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司子菡帶老人進行園藝療愈。
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萬平為入住長輩提供日常健康照護服務。泰康之家供圖
□中國婦女報全媒體記者程瀏可
2026年3月,中共中央辦公廳、國務院辦公廳正式發(fā)布《關于加快建立長期護理保險制度的意見》,標志著被稱為社保“第六險”的長期護理保險制度從試點探索邁入全面建制的新階段。同月,2026年度長期照護師職業(yè)技能等級認定第一次省際聯(lián)考在全國多地同步舉行,共有1萬余名考生參加了本次考試,其中,40歲以下的考生占比約為55%。
作為全國老齡化程度最深的城市,數(shù)據(jù)顯示,截至2024年,上海戶籍60歲及以上老年人口已超577萬,占總人口比重約37.6%。針對“一人失能,全家失衡”的痛點,長期照護師這一新興職業(yè)正快速發(fā)展,用專業(yè)技能和暖心關懷守護著老人的生命尊嚴。
從“保姆式照顧”到“專業(yè)化照護”
早上六點多,當城市還未完全蘇醒,司子菡已經(jīng)換上工作服,準備開啟一天的工作。今年是司子菡進入養(yǎng)老行業(yè)的第9個年頭。2018年,她從鞍山師范學院老年服務與管理專業(yè)畢業(yè)后來到泰康之家·申園,成為一名長期照護師。“別人覺得就是去當保姆,家人一開始也不太理解。”但從選擇“冷門”專業(yè)到正式入行,司子菡的決心從未動搖,“照顧老人從來不是簡單的事,我就是希望長輩都能老有所依、老有所護。”
在行業(yè)粗放發(fā)展階段,服務與操作流程尚未形成統(tǒng)一標準。隨著試點工作的推進,作為全國首批長期護理保險試點城市之一,上海自2017年起逐步探索并建立起一套規(guī)范的長期照護體系,長期照護師的專業(yè)性也逐漸體現(xiàn)出來。
“對于長期臥床的老人,我們要時刻關注老人的全身皮膚情況,避免發(fā)生壓瘡。洗浴也不是簡單地洗干凈,在洗澡之前要確保室內(nèi)溫度適宜并做好隱私保護,在洗澡過程中時刻測試水溫以防燙傷,并為老人檢查皮膚等。”司子菡認為,與普通家政不同,長期照護師的專業(yè)體現(xiàn)在很多細節(jié)里,不僅要會生活照料,還要掌握護理、康復訓練、心理疏導、應急處置等多項技能。“這份工作需要專業(yè)能力,也需要有更多的愛心、耐心和責任心。”她說。
泰康之家·靜安府的萬平也是老年服務與管理專業(yè)出身,比司子菡還要小兩歲,但聊起自己長期照護的工作日常,這個小姑娘侃侃而談:六點半左右協(xié)助老人起床并做晨間護理,七點帶老人做口腔操、用餐、按需給老人喂服藥物,還會帶老人做康復訓練、認知訓練、文娛及戶外活動等。“我們有81項基礎護理操作,光是在緊急救助能力方面,我們每個人都必須通過心肺復蘇和海姆立克急救考核。”萬平告訴中國婦女報全媒體記者,自己每月還要參加兩次理論課、1次實操課和1次應急演練,“這份工作早已不是體力活,而是技術活。”
在泰康之家·申園養(yǎng)老護理負責人朱虹看來,長期護理保險制度的推行,倒逼著行業(yè)提升專業(yè)化水平。“我們這里的長期照護師100%持有養(yǎng)老護理員等級證書,80%具有大專及以上學歷。”
雙向奔赴 全心守護
“隨著行業(yè)發(fā)展和觀念轉變,現(xiàn)在越來越多受過專業(yè)教育的年輕人加入長期照護師的行列中來。”朱虹說,“新一代長期照護師在專業(yè)技能、技術應用和服務理念上,都展現(xiàn)出了獨特優(yōu)勢。”
智能床墊、生命體征管理系統(tǒng)、認知訓練儀……這些高科技設備在年輕照護師手中運用自如。“智能床墊可以實時監(jiān)測老人的睡眠情況和離床狀態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)異常就會發(fā)出警報,大大降低了壓瘡和跌倒的風險。”萬平告訴記者,作為年輕的照護師,除了擅長使用智能設備外,他們也擅長帶老人做手指操、玩游戲、唱歌、剪紙、繪畫、手工等各種文娛活動,能在照護過程中用年輕人的活力和熱情潛移默化地影響老人。
據(jù)介紹,在泰康之家的記憶照護專區(qū),照護師還通過園藝療愈、音樂療愈、懷舊療愈等方式,幫助認知障礙老人延緩病情發(fā)展。
萬平曾照護過一名百歲老人黃奶奶。“她雖有輕度的認知障礙,但是精神狀態(tài)特別好,不喜歡我叫她‘黃奶奶’,要叫‘黃姐姐’,她像長輩一樣,對我很是寵愛。”如今回憶起來,萬平內(nèi)心依然覺得非常溫暖,盡管老人可能身體有些不適,但他們的人生閱歷和樂觀心態(tài)始終影響著自己。“從事這份工作越久,我越深刻地體會到,照護并非單向的付出,而是一場雙向的治愈。”她感慨道。
