今天(5月17日)是世界高血壓日。高血壓常被稱為“無聲殺手”,許多人因不痛不癢便掉以輕心,不規(guī)律服藥甚至拒絕用藥,直到心梗、腦梗等嚴重并發(fā)癥發(fā)生才追悔莫及。專家提醒,做好血壓監(jiān)測、養(yǎng)成健康生活習慣至關(guān)重要。
今年63歲的張先生近日來到上海第十人民醫(yī)院崇明分院心內(nèi)科復查,37歲時他被查出高血壓,但當時年輕的他并未在意,“醫(yī)生說你年紀這么輕,血壓怎么會這么高。我說156還正常。”直到2024年10月1日,張先生突發(fā)心梗,才真正意識到問題的嚴重性。
專家指出,長達26年的血壓不穩(wěn)定,是擊垮張先生血管的直接元兇。長期高血壓會損傷血管內(nèi)壁,形成粥樣硬化斑塊,一旦斑塊破裂或脫落堵塞血管,就容易引發(fā)心梗、腦梗。因此建議一般患者的診室血壓要控制在140/90毫米汞柱以內(nèi)。但對于張先生這樣的高危人群,控制目標必須更加嚴格。
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“最好控制在130/80毫米汞柱以內(nèi),能到120/70毫米汞柱更好。”上海市第十人民醫(yī)院崇明分院心內(nèi)科主任醫(yī)師萬民英建議,血壓不平穩(wěn)者每天應(yīng)監(jiān)測3至4次,根據(jù)自身血壓水平調(diào)整用藥方案。
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不少高血壓患者對降壓藥存在誤區(qū):有人擔心一吃就停不下來而抗拒服藥,有人吃了一段時間便隨意減藥。萬民英強調(diào),高血壓一般不會產(chǎn)生耐藥性,若長期健康生活方式干預(yù)后血壓仍不達標,應(yīng)盡早服用降壓藥。不同個體適用的藥物不同,切勿照搬他人的降壓方案。
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專家強調(diào),健康的生活方式是降壓治療的基石,包括堅持低鹽飲食、每周保持至少150分鐘中等強度運動。高血壓合并心梗的患者,建議選擇下午時段鍛煉,避開清晨血壓高峰。“每天食鹽攝入不超過5克,大約一個啤酒瓶蓋的量。煙酒百害無利,建議戒煙,酒也要做到一滴不喝。”萬民英說。
記者:石思嫣
編輯:陸海華
上觀號作者:上海崇明
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