湖北
人們時常認為，長期被慢性病折磨，一定是身體虛了，于是就各種名貴補品應有盡有的進補，但最終卻發現于事無補。于是這個時候，醫生會告訴你，這是“虛不受補”，一旦進補，就會陷入“越虛越補、越補越虛、越虛越補”的惡性循環，其實，很多慢性病的真相并不是“虛不受補”，也不是氣血不足，而是脾胃淤堵。
脾胃居于中焦，能夠溝通上焦和下焦，然而中焦脾胃如果是堵住了，上焦的氣機不能下降，下焦的氣機不能上升，就這樣就衍生了諸多慢性病以及疑難疾病。所以，在面對慢性病如果出現“虛不受補”的時候，不妨換個思路，打通中焦的梗阻，讓脾胃好起來，慢性病也就會慢慢好起來。
然而，有一個能夠打通脾胃梗阻的中醫方子，可能說出來會讓人表示難以置信，因為這個方子是醫圣張仲景秘傳的半夏瀉心湯。聽名字是不是感覺就與打通中焦脾胃沒啥關系？不是瀉心湯嗎？跟中焦脾胃有啥關系？如果你這么想，那就太小瞧中醫的獨特之處了，因為“心下”二字，暗藏玄機。
半夏瀉心湯原本是醫圣張仲景用于治療心下痞的，心下“滿而不痛者，此為痞”，用小柴胡湯沒啥效果時，用半夏瀉心湯。而半夏瀉心湯的方藥組成則是“半夏半升，黃芩、干姜、人參各三兩，黃連一兩，大棗十二枚，甘草三兩”7味中藥，換算成現代通用劑量為：半夏（先煎）15g，黃芩、干姜、人參、炙甘草各9g，黃連3g，大棗4枚。
所謂心下痞，實際上就是脾胃痞滿，因為脾胃正好在心下，所謂的半夏瀉心湯，實際上是調和肝脾的寒熱的。更為奇妙的是，雖然名為瀉心，實際上是在平調寒熱，讓錯雜的寒熱各歸各的位，把肝脾不和、寒熱錯雜的死結給解開，這樣一來，中焦打通了，寒熱調和了，虛不受補的問題也就解決了，不僅很多慢性病迎刃而解，就連有些疑難病也會逐漸好轉。
脾胃常居中焦，是陰陽升降的樞紐，正是因為脾胃虛弱，中氣不足，導致肝膽乘脾，引起肝脾不調，木土交戰從而產生郁火，加上中焦虛弱，就會出現寒熱錯雜。所以醫圣張仲景用苦辛平等，寒熱并用，補瀉兼施，升清降濁，多管齊下，就能解決這些煩惱。半夏瀉心湯雖然名叫“瀉心”，實際上是在補瀉“中焦脾胃”。
半夏瀉心湯僅僅7味中藥，究竟何德何能能夠發揮如此奇妙的作用呢？其實最根本的還是配伍的奧義。全方重用半夏為君藥，主要起到散結消痞、降逆止嘔的作用；用干姜、黃連、黃芩為臣藥，其中干姜溫中散邪，黃連黃芩瀉熱消痞；用人參、大棗為佐藥，主要起到益氣健脾的作用；用甘草為使藥，既是調和諸藥，又與干姜解半夏毒性。
半夏瀉心湯全方妙在黃連、黃芩這兩味中藥，看上去這兩味中藥一派苦寒之象，實際上這兩味藥是打通三焦的關鍵，因為黃芩上能入肺，中能入膽、脾，下能入大小腸，上可以“清上焦之火”，中可以治“胃中熱”，下可以“涼下焦之熱”。而黃連也是一樣，上入心，中入脾、胃、膽，下入肝、大腸，更妙的是黃連還能“調胃厚腸”，保護腸胃。
半夏瀉心湯有黃連、黃芩兩味苦寒之藥，很多人會認為，這樣豈不是脾胃虛寒之人不能用，實則不然，半夏瀉心湯雖有黃芩黃連之苦寒，但卻有人參甘溫，半夏、干姜辛溫，中和苦寒之性，再加大棗、甘草甘平，既能健脾護胃，又能調和藥性，無論是脾胃虛弱，還是脾胃虛寒，都可以使用，這就是半夏瀉心湯的獨到之處。
所以，無論是慢性病，還是疑難病，如果出現虛不受補的時候，不妨換個思路，就會發現跳出固有的思維定式，竟能別有洞天。不過需要注意的是，半夏瀉心湯也有不適合使用的人群，比如孕婦、陰虛內熱、過敏體質、外感發熱或急性炎癥期患者，不宜使用。
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