司子菡向記者展示了她收到的一面錦旗,上面寫著“細心呵護似女兒,貼心關懷如至親”,這是司子菡曾照護的周阿姨送來的。起初,70多歲的周阿姨處于全失能狀態(tài),而后遭遇丈夫離世的打擊,遠在國外的女兒又一時無法回國,周阿姨覺得自己正在經(jīng)歷人生的至暗時刻。司子菡每天陪著周阿姨,幫她擦身、按摩,和她聊起從前的生活趣事。慢慢地,周阿姨打開了心結,開始積極配合康復訓練。“后來周阿姨的護理等級從4級逐步恢復到了2級,能自己扶著助行器走路了。”司子菡特別有成就感,“阿姨的女兒回來的時候抱著我感動地說,把媽媽交給我比交給她自己還放心。”
不斷探索助力“老有所護”
越來越多的年輕人選擇成為長期照護師等養(yǎng)老行業(yè)從業(yè)者,這背后離不開高校人才培養(yǎng)體系的不斷完善。
上海工程技術大學是全國首批開設養(yǎng)老服務管理本科專業(yè)的院校,2020年第一批學生有33人,2025年招生近50人。“現(xiàn)在養(yǎng)老專業(yè)成了熱門專業(yè),很多學生主動報考。”據(jù)該校養(yǎng)老服務管理專業(yè)老師王瑋介紹,上海工程技術大學采用“三旋翼”培養(yǎng)理念,融合工程技術、管理思維和設計創(chuàng)新能力,培養(yǎng)復合型應用型人才。專業(yè)建立了從大一到大四的全周期實習體系,包含認知實習、專業(yè)實習、綜合崗位、就業(yè)實習等方面。“我們專業(yè)和泰康、人壽堂、九如城等行業(yè)標桿企業(yè)建立了深度產(chǎn)教融合合作關系,學生在實習期間就能接觸到最前沿的養(yǎng)老服務管理理念和應用技術。”據(jù)了解,該專業(yè)畢業(yè)生80%以上留在了養(yǎng)老行業(yè),很多學生畢業(yè)兩三年就走上了管理崗位。
盡管行業(yè)發(fā)展前景廣闊,但長期照護行業(yè)仍面臨著留人難的困境。“好不容易培養(yǎng)出來的年輕人,有可能干不了幾年就走了。”據(jù)朱虹介紹,為了吸引并留住人才,泰康之家也在不斷完善培訓體系、建立清晰的職業(yè)晉升通道。
“我們?yōu)閱T工設計了‘雙通道’發(fā)展路徑:一是專業(yè)化道路的不斷發(fā)展,公司內(nèi)部有完善的考核及晉升體系,隨著專業(yè)技能水平的不斷提升,員工逐步成長為公司業(yè)務的骨干和專家;二是經(jīng)營管理道路的不斷發(fā)展,如果員工的綜合經(jīng)營思維和管理潛能表現(xiàn)突出,我們也會提供領導力和經(jīng)營管理方向的培養(yǎng)資源與課程,幫助員工向主管、經(jīng)理方向發(fā)展。同時,我們也鼓勵員工考取養(yǎng)老護理專業(yè)的等級證書,積極參加各類行業(yè)技能競賽,并配套相應的激勵政策。只要有能力,年輕人在這里有很大的發(fā)展空間。”朱虹說。
上海工程技術大學養(yǎng)老服務管理專業(yè)也在不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)方案,計劃增設養(yǎng)老服務師、長期照護師證書等培訓課程,幫助學生在校期間考取職業(yè)資格證書。“專業(yè)團隊希望培養(yǎng)出懂理論、懂實踐、具有開拓精神的高素質(zhì)人才,為行業(yè)發(fā)展提供堅實的人才支撐。”王瑋說。
作為全國最早試點長護險的城市,上海已經(jīng)形成了一套相對成熟的運行機制。在上海,長護險目前主要有三種護理服務形式,分別是居家上門照護、養(yǎng)老機構照護和社區(qū)日間照護。據(jù)朱虹介紹,按照目前的標準,在上海養(yǎng)老機構享受照護服務的老人,根據(jù)照護等級,每月可享受長護險補貼,費用大約可以減免600~1150元。
此外,上海也在積極推進家庭照護床位試點工作,將機構的專業(yè)服務延伸至社區(qū)居家。“泰康之家承接了松江區(qū)廣富林街道的家庭照護床位試點工作,雖然需要更多成本投入,但這是我們的社會責任,希望通過這種方式,讓更多居家老人也能享受到專業(yè)的照護服務,讓高品質(zhì)照護服務能夠輻射出去。”朱虹說。
“每當看到長輩在我的照護下露出笑容,我就覺得我做的是世界上最有意義的工作。我會繼續(xù)努力,用我的專業(yè)和愛心,守護更多長輩的幸福生活。”司子菡說。
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