北京
每年4月26日是“全國瘧疾日”。2026年“全國瘧疾日”的宣傳主題為“防瘧疾、防輸入、早發現、早診療”，旨在動員全社會參與，堅決守住不發生本地傳播的底線。
2026年全國瘧疾日宣傳活動宣傳核心信息中明確規定：近1年內有瘧疾流行區旅居史或瘧疾病愈未滿3年者不獻血。
很多人疑惑：瘧疾防控中為什么要有這樣嚴格的獻血限制？下面，專家來詳細解讀這條規定背后的科學道理。
一、為什么獻血
暫緩期限分別是1年和3年
近幾年全球瘧疾疫情形勢嚴峻，隨著出入境人員、跨境商貿往來與勞務輸出日趨頻繁，我國輸入性瘧疾疫情也呈增加態勢，并對我國血液安全造成一定威脅，因為瘧疾主要通過按蚊叮咬傳播，但還有一條隱蔽的傳播鏈——輸血傳播。
瘧原蟲在人體內寄生分為3個階段：紅細胞外期、紅細胞內期和孢子增殖期，第一期發生在肝細胞內，其余期發生于血液中。在室溫或4°C儲存的血液中瘧原蟲至少可存活1周，在冷凍血漿中甚至可存活數年。
這意味著庫存血制品不能消滅瘧原蟲的傳染性！輸血性瘧疾的潛伏期（從輸入血液至發生瘧疾癥狀的時間）不同于經按蚊叮咬感染瘧疾，與輸注血液中的原蟲密度、種類和受血者的免疫力等有關。而接受輸血的患者往往是手術患者、孕產婦、血液病患者等免疫力較低的人群，一旦感染輸血性惡性瘧，可能發展為重癥，危及生命。
國家標準《獻血者健康檢查要求》（GB 18467-2011）明確規定：近1年內前往瘧疾流行區者或瘧疾病愈未滿3年者暫不能獻血。這兩個時間期限并非隨意設定，而是基于充分的科學依據：
●近1年內有瘧疾流行區旅居史者：在獻血前即使沒有出現明顯癥狀，也有可能已經感染瘧原蟲（即無癥狀帶蟲者），仍可將瘧原蟲通過血液傳播給他人。規定1年的暫緩期限，覆蓋絕大多數瘧疾的潛伏期，也確保有足夠的時間觀察和排除潛在的瘧疾感染。
●瘧疾病愈未滿3年者：部分類型的瘧原蟲（間日瘧原蟲、卵形瘧原蟲）可在人體肝臟中潛伏數月甚至數年，當人體免疫力下降時可能再次發作，也就是瘧疾復發。設定3年的期限，是為了盡可能確保患者體內徹底清除瘧原蟲，減少復發的可能。
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二、如何防范輸血感染瘧疾
目前，我國對獻血者沒有規定進行瘧原蟲的強制性篩查。 既往導致輸血傳播瘧疾的獻血者，均為無癥狀帶蟲者，自身沒有明顯不適癥狀，但血液中卻攜帶瘧原蟲。一般的顯微鏡檢查和快速檢測試紙，很難發現這些無癥狀的帶蟲者。因此，防范輸血感染瘧疾，需要我們獻血者和采供血機構的共同努力:
●獻血者：在獻血前一定要如實填寫《健康征詢表》，主動報告1年內旅行史和既往瘧疾患病史，符合條件暫不能獻血的人員，請主動延期獻血，不要隱瞞，如有其他疑問，可咨詢血站工作人員，您的誠實是對受血者最大的保護。
●采供血機構：加強相關宣傳，對于有瘧疾流行區旅居史等重點人群應加強做好健康詢問，可結合實際情況對重點人群開展瘧原蟲的篩查與檢測，保證安全獻血。
每一次無償獻血，都是一次生命的接力；每一次如實告知，都是對生命的守護。愿我們共同努力，保護獻血安全，維持鞏固消除瘧疾成果！/健康科普
作者：傳染病處 涂宏、孫軍玲、周升、仇艷
審核：王麗萍、張彥平
編輯：楊紫萱、張林林
監制：姚建義、于子涵
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