陜西
一次摔倒，三處骨折，西安工會醫院骨科團隊助力83歲老人重新站立
科學防護,健康守護
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一次意外摔倒，讓83歲的王桂蘭（化名）老人面臨左側股骨頸、橈骨遠端、尺骨莖突及多發肋骨骨折；在多重基礎病的挑戰下，西安工會醫院骨科藺亞平主任團隊迎難而上，成功完成左側人工髖關節置換術。
“我真的沒想到，摔了一跤，竟然這么多地方骨折。”回憶起4月底的那次意外，83歲的王桂蘭老人仍心有余悸。
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2026年4月30日，家住西安市雁塔區某小區的王桂蘭老人在家行走時不慎摔倒。那一刻，身體左側重重著地，左髖部、左腕部、胸部傳來劇烈疼痛。家人將她攙扶上床休息，本以為休息幾天就能緩解，然而一周過去，疼痛絲毫沒有減輕，左腿無法彎曲，連翻身都變得困難重重。
家人緊急將她送往附近醫院救治。DR及CT檢查結果顯示：左側股骨頸骨折、左側橈骨遠端及尺骨莖突骨折、左側第4—7肋肋骨骨折——一次摔倒，三處部位、多發性骨折，情況遠比想象中復雜。
更令人揪心的是，王桂蘭老人并非普通患者。她83歲高齡，長期患有高血壓3級（很高危）、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心房顫動伴二度房室傳導阻滯、慢性心力衰竭，同時還伴有低蛋白血癥、腔隙性腦梗塞、雙側頸動脈粥樣硬化并斑塊形成。這些基礎疾病，每一項都像一顆“定時炸彈”，讓手術風險成倍增加。
“如果不手術，老人將長期臥床，褥瘡、肺部感染、深靜脈血栓等并發癥會接踵而至，生活質量將急劇下降，甚至危及生命。”西安工會醫院骨科主任藺亞平表示，“但手術同樣挑戰巨大——高齡、多部位骨折、心功能不全、凝血功能異常……每一個環節都必須萬無一失。”
經過科室多次討論，并與麻醉科、心內科等多學科團隊反復評估，藺亞平主任團隊最終決定：優先解決最影響活動能力的左側股骨頸骨折，實施左側人工髖關節置換術。
5月6日下午，手術如期進行。麻醉醫生王爽、齊豐軍精準把控麻醉深度，護士馬嘉涵、王璇密切配合。藺亞平主任主刀，取左髖關節后外側切口，暴露關節囊后，精準截骨、取出壞死的股骨頭，逐級擴髓、置入試模，在C型臂透視下反復確認位置，成功植入9號BE假體柄、22mmT型球頭及40mm雙極頭。
整個手術過程流暢，假體匹配良好，關節活動度測試無脫位，手術順利完成。
“手術后第二天，我就能在床上輕微活動腿部了。”王桂蘭老人精神狀態明顯好轉。目前，她正在醫護團隊的指導下進行循序漸進的康復訓練，為重新下地行走做準備。
預防
治療
康復
藺亞平主任提醒廣大老年朋友：
·跌倒是老年人骨折的首要原因，居家環境應做好防滑、減少障礙物；
·骨質疏松是骨折的“幕后推手”，50歲以上人群應重視骨密度篩查；
·骨折后切勿盲目“臥床靜養”，尤其是髖部骨折，應盡早就醫評估是否需要手術干預；
·基礎疾病控制良好的高齡患者，并非手術禁區，多學科協作可為高齡骨折患者提供安全的手術保障。
一次摔倒，可能改變一位老人的晚年軌跡；而一次及時、規范的手術，則可能讓這位老人重新站起來，繼續行走在陽光下。西安工會醫院骨科團隊，以專業和擔當，守護老年患者的“每一步”。
（注：為保護患者隱私，文中使用化名，本文依據真實案例改編，旨在宣傳醫療技術的重要性，不涉及任何醫療廣告宣傳。所有治療建議均需在醫師指導下進行。）
稿件來源 | 骨 科 史 超
內容 編輯 | 外宣 辦 安明燕
稿件審核 | 骨 科 藺亞平
發布審核 | 外宣辦 譚曉青
《西安工會醫院·西安康復醫院宣傳片》
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