北京
“通用模型進(jìn)醫(yī)療，幻覺(jué)被包裝成了確定性。”5月22日，「AI醫(yī)療新范式」學(xué)術(shù)論壇在清華大學(xué)百川樓舉行，百川智能創(chuàng)始人王小川的這句斷言，直接將當(dāng)前AI醫(yī)療熱潮中的核心風(fēng)險(xiǎn)置于聚光燈下。
他提出，AI要真正進(jìn)入嚴(yán)肅醫(yī)療，必須滿足三條剛性要求：低幻覺(jué)、強(qiáng)循證、會(huì)提問(wèn)。
他的論斷基于一組殘酷數(shù)據(jù)：《BMJ Open》2026年研究顯示，約50%的通用模型醫(yī)療回答“有問(wèn)題”；《JAMA Network Open》評(píng)測(cè)則顯示，主流模型在標(biāo)準(zhǔn)化臨床案例的鑒別診斷階段錯(cuò)誤率超80%。
他表示，通用模型的回答經(jīng)常“看似對(duì)、實(shí)際危險(xiǎn)”。幻覺(jué)被包裝成了確定性，患者帶著AI給的“診斷”走進(jìn)診室質(zhì)疑醫(yī)生，醫(yī)患矛盾反而加劇。
為此，百川發(fā)布了醫(yī)療專(zhuān)用大模型Baichuan-M4，據(jù)介紹，其在三大權(quán)威醫(yī)療評(píng)測(cè)中同時(shí)登頂世界第一，并將事實(shí)性幻覺(jué)率壓至全球最低的3.3%。其核心技術(shù)在于將權(quán)威醫(yī)學(xué)指南拆解為1000余條原子化臨床路徑，讓“循證”成為每一步推理的骨架，并賦予其深度追問(wèn)的能力。
但模型能力不等于患者獲益。王小川說(shuō)：“M4是大腦，百小醫(yī)是身體。”大腦解決的是能力問(wèn)題，身體解決的是觸達(dá)問(wèn)題。他提出的“雙醫(yī)模式”與“四級(jí)診療”新范式，試圖重構(gòu)AI在醫(yī)療體系中的位置。
他強(qiáng)調(diào)，AI的定位應(yīng)是“接手”，而非“替代”。現(xiàn)場(chǎng)，王小川以一位急性痛風(fēng)患者的就診全流程為例，展示了“百小醫(yī)”如何在癥狀問(wèn)診、就醫(yī)準(zhǔn)備、病情解讀、用藥管理四個(gè)環(huán)節(jié)填補(bǔ)那“95%的時(shí)間跨度”，而將診斷、處方等“5%的關(guān)鍵決策”留給診室內(nèi)的醫(yī)生。
更進(jìn)一步，百川試圖構(gòu)建“家庭底座”。王小川認(rèn)為，中國(guó)家庭的健康是深度綁定的。“AI家庭醫(yī)生應(yīng)該在你最常打開(kāi)的地方等著你。微信是中國(guó)人的數(shù)字生活底座，AI就該在那里。”通過(guò)嵌入微信的“百小醫(yī)@百川家醫(yī)”，以家庭為單位管理健康檔案，識(shí)別高危信號(hào)，實(shí)現(xiàn)從“管單人”到“統(tǒng)管家”的躍遷。這被其定義為現(xiàn)有三級(jí)診療體系之下的“第四級(jí)”。
現(xiàn)場(chǎng)，百川同時(shí)宣布將M4與百小醫(yī)的能力底座開(kāi)放給藥企、保險(xiǎn)、智能硬件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)共建生態(tài)。（袁寧）
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澎湃新聞
