北京
部分朋友在早晨刷牙的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡心干嘔的情況，網(wǎng)上一搜“天塌了”怎么就確診“慢性咽炎”了呢？
今天春雨君邀請(qǐng)到了耳鼻喉科及頭頸部外科主治醫(yī)師 龔軒民，和朋友們聊一聊早起刷牙惡心干嘔，到底是怎么一回事：
惡心的背后；咽反射
咽反射是我們?nèi)梭w先天具有的，就像有拳頭打過(guò)來(lái)我們會(huì)立即躲開(kāi)，有沙子飛過(guò)來(lái)我們會(huì)不由自主地閉眼睛一樣，人體的這些反射在特定條件下具有重要的生理意義。咽反射最主要的作用就是防止異物進(jìn)入體內(nèi)。
當(dāng)有東西刺激了咽后壁、舌根或者雙側(cè)腭弓這些區(qū)域的時(shí)候，咽反射就會(huì)被觸發(fā)，常表現(xiàn)為惡心，有的會(huì)表現(xiàn)為干嘔甚至嘔吐。說(shuō)到底，早晨刷牙時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的惡心干嘔，就是一種咽反射的表現(xiàn)。
為什么不是所有人刷牙都惡心干嘔？
這可能跟刷牙的方法有一定關(guān)系，或者是消化道疾病的表現(xiàn)，當(dāng)然，有的就真的是因?yàn)槁匝恃住?/p>
早起刷牙惡心干嘔，可能是這些原因引起的：
牙膏擠太多：過(guò)多的牙膏在口腔中經(jīng)過(guò)摩擦?xí)鸷芏嗟呐菽@些泡沫刺激到咽后壁、舌根或者腭弓，就會(huì)誘發(fā)咽反射，出現(xiàn)惡心干嘔。
刷牙用冷水：冷水和口腔有較大的溫差，部分人會(huì)出現(xiàn)咽部和口腔的不適，誘發(fā)咽反射。
消化道疾病：比如食物中毒、急性胃腸炎等等。當(dāng)然，如果是這些疾病一般都還會(huì)有其他身體不舒服的表現(xiàn)。
慢性咽炎：由于慢性咽炎的病人咽部的黏膜長(zhǎng)時(shí)間受到炎癥的刺激，咽后壁經(jīng)常有較為黏稠的分泌物，所以在刷牙的時(shí)候比其他人更容易受到刺激。
刷牙惡心干嘔，如何判斷是不是慢性咽炎？
慢性咽炎是一個(gè)發(fā)病率非常高的疾病，它常常表現(xiàn)為咽部的各種不舒服的感覺(jué)，比如異物感、灼熱感、干燥感，有的會(huì)表現(xiàn)為咽癢、微痛，晨起的時(shí)候不管是否刷牙都可能表現(xiàn)出惡心干嘔、刺激性咳嗽而沒(méi)有痰。這些癥狀因人而異，輕重不一，也不一定要全部出現(xiàn)。
如果你無(wú)法自行判斷，可在線上進(jìn)行咨詢。
如果你僅僅是刷牙時(shí)惡心干嘔，先看看是不是刷牙方法要改變一下，如何正確的刷牙，能減輕惡心干嘔？
牙膏的量可以根據(jù)牙刷而定，牙刷毛多一點(diǎn)的牙膏占1/3即可，牙刷毛少一點(diǎn)的，牙膏占1/2即可。這樣既不會(huì)浪費(fèi)，也不會(huì)因?yàn)榕菽^(guò)多而刺激咽喉。
刷牙時(shí)最好選用溫水，水溫跟體溫接近。這樣不僅可以避免冷水對(duì)口腔和咽喉的刺激，也可以盡可能地避免冷水刷牙誘發(fā)的牙齒過(guò)敏。
得了慢性咽炎應(yīng)該怎么辦？
慢性咽炎的藥物廣告滿天飛，而效果呢卻因人而異。我們的建議是在正規(guī)使用醫(yī)生開(kāi)具的藥物的同時(shí)要注意去除病因：
戒煙戒酒、改善工作和生活環(huán)境（避免粉塵和有害氣體）；
如果有鼻炎、鼻咽炎、胃食管反流的，要積極治療這些疾病，而不能單純治療咽炎；
改善便秘和消化不良；
治療全身性的其他疾病以增強(qiáng)抵抗力；
再者就是避免長(zhǎng)期辛辣刺激的飲食，預(yù)防咽炎的發(fā)生。
圖源：壹圖網(wǎng)
編輯：春雨君
作者：耳鼻喉科及頭頸部外科主治醫(yī)師 龔軒民
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