連續(xù)參保用戶 最高可報(bào)銷90%

　　5月7日，2026年度“深圳惠民保”正式上線，這項(xiàng)普惠型健康保險(xiǎn)正式邁入第四個年度。該保險(xiǎn)由深圳市醫(yī)療保障局、深圳市地方金融管理局和國家金融監(jiān)督管理總局深圳監(jiān)管局共同指導(dǎo)，5家保險(xiǎn)公司組成共保體承保，即日起至6月30日開放參保，88元保費(fèi)不變，保障全面升級。深圳基本醫(yī)保參保人及深圳戶籍異地醫(yī)保參保人均可辦理，不限年齡、職業(yè)、健康狀況。

　　截至2026年4月底，“深圳惠民保”累計(jì)賠付超50萬人次，單人最高理賠180萬元，參保人覆蓋1個月嬰兒至103歲老人，連續(xù)三年參保人數(shù)突破600萬，覆蓋深圳約35%基本醫(yī)保參保人，位居全國前列。

　　罕見病保障擴(kuò)容 支付比例最高70%　　

　　據(jù)介紹，2026年度“深圳惠民保”繼續(xù)保持88元/人/年保費(fèi)不變，年保額超400萬元，以“降門檻、擴(kuò)范圍、保大病、優(yōu)服務(wù)”為核心，推出多項(xiàng)升級舉措。其中，連續(xù)參保可享多重優(yōu)待:醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用保障報(bào)銷比例最高達(dá)90%，住院自費(fèi)合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例最高75%；門診自費(fèi)合規(guī)藥品、港澳藥械通費(fèi)用的免賠額大幅降低，報(bào)銷比例顯著提升。

　　保障范圍也進(jìn)一步擴(kuò)大，罕見病保障從9種病種10個藥品擴(kuò)容至12種病種14個藥品，新增4種高價(jià)治療藥，支付比例最高70%，年支付限額60萬元。港澳藥械通保障升級，指定藥品增至22種，新增70種醫(yī)療器械，年度最高報(bào)銷50萬元，阿爾茨海默病治療藥、CAR-T細(xì)胞療法等也納入保障。　　

　　新增住院免陪照護(hù)+輔助生殖保障

　　抗D免疫球蛋白全額報(bào)銷　　

　　今年“深圳惠民保”還新增兩項(xiàng)暖心保障:住院免陪照護(hù)保障，參保人在試點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院可享50元/天護(hù)理補(bǔ)貼(年度最高3天)；輔助生殖專項(xiàng)保障，連續(xù)3年參保者，醫(yī)保目錄內(nèi)輔助生殖診療項(xiàng)目個人自付部分100%報(bào)銷且無免賠額，抗D免疫球蛋白藥品(預(yù)防新生兒溶血癥等)報(bào)銷比例提至100%。

　　醫(yī)療救助待遇也同步提高，深圳醫(yī)療救助對象在享受多重保障后，相關(guān)報(bào)銷比例分別提高10和5個百分點(diǎn)。相關(guān)部門將為醫(yī)療救助對象、戶籍殘疾居民等特殊群體統(tǒng)一參保，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡保”。

　　服務(wù)方面，“深圳惠民保”“一站式”結(jié)算覆蓋超8000家機(jī)構(gòu)，出院即可同步結(jié)算醫(yī)保與惠民保費(fèi)用，理賠人次占比達(dá)99%。官方公眾號接入AI智能助手，提供7×24小時(shí)政策咨詢、理賠指引等服務(wù)。本次集中參保期至6月30日，保障期為2026年7月1日至2027年6月30日。

　　采寫:南都記者 韓成良