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      蚊子如何殺死世界上將近一半的人

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      嗡嗡嗡。天氣轉涼蚊子卻越發兇猛點擊打蚊子你知道么蚊子是人類的頭號殺手在 20 余萬年的演化之路上地球上生活過的近 1080 億人中有將近一半 —— 也就是約 520 億人死于由蚊子傳播的疾病登革熱Dengue fever黃熱病Yellow fever基孔肯雅熱chikungunya fever乙型腦炎Japanese encephalitis其中最致命的就是瘧疾 Malaria我奶奶得過土話叫打擺子聽過沒見過瘧疾幾乎伴隨和塑造了整個人類文明公元前世紀古羅馬的末日羅馬城周圍濕地遍布,蚊蟲滋生,瘧疾頻發,不僅削減了人口,更讓軍隊的戰斗力日漸空虛,成為壓垮帝國的一股隱秘力量。公元 7 世紀古代中國的 “瘴癘之地”古人不知道瘧疾的真面目,把它叫做 “瘴氣”。隋唐王朝向開疆戍邊,無數士兵和百姓病倒在密林深谷。唐人嘆曰:“嶺南地瘴,十去九不歸”。瘧疾像一片揮之不去的陰霾籠罩著大地怕濕熱,今次撲街了……別往那去碰到就死定啦在與瘧疾的反復交鋒中人們也憑借經驗摸索出一些能緩解病癥的 “秘方”青蒿古代中國人的抗瘧藥草金雞納樹皮南美原住民的傳統藥材吃它就退燒了你試試吧你也來點吧真有這么神奇嗎?可以治這個你料可以強身健體!奎寧1820 年,歐洲化學家從金雞納樹皮中提取出了奎寧。這是人類第一個真正有效的抗瘧藥物,也曾經很長一段時間內治療瘧疾的唯一藥物。因為實在太苦,人們把奎寧兌進糖和碳酸水里,調出了第一代 “湯力水”。對,就是金湯力里的湯力!干!走一個!但這時人們還不知道“瘴氣” 中隱藏的元兇究竟是什么直到一個神器的出現讓人們得以看清瘧疾的真面目這血里怎么有蟲?1880 年,法國醫師拉韋朗在瘧疾病人的血液中首次發現了瘧原蟲,確認它就是導致瘧疾的病原體。這個蟲哪里來的?呼吸?喝的?吃的?在這個循環中蚊子是最關鍵的一環阻止蚊子,就可以阻止疾病端它老巢蚊子的卵產在不流動的水里,清理積水、稻田養魚,都可以把蚊子扼殺在搖籃中。生化 “武器”殺蟲劑、驅蟲藥多管齊下!其中威力最強的就是 DDT,它曾拯救過數億人的生命。然而,由于 DDT 對于環境影響過大,逐漸在全世界大部分國家停用。城市的崛起20 世紀,隨著城市化加速,硬化道路和地面減少了蚊蟲的滋生環境。同時,改進的供水、排水和公共衛生設施,使人群暴露于蚊媒的機會大幅降低。從蚊子下手很關鍵積極開發新藥救治患者也不可忽視氯喹 Chloroquine二戰期間開始推廣的廉價口服藥,用于治療急性瘧疾,但很快出現了耐藥。伯氨喹 Primaquine從 1940 年開始投入使用至今,可殺滅瘧原蟲的休眠體,防止復發。青蒿素聯合療法(ACT)1972 年,屠呦呦團隊成功從黃花蒿中提取青蒿素,并在 10 年內大規模投入使用。2006 年,世界衛生組織正式推薦青蒿素聯合療法(ACT)為治療惡性瘧的首選一線藥物。一手滅蚊,一手治病,兩手抓!還有沒有別的路子了?其實,還有一個十分簡單但卻超級有效的做法可以阻止瘧疾傳播那就是讓蚊子叮不到你長效藥浸蚊帳(LLINs)將蚊帳在長效殺蟲劑(主要是擬除蟲菊酯)中浸泡,使蚊帳本身帶有殺死蚊蟲的功效,既阻擋叮咬,又可以滅蚊,一舉兩得。5 歲以下的兒童是瘧疾最脆弱的受害者。研究顯示,在瘧疾流行地區,如果孩子有一半以上的時間能待在經過藥物處理的蚊帳里,他們的生存幾率就能提高 40%。沒關系我們還有別的保護措施季節性化學預防計劃在瘧疾傳播最活躍的季節(如雨季),提前為最脆弱的兒童進行預防性服藥。