北京
國家衛(wèi)生健康委于5月19日（周二）15:00，在國家衛(wèi)生健康委2號樓新聞發(fā)布廳（西城區(qū)北禮士路甲38號）召開新聞發(fā)布會，介紹時令節(jié)氣與健康（立夏、小滿）有關情況，并答記者問。
提問：甲狀腺疾病的波動與季節(jié)變化有關嗎？身體出現(xiàn)哪些信號可能要擔心甲亢的問題？
中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師 李乃適：
甲狀腺實際上是生產甲狀腺激素的“工廠”，它位于脖子的正前方、喉結的下方，如果甲狀腺生產甲狀腺激素過多，就會出現(xiàn)甲亢的問題。
首先，我們說春夏季節(jié)確實容易出現(xiàn)甲亢，或者說原有甲亢緩解以后復發(fā)。這個情況是驟冷驟熱的氣溫變化，或者說持續(xù)高溫會引起免疫系統(tǒng)的調節(jié)異常，而甲亢最主要的病因恰恰是免疫系統(tǒng)異常引起甲狀腺激素生產過多造成甲亢的問題。
第二，我們要注意，身體出現(xiàn)這些信號要警惕甲亢。一方面是心跳加快，安靜的時候都覺得心慌；二是胃腸道也運動加快，導致大便次數明顯增多并且常常變稀；三是神經精神系統(tǒng)的過度興奮，導致失眠、情緒波動大、容易發(fā)脾氣；四是代謝加快，往往是食量增加，體重卻持續(xù)下降。這幾個癥狀出現(xiàn)得越多，越有可能是出現(xiàn)了甲亢。
第三，甲亢發(fā)展往往比較快，不舒服的癥狀也比較明顯，所以患者一般會及時就醫(yī)。但是也有少數患者，尤其是老年患者，他的癥狀不是特別明顯，因此有以上部分情況的時候，也可以考慮去醫(yī)院就診。
最后提醒大家，真正確診了甲亢也不要恐慌，一般來說及時診斷、正規(guī)治療，甲亢基本上都能夠得到有效的控制。
提問：我們應該如何看待體檢中發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)？生活中有哪些應該注意的事項？
中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師 李乃適：
我們說體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)，首先是不必過度恐慌，但是需要關注甲狀腺功能是否正常，以及結節(jié)的良惡性問題。如果醫(yī)生判斷暫時不需要特殊處理，堅持定期復查是非常重要的。
第一，如今甲狀腺結節(jié)的檢出率明顯提高。一方面是因為超聲技術越來越發(fā)達、設備越來越先進，發(fā)現(xiàn)了以前根本發(fā)現(xiàn)不了的小結節(jié)造成的。另外一方面，體檢當中進行甲狀腺B超檢查的人越來越多了，所以檢出率也越來越高，甲狀腺結節(jié)最主要的觀點是兩點，第一點是良惡性問題，第二點是血中的甲狀腺激素是不是正常。后者很容易通過抽血明確。如果結果是異常的，應該到醫(yī)院及時就診，并且按照醫(yī)生指導進行治療和生活方式的調整。而判斷結節(jié)的良惡性首選超聲檢查。
第二，如果超聲檢查顯示以下幾個特征，要警惕惡性的可能：一是超聲顯示低回聲或者極低回聲結節(jié)；二是結節(jié)形態(tài)不規(guī)則；三是有微鈣化，一般點狀分布、彌散分布或者簇狀分布的；四是垂直位的生長，也就是縱橫比大于1；五是侵犯甲狀腺包膜或者侵犯周圍組織；六是伴隨著頸淋巴結的影像異常。當然，并不是有一項特征就一定是惡性的，經常是多項特征都異常的時候才高度懷疑。當然，如果有上述這些表現(xiàn)，實際上是要建議進行甲狀腺穿刺來明確診斷的。這個情況下，建議一定要去請醫(yī)生診斷，而不要自己去診斷。此外，如果有既往的超聲報告，要對比看它是不是在短期內明顯增大，這也是非常重要的依據。
第三，絕大多數甲狀腺結節(jié)都是不需要特殊干預的。大家不要恐慌，網上有一些關于甲狀腺結節(jié)防治的謠言，這些謠言說吃某種食物、用哪些偏方，或者用一些所謂“高科技”的手段可以把結節(jié)消除了，或者把結節(jié)預防了，這些一定程度上都是利用了公眾對信息的不對稱或者恐慌情緒來吸引流量的，大家不要輕信。
需要注意的是，即使診斷了甲狀腺癌，也并不是需要立即手術，應該根據醫(yī)生的建議選擇治療方式。/健康科普
來源：健康中國
編輯：楊紫萱、劉曉璐
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