被嚴重低估的兒童健康威脅 ——b 型流感嗜血桿菌

提及兒童健康隱患，家長們往往聚焦流感、水痘等常見疾病，卻對危害更為兇險的b 型流感嗜血桿菌（Hib） 認知不足。

作為隱匿性極強的兒童致病菌，Hib 專挑免疫尚未成熟的低齡兒童發起攻擊，易誘發致命重癥且可能遺留終身后遺癥，是長期被大眾忽視的兒童健康 “隱形殺手”。

因此，重視b型流感嗜血桿菌，做好科學預防，是每一位家長的必修課。

01

Hib的致命危害

Hib的威脅遠超想象，重視它的核心原因有三點，每一點都關乎低齡兒童的生命健康。

Hib的易感人群是低齡兒童：

90%以上的侵襲性Hib感染發生在5歲以下兒童，其中6個月至2歲的嬰幼兒是最高風險人群1。低齡兒童自身免疫系統尚未發育成熟，無法有效抵御細菌侵襲，成為Hib的“重點攻擊對象”。

Hib導致的疾病危險且后遺癥嚴重：

Hib可以侵入人體多個器官，導致腦膜炎、肺炎、會厭炎、敗血癥等嚴重疾病。

1. 腦膜炎：占 Hib 侵襲性病例超 50%，即便及時救治，仍有 5% 患兒死亡，20%~40% 幸存者會遺留癲癇、智力低下、聽力損傷等嚴重神經系統后遺癥 2；

2. 肺炎：作為全球兒童 “頭號健康殺手” 肺炎的主要致病菌之一，Hib 可引發患兒呼吸困難、持續喘息，重癥可誘發呼吸衰竭；

3.會厭炎：起病急驟，患兒短時間內出現咽喉劇痛、吞咽障礙，喉部腫脹易堵塞氣道引發窒息，屬于危及生命的急癥。

耐藥性攀升，加劇治療困境：監測數據顯示，2023 年流感嗜血桿菌臨床分離株對氨芐西林的耐藥率已超 75%1。抗生素耐藥性持續增強，導致兒童感染后一線藥物療效大打折扣，治療難度、周期與成本顯著上升，提前防控成為降低健康損害的關鍵目標。

02

接種疫苗，筑牢免疫屏障

WHO 明確指出，接種 Hib 結合疫苗是預防 Hib 侵襲性疾病的根本手段，也是最經濟高效的防護措施 3。

疫苗廣泛普及的國家和地區，Hib 侵襲性疾病發病率降幅超 95%，近乎實現消除 3。目前我國上市的 Hib 疫苗包含單一疫苗（凍干 b 型流感嗜血桿菌結合疫苗）與含 Hib 成分的聯合疫苗（四聯疫苗），四聯疫苗可“一針防四病”，在提升防護效率的同時，減少接種次數，更安全便捷。

凍干 Hib 疫苗：2 月齡啟動接種，基礎免疫 3 劑，每劑間隔 1 個月，18 月齡完成 1 劑加強免疫；民海生物凍干Hib疫苗的Hib菌株來自國內病人，更適用于中國人群。采用真空凍干技術，為國內首家凍干劑型，質量更穩定、更易儲存運輸。

四聯疫苗：3 月齡啟動接種，基礎免疫 3 劑，每劑間隔 1 個月，18 月齡加強免疫 1 劑。具體接種時間可咨詢社區接種醫生，切勿因疏忽錯過最佳接種時機。民海生物四聯疫苗中的Hib菌株分離自國內病人，更適合中國人群，且不含抗生素，不良反應發生率低于同類產品，安全性更優。

03

強化日常防護，降低感染風險

在疫苗免疫基礎上，配合精細化日常防護，進一步切斷 Hib 傳播途徑：

勤洗手消毒：接觸口鼻、進食前、如廁后，用肥皂 + 流動水規范洗手，減少細菌經手傳播；

恪守呼吸道禮儀：咳嗽、打噴嚏時用紙巾或肘部遮擋，避免飛沫傳播致病菌；

減少密集接觸：呼吸道疾病高發季，盡量不帶嬰幼兒前往人群密閉、擁擠的公共場所；

保持環境通風：每日定時開窗通風，保持室內空氣流通，抑制細菌滋生。

04

強化健康意識，摒除錯誤認知

多數家長因 Hib 感染無明顯季節性、發病隱匿而忽視其危害，甚至誤以為流感疫苗可覆蓋 Hib 防護，導致防控缺位。

需明確：Hib 為細菌感染，流感為病毒感染，二者防護體系完全獨立，Hib 疫苗是專屬防護核心。

同時，結合兒童體質差異與接種后反應，及時跟進健康監測，優化日常防護細節；關注 Hib 耐藥性與防控研究進展，持續更新防護知識，避免因認知不足讓兒童暴露于感染風險中。

重視Hib，不是制造焦慮，而是認清其危害、主動做好預防；接種 Hib 疫苗是給兒童最堅實的免疫保護，配合規范日常防護，便能讓孩子遠離這種可防可控的致病菌，平安健康成長。

參考文獻：

1. 中國疾病預防控制中心。 流感嗜血桿菌：可引起腦膜炎和肺炎，預防關鍵在這里！（2024-12-16）[2025-5-21]

2. Yang et al.The pharyngeal carriage of Haemophilus influenzae among healthy population in China: a systematic review and meta-analysis BMCInfectious Diseases(2019)19:547.

3. b 型流感嗜血桿菌疫苗立場文件。WHO.2013.7。

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