一系列措施下,瘧疾節節敗退在 1900-2000 年這百年間全球瘧疾死亡率下降了 90% 以上很多發達國家陸陸續續宣布 “消除瘧疾”人們也前所未有的團結和有信心只要全球協作我們就可以消除瘧疾!勝利就在眼前了!一起加油!我們似乎離成功了只剩最后一公里了但是這一步并不好走“最后一公里” 難題在諸多公共衛生行動中(如傳染病控制、消除貧困與饑餓),最后 10% 的目標往往比前 90% 更耗費資源,也更難突破。那消除瘧疾最后 1 公里面臨著什么難題呢?1 疫情沖擊自 2019 年新冠疫情爆發以來,全球瘧疾的傳播和死亡人數都出現了反彈。火燒屁股了,我們先去解決新冠了!2 氣候變化氣候變化正在擴大蚊子的棲息地,使數百萬人暴露于威脅之中。3 耐藥性增強瘧原蟲和蚊子的抗藥性不斷增強,有可能使目前的治療效果大打折扣,對已消除瘧疾國家造成威脅。消滅 90% 已經很好了…要不算了…不…不能啊!我們不能停下!我們不能停下!現在,治療瘧疾的藥物已經更新到了第五代。那這些療法能徹底消滅,通過蚊子傳染的瘧疾嗎?答案是否定的。因為,一旦停止用藥,蚊子就會卷土重來。WHO 近年先后認證了兩種針對兒童的瘧疾疫苗(RTS,S 疫苗與 R21 疫苗),其他新一代疫苗也在研發。為瘧疾的清除帶來了希望不過,疫苗的效果有待時間驗證中和抗體下降瘧疾疫苗的中和抗體在接種后 6-12 個月會大幅下降,保護效力也會隨之減弱。蚊子的抗藥性蚊子可能對疫苗中的成分產生抗藥性,降低疫苗的效果。我們不能停下?。。∽鲐瑝袅税赡?!擦擦口水,接著干活吧!呼!原來是一場夢啊大家還都在忙著研發對抗瘧疾的新型武器,沒有放棄走!去看看他們進展如何新一代藥物工作室這里正在研發全新的單次接觸根治療法(SERCs),與現有需 1-2 周療程的藥物不同,只要一劑就可以治愈瘧疾?;颊咔闆r如何?非常好,都能反過來咬蚊子了這種療法甚至能夠反向滅蚊,通過與體內外寄生蟲藥結合使用,殺滅叮咬患者的蚊子。bro!你咋了 bro!食物… 中毒!疫苗工作室作為人類第一次成功開發的寄生蟲疫苗,瘧疾疫苗是一個里程碑式的突破。WHO 近年先后認證了兩種針對兒童的瘧疾疫苗(RTS,S 疫苗與 R21 疫苗),可以有效減少瘧疾死亡。其他新一代瘧疾疫苗也正在研發。為什么瘧疾疫苗這么重要?有一就有二!瘧疾疫苗有用,就說明其他寄生蟲病也有開發疫苗的希望!中草藥驅蚊工作室中國科學家正從中草藥中尋找滅蚊活性成分。比如一類源于蔥蒜類植物的含硫化合物,在 0.1% 的極低濃度下,就能在 72 小時內殺死 90% 的蚊子。吸血的果然怕大蒜雙成分藥浸蚊帳合并使用氯氟蟲酰胺或吡丙醚,用于對抗產生耐藥性的蚊子。也許之后中草藥驅蚊劑也能用在蚊帳上!好蚊子工作室你們怎么在這里養蚊子?這可是 “潛伏” 蚊子!中國科學院的團隊發現,有些蚊子體內存在解脲沙雷氏菌(Serratia ureilytica),能夠分泌殺死瘧原蟲的生物酶,使它們不再傳播瘧疾。如果將這種細菌喂給其他蚊子,它們通過交配和繁殖,就能把細菌擴散到更大的種群中。祝你們做個好蚊!跨越百年的努力,不能就此停止,還需要更多的關注與投入,才能讓這個夢想離現實更近我們已經做到了 90%…95%… 甚至 99%,看看你,難道不想看看做到 100% 的世界嗎?希望我們的后代生長在一個,無瘧疾的世界!那作為一個普通人,我可以做些什么呢?有時候,關注就是力量點擊查看更多進展

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      監制:毛天驊 曲奕

      策劃:龍吟

      文案:馬其航

      設計:龍吟 宋菲雨

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