齊魯網·閃電新聞5月8日訊腦出血,是神經外科最常見的急危重癥之一。它來勢洶洶,常常在幾分鐘內將一個人從清醒推向昏迷,把一個家庭從平靜拖入恐慌。傳統開顱手術創傷大、風險高,而依靠醫生經驗徒手穿刺,誤差難以避免——許多患者雖然保住了命,卻留下了偏癱、失語等終生遺憾。
為破解這一難題,山東省第二人民醫院神經外一科引入神經外科手術機器人,將“智能導航”帶入腦出血微創治療領域。借助術前CT或MRI影像,機器人能在幾分鐘內重建患者顱腦三維模型,定位精度高達0.1毫米——相當于為醫生裝上了一套“腦內GPS”。
一場與時間的賽跑:72歲老人的生死逆轉
72歲的王大爺(化名)因突發腦出血被緊急送入山東省第二人民醫院。入院時,他已意識模糊,右側肢體完全無法活動,也無法說話。CT顯示:左側基底節區出血約30毫升,情況危急。
高齡、基礎病多,傳統開顱手術幾乎是“禁區”。在神經外一科主任廉慶北的大力支持下,副主任醫師謝迪東與團隊果斷決定采用機器人輔助精準穿刺引流術。
手術中,機器人快速完成影像配準,機械臂精準引導穿刺針直達血腫中心,整個定位過程不到5分鐘。術后復查CT顯示:引流管位置完美,血腫清除率超過80%。
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謝迪東/蘇盧海正在開展機器人輔助下實施精準穿刺手術
術后第一天,王大爺意識恢復清醒,能遵囑簡單活動;術后1周,右側肢體肌力從0級恢復至3級,能與家屬簡單交流;術后1個月,他已能在家人攙扶下下床行走,言語清晰,幾乎沒有留下明顯的后遺癥。
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術前、術后頭顱 CT對比,血腫已大部分清除,腦組織恢復良好
“以前做腦出血手術,我們最怕的就是‘救了命,卻留了癱’。”謝迪東感慨道,“有了機器人導航,我們不僅能快速清除血腫,更能最大程度保護神經功能——從‘救命’到‘保功能’,這對患者和家庭來說,意義完全不同。”
這臺“聰明”的機器人,究竟強在哪里?
1.亞毫米級精準定位:依托自研多光譜跟蹤平臺,精度達0.1mm,真正做到“心中有圖,下手有尺”。
2.智能路徑規劃:術前設計最優穿刺路徑,主動避開血管、神經和功能區,從源頭降低損傷風險。
3.超微創操作:僅需2毫米創口,無需開顱,術中出血極少,術后1~2天即可下床,住院時間大幅縮短。
4.快速應急響應:術前準備僅需半小時,總手術時間比傳統方式縮短一半以上,為急危重癥患者贏得“黃金救治時間”。
不止于腦出血,一臺機器人的“多面手”能力
除了腦出血穿刺引流,這臺機器人還可廣泛應用于顱內活檢、腦膿腫穿刺、帕金森病DBS電極植入、癲癇SEEG電極植入等12類神經外科高難度手術,覆蓋神經外科絕大多數的精準治療場景。
山東省第二人民醫院神經外一科長期致力于神經外科微創技術的研發與應用,在腦出血、腦腫瘤、腦血管病、功能神經外科等領域積累了豐富的臨床經驗。神經導航機器人的常態化使用,標志著科室邁入“智能化、精準化、微創化”的新階段。未來,科室將繼續探索更優治療方案,為守護百姓腦健康提供更安全、更高效的技術支撐。
閃電新聞記者 王家才 通訊員鄭麗冬 謝迪東報道
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