)不可逆的視力損害，因此白內(nèi)障手術(shù)是非常安全且有效的。白內(nèi)障手術(shù)通常只需做一次，復(fù)發(fā)多為后發(fā)障，用激光即可處理，對(duì)于老年性白內(nèi)障患者，如果在白內(nèi)障手術(shù)一段時(shí)間后又再一次出現(xiàn)了視物模糊，也就是老百姓常說的又長(zhǎng)白內(nèi)障了，這種情況我們醫(yī)學(xué)上稱之為后發(fā)性白內(nèi)障，一般采取激光治療即可，不需要再做白內(nèi)障手術(shù)。

Q

白內(nèi)障手術(shù)植入的人工晶體區(qū)別？

A

人工晶體按形態(tài)可分為球面和非球面晶體，按材質(zhì)可分為硬質(zhì)和軟性兩種，按屈光性可分為單焦和多焦點(diǎn)人工晶體。目前單焦點(diǎn)人工晶體仍然是主流晶體，使用較多，性能較穩(wěn)定。而多焦點(diǎn)人工晶體可以滿足高要求屈光狀態(tài)的患者，但需要術(shù)前多項(xiàng)詳細(xì)的檢查以及術(shù)前評(píng)估，并且對(duì)于患者自身的眼部情況有較高的要求。

躲得過初一，躲不過十五

既然躲不過，那就接受它

科學(xué)認(rèn)識(shí)，積極預(yù)防，及時(shí)治療

不排斥手術(shù)干預(yù)

關(guān)愛老年眼健康

從你我身邊做起！

綜編：科普中國(guó)、健康四川官微、四川省中醫(yī)醫(yī)院

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