阿苯達(dá)唑：驅(qū)蟲(chóng)界的“全能選手”，你真的會(huì)用嗎？

是否有過(guò)這樣的經(jīng)歷：孩子晚上睡覺(jué)總是磨牙、屁股癢，老人會(huì)說(shuō)“該打蟲(chóng)了”。去藥店買(mǎi)一盒“腸蟲(chóng)清”，吃完就安心了。這種做法對(duì)嗎？

一片藥就能“搞定”蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)？阿苯達(dá)唑確實(shí)是很多人熟悉的“驅(qū)蟲(chóng)明星”，但很多人不知道，它在醫(yī)生手中還能治療更復(fù)雜的寄生蟲(chóng)病。

今天，我們就來(lái)科學(xué)認(rèn)識(shí)阿苯達(dá)唑這個(gè)“驅(qū)蟲(chóng)界的全能選手”。

它是誰(shuí)？怎么工作的？

阿苯達(dá)唑是一種廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥，“腸蟲(chóng)清”這個(gè)名字大家可能更熟悉。它的工作原理很巧妙——它會(huì)阻斷蟲(chóng)子對(duì)營(yíng)養(yǎng)和葡萄糖的攝取，導(dǎo)致蟲(chóng)體糖原耗竭，寄生蟲(chóng)無(wú)法生存和繁殖。簡(jiǎn)單說(shuō)，就是讓蟲(chóng)子“餓死”。

在臨床上，它不僅是對(duì)付蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)的“主力軍”，還被用于治療包蟲(chóng)病、旋毛蟲(chóng)病、華支睪吸蟲(chóng)病（肝吸蟲(chóng)）等多種復(fù)雜的食源性寄生蟲(chóng)病。

怎么吃才正確？很多人都錯(cuò)了

根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)，對(duì)于2歲以上的兒童及成人：

常規(guī)驅(qū)蟲(chóng)：每次2片（每片0.2g），僅服一次即為一療程。

單純蟯蟲(chóng)或輕度蛔蟲(chóng)感染：每次1片，僅服一次。

藥片需要用水吞服。如果孩子吞咽困難，可以將藥片壓碎或咀嚼后用水送服。

特別注意

蟯蟲(chóng)病容易自身重復(fù)感染，所以治療2周后應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生是否需要重復(fù)治療一次。很多人吃完一片覺(jué)得萬(wàn)事大吉，結(jié)果沒(méi)過(guò)多久又“復(fù)發(fā)”，就是這個(gè)原因。

哪些人不能吃本藥？

用藥安全永遠(yuǎn)是第一位的。以下人群禁止使用阿苯達(dá)唑。

孕婦、哺乳期婦女、準(zhǔn)備懷孕的婦女。

2歲以下小兒。

嚴(yán)重肝、腎、心功能不全及活動(dòng)性潰瘍病患者。

此外，如果在服用后出現(xiàn)皮膚或眼睛變黃、嚴(yán)重頭痛、癲癇發(fā)作、視力問(wèn)題等，應(yīng)立即就醫(yī)。

它還能治更復(fù)雜的病

在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，阿苯達(dá)唑是治療肝包蟲(chóng)病的核心藥物之一。肝包蟲(chóng)病是我國(guó)西部地區(qū)流行的一種嚴(yán)重寄生蟲(chóng)病，未經(jīng)治療的泡型包蟲(chóng)病10~15年病死率高達(dá)90%。阿苯達(dá)唑是目前WHO推薦的首選抗包蟲(chóng)病藥物，需要長(zhǎng)期規(guī)范服用，與普通驅(qū)蟲(chóng)的“一次搞定”完全不同。

對(duì)于旋毛蟲(chóng)病，阿苯達(dá)唑的有效率可達(dá)100%；對(duì)于廣州管圓線(xiàn)蟲(chóng)引起的嗜酸性粒細(xì)胞腦膜炎，它也是常用治療藥物。

需要警惕的不良反應(yīng)

阿苯達(dá)唑總體安全性較好，但部分人可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、胃痛、口干、乏力、頭暈或頭痛，停藥后可自行消失。極少數(shù)人可能出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹、肝功能異常，需及時(shí)就醫(yī)。

最后總結(jié)

阿苯達(dá)唑是一位“全能選手”，但用對(duì)才是良藥，用錯(cuò)可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。普通的蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)感染，按說(shuō)明書(shū)正確使用即可；但對(duì)于復(fù)雜的寄生蟲(chóng)病，千萬(wàn)不要自行用藥，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

記住：不是所有的“肚子不舒服”都需要驅(qū)蟲(chóng)，也不是所有的驅(qū)蟲(chóng)藥都能“一藥通吃”。科學(xué)認(rèn)識(shí)、合理用藥，才能真正守護(hù)自己和家人的健康。

作者：廣州市番禺區(qū)大石街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 主管藥師 黃兆祥